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Savoir que vous avez une tension artérielle supérieure à la normale – et prendre des médicaments quotidiennement pour la traiter – peut être une clé pour éviter la démence plus tard dans la vie, selon une nouvelle étude.
Les scientifiques savent déjà que l’hypertension artérielle, en particulier entre 40 et 65 ans, augmente le risque de développer une démence plus tard dans la vie, a déclaré par e-mail la co-auteure de l’étude Ruth Peters, professeure agrégée à l’Université de New South Wales en Australie.
Mais elle a ajouté que la recherche a été moins claire sur la question de savoir si l’abaissement de la tension artérielle chez les personnes âgées réduirait ce risque.
“Ce qui est si excitant dans notre étude, c’est que les données montrent que les personnes qui prenaient des médicaments pour abaisser la tension artérielle avaient un risque plus faible de diagnostic de démence que celles qui prenaient un placebo correspondant”, a déclaré Peters, qui est également chercheur principal. à Neuroscience Research Australia, une organisation de recherche à but non lucratif.
La tension artérielle est mesurée en unités de millimètres de mercure (abrégé en mmHg), qui se compose de deux chiffres : une lecture supérieure ou systolique qui représente la pression maximale dans vos artères, et la lecture inférieure ou diastolique qui montre la pression dans votre artères lorsque votre muscle cardiaque est au repos entre les battements.
L’étude, publié cette semaine dans le European Heart Journaldonnées combinées de cinq grandes randomisées, des essais cliniques en double aveugle sur plus de 28 000 personnes âgées d’une moyenne d’âge de 69 ans dans 20 pays. Tous avaient des antécédents d’hypertension.
Chacun des essais cliniques a comparé des personnes prenant des médicaments contre l’hypertension avec personnes prenant une pilule placebo correspondante et les ont suivies pendant une moyenne de 4,3 ans. En regroupant les données, Peters et son équipe ont découvert qu’une baisse d’environ 10 mm/Hg sur la systolique et de 4 mm/Hg sur les lectures de pression artérielle diastolique à 12 mois a considérablement réduit le risque de diagnostic de démence.
De plus, il y avait une large relation linéaire : à mesure que la pression artérielle diminuait, le risque cognitif diminuait également, ce qui restait vrai jusqu’à au moins 100 mm/Hg systolique et 70 mm/Hg diastolique, selon l’étude. Il n’y avait également aucun signe que les médicaments contre l’hypertension puissent nuire au flux sanguin dans le cerveau à un âge plus avancé.
Lorsque le sexe, l’âge ou les antécédents d’AVC étaient pris en compte, il n’y avait pas de différence dans le résultat.
“Nous savons que ce que nous faisons tout au long de la vie est susceptible d’avoir un impact sur la santé du cerveau en fin de vie”, a déclaré Peters. “Donc, le meilleur conseil que nous puissions vous donner est de mener une vie saine à tout âge, et bien sûr, si on vous prescrit des médicaments pour contrôler votre tension artérielle, prenez-les conformément aux instructions de votre médecin.”
Les changements de mode de vie peuvent augmenter ou, dans certains cas, remplacer le besoin de médicaments contre l’hypertension, selon l’American Heart Association. Les actions suggérées comprennent la limitation de l’alcool, la gestion du stress, l’arrêt du tabac, une alimentation équilibrée et pauvre en sel, faire beaucoup d’exercice et de sommeil, et prendre des médicaments contre l’hypertension comme indiqué.
La recherche montre de tels changements peut marcher. Une étude de 2021 ont constaté que le régime alimentaire, l’exercice et une faible consommation de sel réduction de la pression artérielle chez les personnes souffrant d’hypertension résistantequi est une pression artérielle élevée qui ne répond pas aux médicaments.
Dans une étude de 16 semaines publiée en 2018les personnes qui suivaient un régime pauvre en sel, faisaient de l’exercice et pratiquaient des techniques de gestion du poids (comme surveiller la taille des portions) abaissaient leur tension artérielle en moyenne 16 mmHg systolique et 10 mmHg diastolique, l’American Heart Association a dit.
Le régime utilisé était le régime DASH, qui signifie Dietary Approaches to Stop Hypertension. Un plan d’alimentation primé, DASH a une prémisse simple : Mangez plus de légumes, de fruits et de produits laitiers faibles en gras ; limiter les aliments riches en graisses saturées ; et limitez votre consommation de sodium à 2 300 milligrammes par jour, soit environ 1 cuillère à café de sel de table.
Le plan de repas DASH comprend quatre à six portions de légumes et quatre à six autres portions de fruits ; trois portions de produits de grains entiers ; deux à quatre portions de sans gras ou à faible teneur en gras les produits laitiers; et plusieurs portions chacune de viandes maigres et de noix, de graines et de légumineuses chaque jour.
Cependant, si les changements de mode de vie ne réduisent pas significativement la tension artérielle dans les six mois, l’American Heart Association recommande ajouter des médicaments d’ordonnance contre l’hypertension tout en continuant les comportements sains.
