Les services de santé aux étudiants offrent une couverture pour services médicaux d’urgence pour traiter une condition médicale d’urgence. Les étudiants ne doivent pas se rendre à une salle d’urgence à moins qu’ils ne souffrent d’une condition médicale d’urgence qui nécessite des services médicaux d’urgence.
Condition médicale d’urgence désigne une condition médicale se manifestant par des symptômes aigus d’une gravité suffisante pour qu’un profane prudent, qui possède une connaissance moyenne de la santé et de la médecine, puisse raisonnablement s’attendre à ce que l’absence de soins médicaux immédiats puisse raisonnablement entraîner :
- mettre la santé de l’individu (ou, dans le cas d’une femme enceinte, la santé de la femme ou de son enfant à naître) en grave danger ;
- déficience grave des fonctions corporelles; ou
- dysfonctionnement grave de tout organe ou partie du corps.
Services médicaux d’urgence désigne un examen médical initial de dépistage et tout autre examen et traitement nécessaires pour stabiliser le patient. Stabiliser signifie fournir le traitement médical de l’état qui peut être nécessaire pour garantir, dans les limites d’une probabilité médicale raisonnable, qu’aucune détérioration matérielle de l’état ne résultera ou ne se produira pendant le transfert de l’individu d’un établissement.
Lorsque les services de santé aux étudiants sont ouvertsles adultes couverts sont encouragés à se rendre aux services de santé des étudiants pour les urgences médicales ne mettant pas leur vie en danger et les enfants couverts doivent se rendre aux bureaux de Forest Park Pediatrics. Si les services de santé des étudiants ou la pédiatrie du parc forestier sont fermés, les personnes couvertes sont encouragées, mais pas obligées, à se rendre aux urgences du Barnes-Jewish Hospital. Identifiez-vous comme étant couvert par le programme de services de santé pour étudiants de l’EUSM et montrez une carte d’identité des prestations médicales.
Des charges
Les étudiants doivent signaler toutes les visites aux urgences aux services de santé des étudiants dans un délai d’un jour ouvrable après leur admission. Les étudiants seront responsables des frais encourus s’ils ne se conforment pas à cette exigence de notification. Les étudiants devront payer une quote-part de 50 $ pour les dépenses médicales d’urgence. Les services de santé pour étudiants paieront les dépenses couvertes dépassant la franchise à 80 % des frais raisonnables et habituels et vous paierez 20 % des dépenses couvertes. Si un étudiant est admis en tant que patient hospitalisé dans un hôpital directement depuis la salle d’urgence, l’étudiant n’aura pas à payer la quote-part pour le service de santé d’urgence. Les avantages pour un séjour hospitalier dans un hôpital du réseau s’appliqueront à la place.
- Si vous devez payer le service de votre poche, veuillez soumettre une copie du reçu à Betty Feagans à feagansb@wustl.edu pour remboursement.
- Si vous recevez des médicaments pour votre urgence médicale après les heures d’ouverture et que vous devez payer l’ordonnance dans une pharmacie extérieure, veuillez soumettre le reçu à Betty Feagans à feagansb@wustl.edu pour remboursement.
L’étudiant sera également invité à aider à récupérer les rapports requis de tous les fournisseurs de soins médicaux avant que les factures puissent être traitées pour paiement. Une fois que le patient est stabilisé, toutes les autres exigences d’aiguillage et d’approbation s’appliquent à tout autre soin médical requis en raison de l’urgence médicale. Par exemple, une fois stabilisés, les étudiants et les personnes à charge couvertes doivent se faire soigner par les services de santé des étudiants ou Forest Park Pediatrics, et remplir toute ordonnance par l’intermédiaire des services de santé des étudiants ou du CAM, selon le cas.
Suite à la notification d’une urgence médicale, les services de santé des étudiants couvriront les frais raisonnables et habituels pour les services de suivi d’un médecin (mais uniquement si vous êtes loin de Saint Louis ou incapable de visiter les services de santé des étudiants), les radiographies, les tests de laboratoire et jusqu’à quatre visites de physiothérapie dans les 90 jours suivant la date de la visite aux urgences.
