Il existe des dizaines d’organisations mondiales de santé qui ont travaillé sur Covid; ceux inclus dans l’analyse financière POLITICO-WELT ont joué un rôle majeur dans la conception et la création de programmes critiques, y compris à l’Organisation mondiale de la santé, pour développer, sécuriser et distribuer des tests, des vaccins et des traitements.
L’argent et le pouvoir
Jes quatre organisations ont dépensé collectivement un peu moins de 10 milliards de dollars depuis janvier 2020 pour combattre Covid – le même montant que l’Agence américaine pour le développement international, la principale agence soutenant les efforts américains de Covid à l’étranger. Leur puissance financière leur a permis d’accéder à certains des plus hauts niveaux de gouvernement aux États-Unis et en Europe.
Gavi a dépensé plus que n’importe laquelle des trois autres organisations exploitant COVAX, l’initiative visant à aider les pays à revenu faible et intermédiaire à obtenir des doses de vaccin Covid. Bien plus de 90% des 6 milliards de dollars de dépenses du groupe pour Covid ont eu lieu en 2021, après avoir fait pression sur les gouvernements américain et européen pour obtenir des dons afin d’aider à fournir des doses aux pays à faible revenu. L’organisation a aidé à vacciner des millions de personnes à travers le monde, mais n’a pas atteint son objectif global de fournir 2 milliards de doses d’ici la fin de 2021.
L’analyse financière POLITICO-WELT a montré que la Fondation Gates a dépensé un total de 2,1 milliards de dollars. Un porte-parole de la fondation a confirmé les conclusions de l’équipe POLITICO et WELT sur ses investissements Covid, mais a déclaré que l’analyse financière plus large n’était pas “pleinement alignée” sur sa propre répartition des dépenses Covid. Plus tôt cette année, la fondation a publié certains des détails de ses dépenses sur son site Web.
En plus de leurs contributions massives aux efforts de santé mondiaux, les ressources de lobbying de ces organisations leur ont permis d’accéder facilement à certains des principaux responsables aux États-Unis et en Europe. Au cours des deux dernières années, les dirigeants des quatre organisations ont dépensé au moins 8,3 millions de dollars pour faire pression sur les législateurs et les fonctionnaires aux États-Unis et en Europe, selon des informations sur le lobbying. Ils ont tenu des dizaines de réunions avec des dirigeants de la santé et des politiques, non seulement pour recueillir plus de financements pour leurs organisations, mais aussi pour pousser les gouvernements à penser différemment la façon dont ils abordent la lutte contre Covid.
Par exemple, tous les dirigeants des organisations ont pressé les gouvernements d’augmenter le financement et les dons pour la distribution de doses de vaccins dans les pays à faible revenu. La Fondation Gates a également poussé les États-Unis à partager publiquement les corrélats immunitaires de la protection – des marqueurs immunitaires qui pourraient aider d’autres institutions à développer leurs propres vaccins.
Les organisations ont également une influence significative à l’OMS. Leur financement à l’OMS, y compris en aidant à payer les postes du personnel là-bas, leur donne accès aux dirigeants de l’organisation multilatérale, à qui ils parlent souvent de la façon d’améliorer la préparation à la pandémie. L’OMS définit la politique internationale sur la manière dont les pays doivent réagir aux épidémies de maladies infectieuses à grande échelle comme Covid.
Collectivement, les quatre organisations donnent chaque année des milliards de dollars à l’OMS. La Fondation Gates a été le deuxième plus grand donateur de l’OMS, derrière l’Allemagne, de 2020 à 2021. Gavi a également fait don d’une somme d’argent importante à l’organisation – un total de 432 millions de dollars de 2020 à 2021. Jeremy Farrar, le directeur de Wellcome , avait l’habitude de présider un groupe consultatif scientifique pour la recherche et le développement à l’OMS, et a conseillé son directeur général sur la manière de combattre le Covid dans le monde.
Le CEPI est la seule organisation sur les quatre qui n’a pas donné à l’OMS.
Parce que les trois organisations étaient déjà connectées à l’OMS, elles ont pu aider à mettre en place un programme à l’OMS qui a permis un financement accru de leurs opérations pendant Covid. La Fondation Gates a rédigé des livres blancs sur sa formation.
En 2020, les groupes, ainsi que plusieurs autres organisations mondiales de santé et des représentants de l’OMS, ont créé le Covid-19 Tools Accelerator, également connu sous le nom d’ACT-A. Cette initiative, que les dirigeants des quatre organisations décrivent comme une collaboration lâche, visait à accélérer le développement et la distribution de tests, de traitements et de vaccins. L’OMS a supervisé l’effort, mais les dirigeants des agences partenaires, dont Gavi et le CEPI, ont joué un rôle crucial dans les opérations quotidiennes de l’initiative. Le personnel de Wellcome, y compris Farrar, a également été fortement impliqué dans les réunions d’ACT-A.
Des représentants des organisations, l’OMS, ainsi que des responsables gouvernementaux de Norvège et d’Afrique du Sud, ont élaboré un budget et un cadre de financement pour ACT-A qui encourageait les donateurs à donner de l’argent pour le développement des contre-mesures médicales.
Le CEPI et Gavi continueraient à recevoir des milliards de dollars de financement, principalement des gouvernements, pour travailler sur le développement, l’approvisionnement et la distribution de doses de vaccins aux pays à revenu faible et intermédiaire grâce à l’effort COVAX.
Sur les 23 milliards de dollars que les partenaires d’ACT-A – tels que Gavi et CEPI – ont reçus, la grande majorité est allée au développement et à la distribution de vaccins, y compris COVAX. Seulement 2,2 milliards de dollars sont allés au renforcement des systèmes de santé.
COVAX n’a pas tenu sa promesse de livrer 2 milliards de doses au monde d’ici la fin de 2021, mais il a atteint son objectif de vacciner 20 % des populations dans les pays à faible revenu qu’il dessert. En raison des retards de fabrication et de la thésaurisation des vaccins par les pays occidentaux, les dirigeants de l’initiative de vaccin ACT-A affirment que des millions de personnes dans les pays à faible revenu ont manqué des doses. Aujourd’hui, seulement 20 % environ des Africains ont été complètement vaccinés.
Liens entre l’argent
Je pouvoir de ces organisations s’enracine, en partie, dans la manière dont elles soutiennent toutes les missions les unes des autres.
Les quatre organisations sont différentes dans leur façon de collecter des fonds, d’accorder de l’argent et de fonctionner en général. Deux d’entre eux – Wellcome et la Fondation Gates – sont des organisations philanthropiques qui tirent parti de fiducies de plusieurs milliards de dollars. Ils se classent parmi les plus grandes fondations caritatives au monde.
Le CEPI utilise à la fois des fonds publics et privés pour financer ses opérations de recherche et développement. Et Gavi, une organisation qui se concentre étroitement sur la vaccination, reçoit principalement des fonds publics – son conseil d’administration est composé de représentants gouvernementaux des pays donateurs et bénéficiaires.
Trois des organisations sont directement connectées. La Fondation Gates a aidé à financer la création de Gavi et du CEPI. Le Wellcome Trust, créé dans les années 1930 au Royaume-Uni, s’est associé à la Fondation Gates pour le développement de traitements Covid et a donné séparément 22 millions de dollars au CEPI pour aider à accélérer le développement de doses de vaccins.
La Fondation Gates et Wellcome Trust ont soutenu financièrement l’effort COVAX – mené par Gavi, CEPI et l’UNICEF – pour élargir l’accès aux vaccins Covid.
Les organisations travaillent souvent ensemble sur des initiatives liées à la pandémie et coordonnent des stratégies de lutte contre les épidémies de maladies infectieuses à travers le monde. Pendant la pandémie de Covid, ils se sont également chevauchés sur les investissements et les subventions, selon l’analyse financière POLITICO-WELT. Ils ont donné des millions de dollars à des dizaines des mêmes organisations, y compris des sociétés pharmaceutiques et des établissements universitaires.
Le chevauchement souligne à quel point les décisions des quatre organisations ont profité à certains groupes plutôt qu’à d’autres. Cela montre, par exemple, comment ils considéraient certaines organisations pharmaceutiques comme critiques, telles que Clover Biopharmaceuticals basée en Chine et AstraZeneca basée au Royaume-Uni.
Une priorité au vaccin
Jes quatre organisations ont investi massivement dans le développement et l’approvisionnement du vaccin Covid, dépensant 2,4 milliards de dollars. Environ 75% du financement consacré au développement et à l’achat de contre-mesures médicales – y compris les injections, les tests et les médicaments – était destiné au vaccin.
Le CEPI a engagé le plus, finançant plus de 1,7 milliard de dollars dans le développement et l’approvisionnement de vaccins, selon l’analyse financière. Presque tout son portefeuille Covid s’y est concentré. Plus de 30% des dépenses totales de la Fondation Gates pour Covid ont été consacrées au développement de vaccins, dont 400 millions de dollars de prêts et de garanties de volume pour garantir des doses à distribuer dans le monde entier.
(Remarque importante : POLITICO et WELT n’ont pas pu vérifier de manière indépendante combien Gavi a dépensé pour l’achat de doses de vaccin pour le COVAX. Il n’a publié aucun détail sur le montant qu’il a payé aux sociétés pharmaceutiques pour ses accords d’achat anticipé de doses. Voir notre méthodologie pour plus d’informations).
Beaucoup moins de ressources ont été consacrées au développement et à l’achat de traitements et de tests, ce qui montre à quel point les quatre organisations mettent leur poids financier derrière le vaccin. Plusieurs dirigeants des organisations, dont Bill Gates dans un Entretien de février 2022 avec POLITICO, ont déclaré que davantage aurait dû être fait dans le monde entier pour investir à la fois dans le développement et la distribution de produits thérapeutiques.
Les quatre organisations font actuellement pression sur les législateurs et les responsables aux États-Unis et en Europe pour qu’ils consacrent davantage de ressources aux efforts de préparation à la pandémie, y compris le financement d’un vaccin de nouvelle génération. Dans son nouveau livre, Gates appelle les gouvernements à financer une équipe d’experts en pandémie, comprenant des épidémiologistes et d’autres scientifiques et experts en santé publique qui peuvent voyager pour aider les pays à répondre aux crises sanitaires. Il a également appelé le monde à faire davantage pour renforcer les systèmes de santé à travers le monde afin de s’assurer qu’ils sont prêts à faire face à la prochaine épidémie de maladies infectieuses à grande échelle.
