La découverte a été faite par un chercheur du centre médical de l’université de Leiden. L’étude a été récemment publiée dans la revue médicale BMJ-Ouvert. Entre autres CNN a écrit à ce sujet.
Stéroïdes
Il s’agit de (cortico)stéroïdes, ou plus précisément d’un groupe d’hormones appelées glucocorticoïdes, qui sont similaires à la substance cortisol du corps. Il est produit dans le cortex surrénalien.
Parce que ce cortisol a un effet anti-inflammatoire, il est également utilisé sous forme artificielle dans les médicaments. Pensez à la prednisone. Mais il se trouve également dans plusieurs médicaments contre l’asthme, tels que les inhalateurs (communément appelés “pompes”).
La doctorante Merel van der Meulen du LUMC et ses collègues ont analysé les scanners cérébraux de deux types d’utilisateurs de ces glucocorticoïdes : 222 personnes qui prennent les médicaments ou se font injecter et 557 personnes qui inhalent la substance. Elle a comparé les scans de ces groupes avec ceux de plus de 24 000 non-utilisateurs.
Structure différente
Il s’est avéré qu’elle a vu que la soi-disant substance blanche dans le cerveau avait une structure différente chez les utilisateurs de cette drogue, par rapport à ceux qui n’en consommaient pas.
La substance blanche relie les zones du cerveau et assure la communication entre elles. Cette découverte peut expliquer des effets secondaires tels que l’anxiété et la dépression, qui sont régulièrement observés après une utilisation prolongée et/ou à fortes doses.
Petits changements
Ce sont de petits changements : en moyenne, la diminution de la matière blanche est de 1 à 2 %. Les changements sont plus importants dans des situations plus extrêmes, comme la maladie de Cushing, dans laquelle la substance propre du corps est fortement augmentée pendant des années.
Onno Meijer, professeur de neuroendocrinologie moléculaire des corticostéroïdes au LUMC, qualifie la découverte de son doctorant de “frappante”. Bien qu’il ajoute : officiellement ce n’est pas encore une relation causale. “Mais dans les études sur les souris, où tout est sous contrôle, nous voyons des effets similaires. C’est suspect pour nous.”
Selon Meijer, la plupart des patients ne remarquent pas beaucoup de changements dans le cerveau. Les personnes qui reçoivent de fortes doses pendant une longue période, ou les personnes sensibles, peuvent remarquer quelque chose, comme une capacité réduite à absorber les connaissances. Cela peut aussi affecter l’humeur.
Les effets les plus importants ont été observés chez les personnes qui ont pris ou se sont fait injecter les drogues. Il y avait aussi des changements dans la matière grise, là où se trouvent les cellules nerveuses. Cela a à son tour à voir avec toutes sortes de fonctions cérébrales cognitives et émotionnelles. “Mais les effets sur la substance blanche étaient les plus évidents”, explique Meijer.
Bon pour la sensibilisation
Que signifie cette nouvelle pour les personnes qui consomment ces substances ? Et pour les médecins qui prescrivent les médicaments ? Selon le professeur, les résultats sont une raison supplémentaire de faire attention aux substances. “La plupart des médecins le savent, mais tous les médecins ne le savent pas. Je pense qu’il y a aussi des médecins qui disent : eh bien, une telle pompe ne peut pas faire de mal. C’est bien qu’ils reprennent conscience des effets secondaires possibles et d’une dose aussi faible que possible. possible.”
Compte tenu de l’utilisation généralisée de ces médicaments – entre 3 et 9% de la population utilise ces médicaments – les médecins et les patients devraient être conscients de leurs effets potentiels sur le cerveau, estime-t-il. Surtout parce qu’il n’est pas certain qu’il s’agisse d’un effet transitoire.
N’aie pas peur
En même temps, il ne veut pas “effrayer inutilement les gens”. Il comprend que le médecin qui prescrit le médicament n’est pas toujours tous les effets secondaires peut nommer. “Sinon, personne ne voudra plus jamais de médicaments.” Parfois, le remède est simplement nécessaire. Si les gens arrêtent de prendre des pompes, cela conduira “sans aucun doute” à d’autres problèmes majeurs. “Cela va par exemple provoquer une pneumonie. Ce n’est certainement pas bon du tout. Sans doute y a-t-il aussi des gens qui peuvent s’en passer, ou moins souvent. Mais en pratique ce n’est pas facile de déterminer cela pour chaque utilisateur”
Thomas Ritz, un professeur américain qui a étudié l’effet des stéroïdes sur les personnes asthmatiques, déclare à CNN que cette étude confirme “ce que nous savons déjà sur le traitement de l’asthme”: prendre le moins de corticoïdes possible tant que vous souffrez d’asthme, ce n’est pas grave . “Conservez-vous des stéroïdes inhalés et parlez à votre médecin de les retirer lorsque vous vous sentirez mieux.”
Envisager des alternatives
Le professeur Meijer est d’accord : « De nombreux autres effets secondaires possibles de ces médicaments sont déjà connus, également en dehors du cerveau. Je pense que nos recherches pourraient être une autre raison de vérifier si l’intelligence est de d’être fini. Ou pour voir s’il existe des alternatives.”
Il conseille aux patients qui reconnaissent les plaintes susmentionnées de se rendre chez leur médecin généraliste. “Ou du moins en informer le prescripteur. Il pourra alors en parler.”
La médecine de l’asthme pas toujours avec des stéroïdes
Les patients asthmatiques ne se voient pas toujours prescrire des inhalateurs de corticostéroïdes. Il existe également des inhalateurs conçus pour soulager rapidement une crise d’asthme. Ceux-ci sont appelés bronchodilatateurs. Les bronchodilatateurs ne contiennent pas de stéroïdes, mais certaines substances qui détendent les muscles des poumons.
Aux voies respiratoiresprotecteurs Inhalez-vous des corticoïdes ? Ils ont un effet anti-inflammatoire et protègent les voies respiratoires contre les stimuli qui provoquent un essoufflement. Cela améliore l’état des poumons et réduit le nombre de crises d’essoufflement.
De plus, des corticostéroïdes sont disponibles à la prise. Celui-ci est utilisé en cure de quelques jours à deux semaines en cas d’aggravation passagère de l’asthme. La prednisone fait partie de ces médicaments.
Bron : Apotheek.nl
