Les responsables de la santé s’inquiètent de scénarios comme celui-ci alors que les élèves de tout le pays, qui retournent maintenant à l’école, ont pris du retard sur les vaccinations scolaires de routine pendant la pandémie. Les familles manquaient les visites chez le médecin et les examens médicaux annuels. et certains n’ont jamais été vaccinés contre des maladies telles que la poliomyélite, la rougeole, la coqueluche et la diphtérie.
Le bilan de la pandémie est difficile à contester. En Virginie, dans tout l’État tarifs des vaccinations scolaires obligatoires parmi les enfants de la maternelle et les adolescents a chuté de 10 points de pourcentage entre l’automne 2019 et l’automne 2021 – à environ 86%, selon les données de l’État. Les responsables ont attribué la baisse à moins de visites d’enfants en bonne santé, à des mois de apprentissage virtuelles fluctuations des inscriptions à la maternelle et d’autres facteurs.
L’Arkansas a vu les vaccinations pour les enfants et les adolescents chuter de plus de 12% de 2019 à 2021. Et à DC, plus de 30% des étudiants n’avaient pas satisfait aux exigences à la mi-août, bien que les responsables de la ville pensent que le nombre est bien inférieur en raison de complexités dans tenue de dossiers. Les responsables de la santé de la ville ont déclaré qu’ils ne disposaient pas de données comparatives pré-pandémiques “en raison de changements dans les méthodes de notification”.
Les responsables californiens ont déclaré en août que plus d’1 étudiant sur 8 dans cet État était en retard sur un vaccin requis pour la maternelle – un vaccin contre la rougeole, les oreillons et la rubéole – après que les interruptions pandémiques de la vie quotidienne ont entraîné des vaccins manqués et des retards de vaccination. L’État n’a pas fourni de données directement comparables, mais a déclaré qu’un enfant de la maternelle sur 24 avait manqué une ou plusieurs vaccinations en 2019.
Maintenant, alors que les écoles ouvrent pour l’automne, on s’efforce de combler l’écart. Des centres de vaccination ont été installés dans les bâtiments scolaires. Des lettres et des appels téléphoniques automatisés ont été envoyés aux parents. Des rappels ont été affichés aux arrêts de bus.
“Nous sommes prudemment optimistes, mais nous savons aussi qu’il y a du travail à faire pour s’assurer que les enfants sont rattrapés par les vaccins, ou dans certains cas, ils n’ont pas été vaccinés et qu’ils se font vacciner”, a déclaré Georgina Peacock, directrice du Division des services de vaccination des Centers for Disease Control and Prevention.
À l’échelle nationale, les données des années pandémiques sur les vaccinations scolaires ont pris du retard. Mais une baisse considérable peut être constatée dans le nombre de commandes passées pour un programme fédéral de vaccination clé et dans d’autres données de l’automne 2020, a déclaré Peacock.
Ordonnances pour le programme fédéral pour les familles dans le besoin — Vaccins pour les enfants – a chuté de 14% au cours de l’exercice 2020, par rapport à un an plus tôt, ont déclaré des responsables. Il y a eu un rebond partiel au cours de l’exercice 2021, mais il était toujours inférieur de 6 % au niveau d’avant la pandémie. Pour cette année, jusqu’en mai, les commandes sont inférieures de 4% à celles de 2019.
La compilation par le CDC des données nationales et locales pour 2020 a montré une baisse d’un point des vaccinations infantiles, mais Peacock a souligné que même ce changement représente 35 000 enfants de la maternelle. La même année, dit-elle, 400 000 autres enfants de la maternelle ne se sont pas présentés dans les écoles, laissant leur statut vaccinal incertain.
“La pandémie a été un très grand changement et une grande perturbation pour notre société, et donc ce type de baisse des visites d’enfants en bonne santé et donc des vaccinations infantiles n’a pas été vu de cette manière dans le passé”, a déclaré Peacock.
Les États varient en exigences en matière de vaccination — et dans les types d’exemptions qu’ils autorisent — mais ils comprennent souvent des injections pour prévenir la poliomyélite, la varicelle, l’hépatite B et la méningite, ainsi que la diphtérie et le tétanos, ainsi que la rougeole, les oreillons et la rubéole. Au collège, les exigences peuvent inclure une vaccination pour se protéger contre la méningite, la diphtérie et le tétanos. Plusieurs juridictions exigent vaccins contre le VPHqui est lié au cancer du col de l’utérus.
La vaccination contre le coronavirus n’est pas obligatoire dans la plupart des écoles – bien que DC l’exige pour les élèves de 12 ans et plus.
National Les données montrent que 60% des 12 à 17 ans sont entièrement vaccinés contre le coronavirus, tout comme 30% des enfants de 5 à 11 ans. Coups pour les moins de 5 ans ont d’abord été offerts cet été.
Le danger de ne pas être vacciné contre des maladies importantes était clair récemment dans le comté de Rockland, NY, où un homme de 20 ans a contracté la poliomyélite, déclenchant une vague de préoccupations de santé publique à propos de ta maladie hautement contagieuse et potentiellement mortelle qui provoque une paralysie permanente dans environ 1 infection sur 200.
Avant ça, épidémies de rougeole en 2019 a provoqué une alarme similaire. Plus de 85 % des cas pendant les neuf premiers mois de cette année-là ont été associés à des poches de personnes sous-immunisées, y compris des juifs orthodoxes communautés à New York, selon un rapport du CDC. Les responsables de la ville mis en cause groupes anti-vaccins pour diffusion de fausses informations.
Paul Offit, directeur du Vaccine Education Center de l’Hôpital pour enfants de Philadelphie et membre votant du Comité consultatif sur les vaccins de la FDA, a rappelé que la rougeole était la plus contagieuse des maladies évitables par la vaccination – finalement éliminée en 2000 en raison des mandats scolaires. Des décennies plus tard, avec le coronavirus, les mandats sont embourbés dans les «guerres culturelles», ce qui rend la question beaucoup plus complexe, a-t-il déclaré.
Pourtant, Offit a déclaré que le pays rattrapait lentement les vaccinations de routine retardées par la pandémie. « Sommes-nous là où nous étions avant cela ? Offit a demandé. “Pas encore.”
Les vaccinations pour les adolescents ont pris un grand coup, a déclaré Judy Klein, présidente de l’association à but non lucratif Consortium d’unité, qui plaide sur la question. Les vaccinations contre le VPH – recommandées mais non requises dans la plupart des États – ont diminué de 11% au cours de l’exercice 2022, après des baisses en 2020 et 2021, a-t-elle déclaré. “Le VPH est essentiellement un vaccin contre le cancer”, a-t-elle déclaré. « Ce n’est pas quelque chose qui va apparaître demain ; ça va apparaître dans des années.
À DC, où les écoles ouvrent lundi, les élèves qui se présentent sans tous leurs vaccins ont 20 jours d’école pour se mettre en conformité. De nombreuses juridictions ont des délais de grâce similaires. Pourtant, les défenseurs craignent que les disparités raciales dans les taux de vaccination signifient que toute exclusion affecterait principalement les étudiants noirs.
Thomas Farley, directeur adjoint principal de la Community Health Administration de DC, a déclaré qu’au cours des dernières semaines, l’agence avait envoyé 25 000 lettres aux parents d’élèves manquant leurs vaccins. Des équipes mobiles ont organisé des journées de vaccination dans des écoles à faible taux de vaccination. Les lycées dotés de centres de santé proposent des injections.
Farley a déclaré qu’il pensait que peu d’élèves, voire aucun, ne seraient pas scolarisés. “Les mandats de vaccination sont utilisés par tous les États du pays depuis des décennies”, a-t-il déclaré. “Ils travaillent. Lorsque les parents sont avisés que votre enfant doit être vacciné pour aller à l’école, ils vont faire vacciner leurs enfants. Pour ceux qui attendent le dernier jour, “ils auront la possibilité d’aller dans la journée, de faire vacciner l’enfant et de revenir”.
Le Maryland a fourni des données montrant que les vaccinations dans les jardins d’enfants ont chuté de 9 à 11 points de pourcentage entre l’année scolaire 2019-2020, lorsqu’une grande partie de l’année scolaire n’a pas été affectée par la pandémie, et l’année scolaire 2020-2021, une période où les élèves ont appris le plus à distance. du temps. “Cela a eu un impact sur les rapports de vaccination”, ont déclaré les responsables de la santé de l’État.
Dans le plus grand système scolaire du Maryland, dans le comté de Montgomery, le taux de non-conformité à la vaccination avait atteint 23 % en septembre dernier. Après une vague d’efforts de rattrapage, le taux est tombé à 14% en décembre, puis à 11% au printemps, a déclaré Mark Hodge, administrateur principal des services de santé scolaire à Montgomery. A quelques jours de la rentrée, une mise à jour était encore en cours de finalisation.
Hodge a déclaré qu’au milieu de la tourmente de la pandémie, les infirmières scolaires et les autres personnels de santé dans les écoles étaient submergés de responsabilités liées au covid-19. “Il n’y avait tout simplement pas assez de gens pour faire tout ce qui était nécessaire pour le covid et faire toutes les autres choses aussi”, a déclaré Hodge.
