Le Portugal a enregistré une augmentation des cas de tuberculose multirésistante.

En 2023, le Portugal a enregistré 22 cas de tuberculose multirésistante, soit le double de l’année précédente. La plupart des cas se situent dans la région de Lisbonne et Vale do Tejo, bien que la proportion ait diminué par rapport à 2022.

Quinze cas (68,2%) concernaient des migrants, tandis que 31,8% concernaient des personnes nées au Portugal.

Selon un document, un historique de traitement préalable de la tuberculose est enregistré dans cinq des cas de tuberculose multirésistante (22,7% contre 33,3% en 2022). aucun des cas ne présentait de co-infection par le VIH.

« La majorité des cas a été notifiée dans la région de Lisbonne et vale do Tejo, bien que la proportion ait diminué par rapport à 2022 (63,6% contre 66,7%) », observe le document, soulignant que la plupart sont des citoyens de Guinée-Bissau.

Déjà,31,8% des cas ont été notifiés en Algarve,ce qui ne s’était pas produit les années précédentes. La majorité (71,4%) concerne des migrants, y compris d’Ukraine, de Roumanie et de Moldavie, « reflétant un schéma d’origine différent de celui observé dans les autres cas de tuberculose ».

Le succès thérapeutique des cas de tuberculose multirésistante est analysé au bout de deux ans. Parmi les patients qui ont commencé le traitement en 2021, 80% l’ont terminé, avec une durée médiane de 20 mois.

« La tuberculose multirésistante est une préoccupation en raison du pronostic plus défavorable associé », a affirmé Isabel Carvalho, directrice du Programme National pour la Tuberculose de la DGS.

« C’est un défi pour les professionnels de santé, exige du ‘know-how’ [connaissance], exige une concentration de cas, exige un traitement le plus adéquat et uniforme possible, car la probabilité de succès sera, inévitablement, plus faible que dans les autres formes de tuberculose », a-t-elle souligné.

Si ces formes de tuberculose, « déjà difficiles à traiter », ne sont pas traitées avec succès, cela conditionnera l’apparition de cas secondaires dans la communauté de personnes infectées qui n’ont pas été traitées.

« L’essentiel face aux cas de tuberculose multirésistante, est d’utiliser toutes les techniques de laboratoire disponibles (…) pour détecter précocement qu’il existe une multirésistance et ne pas perdre de temps avec un traitement qui peut être totalement inefficace », a-t-elle défendu.

Le Portugal a accès à tous les médicaments disponibles et peut « traiter de manière beaucoup plus courte et hautement efficace ».

Par ailleurs, face à chaque nouveau cas, dont la notification est obligatoire, il existe une alerte pour la santé publique, permettant d’agir précocement dans le dépistage des personnes exposées, de diagnostiquer et d’offrir un traitement préventif.

Bien qu’au Portugal la majorité des cas de tuberculose survienne dans la population née au Portugal, la proportion de cas chez les migrants a eu une tendance croissante, représentant 35,8% des 1 584 cas notifiés en 2023.

« La majorité des immigrants, même s’ils sont infectés, ont une très faible probabilité de développer la tuberculose », a expliqué Isabel Carvalho.

« Ce dont nous avons besoin, c’est d’essayer de faire en sorte que ces citoyens migrants sachent comment accéder aux soins de santé en matière de tuberculose et que, même s’ils sont en situation irrégulière », ils peuvent et doivent le faire et sont exemptés de tout coût.

« C’est une maladie qui, lorsqu’elle est traitée, profite non seulement à la personne elle-même, mais à toute la population », a-t-elle souligné.

La tuberculose reste l’une des maladies infectieuses les plus importantes au niveau mondial, ainsi qu’au Portugal, « en raison de son impact et de sa fréquence » en termes de ces maladies.

Augmentation des cas de tuberculose multirésistante au Portugal

En 2023, le Portugal a enregistré une augmentation significative des cas de tuberculose multirésistante. Cette section détaille les données clés, les facteurs de risque et les mesures prises pour faire face à cette situation.

Données clés sur la tuberculose multirésistante au Portugal

Nombre de cas : 22 cas de tuberculose multirésistante ont été enregistrés en 2023, soit le double de l’année précédente.

Répartition géographique : La majorité des cas se situent dans la région de Lisbonne et Vale do Tejo, bien que la proportion ait diminué par rapport à 2022. une augmentation des cas a été observée en algarve.

Population affectée :

68,2 % des cas concernent des migrants.

31,8 % des cas concernent des personnes nées au Portugal.

Antécédents de traitement : Un historique de traitement préalable de la tuberculose est enregistré dans 22,7 % des cas de tuberculose multirésistante (contre 33,3 % en 2022).

Co-infection VIH : Aucun des cas ne présentait de co-infection par le VIH.

Succès thérapeutique : Parmi les patients ayant commencé le traitement en 2021, 80 % l’ont terminé avec une durée médiane de 20 mois.

Facteurs de risque et populations concernées

Migration : Une proportion significative des cas de tuberculose multirésistante concerne des migrants, notamment en provenance de Guinée-Bissau, d’Ukraine, de Roumanie et de Moldavie.

Accès aux soins : Il est souligné l’importance d’assurer l’accès aux soins pour les migrants, même en situation irrégulière.

Mesures et défis

Détection précoce : L’utilisation de techniques de laboratoire est essentielle pour détecter rapidement la multirésistance et éviter les traitements inefficaces.

Traitement : Le Portugal a accès aux médicaments disponibles pour un traitement plus court et efficace.

Surveillance et prévention : La notification obligatoire de chaque cas permet d’alerter la santé publique et de prendre des mesures de dépistage et de prévention.

Défis : la tuberculose multirésistante pose un défi pour les professionnels de santé, nécessitant des compétences spécifiques et une approche concentrée.

tableau récapitulatif

| Caractéristique | Détails |

| :————————- | :———————————————————————————————————————————————————————- |

| Nombre de cas (2023) | 22 |

| Augmentation | Double par rapport à 2022 |

| Régions principales | Lisbonne et Vale do tejo, Algarve |

| cas chez les migrants | 68,2 % |

| Historique de traitement | 22,7 % des cas |

| Succès thérapeutique | 80 % des patients ayant commencé le traitement en 2021 l’ont terminé |

FAQ

Qu’est-ce que la tuberculose multirésistante ? C’est une forme de tuberculose résistante à plusieurs médicaments couramment utilisés pour traiter la maladie.

Pourquoi l’augmentation des cas est-elle préoccupante ? en raison du pronostic plus défavorable qui y est associé, et de la challengingé de traiter cette forme de tuberculose.

Qui est le plus touché ? les migrants sont particulièrement touchés, mais des cas sont également observés chez les personnes nées au Portugal.

Quelles sont les mesures prises par le Portugal ? La détection précoce, le traitement avec des médicaments disponibles, la surveillance, et la notification obligatoire des cas.

* Les migrants peuvent-ils accéder aux soins ? Oui, l’accès aux soins est garanti aux migrants, même en situation irrégulière.