« 2024 est une année hospitalière amère », quotidien Junge Welt, 23 décembre 2024

En Bavière, le conseil de district exige du ministère de la Santé une solution pour les cliniques, avec laquelle “il n’y a ni cannibalisation des services médicaux lucratifs ni une sous-offre dramatique des services non lucratifs et de la médecine d’urgence”, comme l’a déclaré BR rapporté mercredi. À quoi pourrait ressembler une telle solution ?

Pour des raisons économiques, de nombreux hôpitaux généraux proposant des soins d’urgence de base sont privatisés et transformés en cliniques spécialisées lucratives. En revanche, les petits hôpitaux généraux proposant les spécialités requises en médecine interne, chirurgie, obstétrique, médecine de soins intensifs et soins d’urgence de base ne sont pas lucratifs en raison de coûts de maintenance plus élevés. Nous exigeons que cette norme, nécessaire en cas de maladies ou de blessures potentiellement mortelles, soit accessible dans toute la Bavière à moins de 30 minutes de route. La ministre de la Santé Judith Gerlach et le Comité bavarois de la santé rejettent malheureusement une telle norme minimale et soulignent la responsabilité des communes financièrement surchargées.

Apparemment, le gouvernement part du principe que les dirigeants des cliniques se mettront d’accord sur qui offrira quels services à l’avenir. Quelles conséquences cela aurait-il ?

Les prestataires décident souvent de leur gamme de services pour des raisons économiques, notamment pour éviter des résultats annuels sombres. Cependant, les besoins thérapeutiques cliniques de la population sont déterminants. C’est la tâche de la planification hospitalière des Länder. Malheureusement, le gouvernement du Land et le ministre de la Santé Gerlach n’assument cette tâche qu’à titre consultatif et acceptent, en cas de doute, la fermeture de cliniques en cas de lacunes importantes dans les soins. Rien qu’en 2024, nous avons déjà enregistré six fermetures et deux fermetures partielles en Bavière. Deux autres fermetures sont prévues le 31 décembre.

Selon le rapport, le ministère explique que la planification hospitalière est en place depuis longtemps. Il s’agit apparemment du soi-disant plan en sept points. Que pensez-vous de celui-ci ?

Jusqu’à présent, tous les projets du gouvernement ont simplement reproduit les décisions des autorités hospitalières. Cela n’a rien à voir avec une planification basée sur les besoins. À cet égard, il y a certainement des améliorations dans le cadre du plan en sept points. Nous saluons par exemple la base de données bavaroise comme aide à la décision pour les exploitants d’hôpitaux, le rapport externe bavarois présentant les besoins actuels en matière de soins, les lignes directrices pour les offres de services à proposer à l’avenir et le financement des services régionaux. rapports structurels et de mise en œuvre. Nous avons cependant critiqué le manque de caractère contraignant de ces garde-corps. Le gouvernement n’a toujours pas le droit d’opposer son veto à la fermeture des hôpitaux essentiels. Et : La renonciation souhaitée à la récupération des fonds lorsque l’utilisation des hôpitaux change favorise la volonté des prestataires de fermer. C’est absolument contre-productif.

Quel bilan tirez-vous pour 2024 ?

Grâce à des études de projet et des analyses d’impact, le groupe d’action « Stop aux décès dans les hôpitaux en Bavière » a apporté une contribution significative aux Länder renversant les premières approches de réforme de Lauterbach au niveau hospitalier. 40 pour cent des hôpitaux bavarois et plus de 50 pour cent des centres obstétricaux bavarois auraient été contraints de fermer. Nous sommes également fiers d’avoir empêché la fermeture de cliniques à Regenstauf et Schweinfurt grâce à d’énormes interventions. À la frontière avec la Bavière, nous avons réussi, en collaboration avec des militants locaux, à faire rouvrir l’hôpital de Wertheim. À l’avenir, 49 800 habitants auront à nouveau accès à un hôpital général proche de leur domicile, avec des soins d’urgence de base à 30 minutes de route.

Néanmoins, 2024 est une année amère pour les hôpitaux bavarois. Dix fermetures partielles ou totales, c’est définitivement trop. Outre les forfaits par cas de Lauterbach, le manque de couverture des investissements en Bavière est également responsable du fait que 89 pour cent des hôpitaux bavarois sont déficitaires. Pendant la pandémie du coronavirus, le Premier ministre Markus Söder a promis un soutien maximal, notamment aux communes. Les hôpitaux l’attendent encore aujourd’hui.