Les taux de sommeil insuffisant ont augmenté de moitié, voire plus, chez les adolescents de 1991 à 2019, et ces perturbations sont associées à un certain nombre de conséquences sur la santé. Insomnie augmente spécifiquement le risque d’hypertension, de diabète, d’obésité, de dépression, de crise cardiaque et d’accident vasculaire cérébral.
Une étude de cohorte visait à examiner le risque de surdosage lors du traitement de patients avec des benzodiazépines par rapport aux thérapies alternatives pour les troubles du sommeil, en particulier chez les jeunes. Les adolescents souffrant de troubles du sommeil se voient prescrire des benzodiazépines et malheureusement, lorsque le traitement est associé à la consommation d’opioïdes, cela peut entraîner une surdose.
Greta Bushnell, PhD, et les chercheurs ont évalué le risque de surdosage associé au traitement aux benzodiazépines par rapport à d’autres traitements pharmacologiques comme la trazodone, l’hydroxyzine, le xolpidem, le zalplon et l’eszopiclone chez les patients souffrant de troubles du sommeil.
Étudier les risques du traitement des troubles du sommeil
Cette étude de cohorte a recueilli des informations à partir d’une base de données de réclamations commerciales américaines sur des individus âgés de 10 à 29 ans entre 2009 et 2018. Les enquêteurs ont cherché à inclure ceux qui avaient un diagnostic de trouble du sommeil et qui commençaient une benzodiazépine ou un traitement comparatif.
Dans l’étude, les expositions étaient la nouvelle utilisation d’un traitement aux benzodiazépines ou de traitements pharmacologiques de comparaison, définie comme un an ou plus sans prescription du traitement.
Les taux de surdosage ont été recueillis à partir des dossiers des patients hospitalisés et des services d’urgence (SU) dans les 6 mois suivant le début du traitement. L’analyse comprenait l’incidence cumulée ajustée sur le score de propension du surdosage et les rapports de risque (RR) qui ont été estimés avec des analyses en intention de traiter et tel que traité. Les enquêteurs ont stratifié les résultats en fonction du remplissage antérieur d’opioïdes sur ordonnance.
Thérapies du sommeil et surdosage
L’enquête a inclus 23 084 personnes débutant un traitement aux benzodiazépines et 66 706 débutant un traitement de comparaison. L’âge moyen était de 23 ans et 62,6 % de la population étudiée était de sexe féminin.
Lors de l’évaluation 6 mois après le début du traitement, 9,7 % des personnes sous benzodiazépine étaient toujours sous traitement, ce qui était inférieur aux 12,3 % de celles qui étaient sous traitement de comparaison. L’incidence brute de surdosage au bout de 6 mois était similaire, avec 0,9 % dans le groupe des benzodiazépines et 0,8 % dans le groupe de comparaison.
Cependant, les analyses ajustées ont mis en évidence un risque accru de surdosage associé aux benzodiazépines par rapport aux traitements comparateurs. Comparativement aux personnes qui n’avaient pas récemment rempli une ordonnance d’opioïdes, l’association était plus importante chez les jeunes avec une ordonnance récente d’opioïdes.
“Les résultats de cette étude suggèrent que les benzodiazépines, par rapport aux traitements pharmacologiques alternatifs pour les troubles du sommeil courants, étaient associées à un risque accru de surdose chez les jeunes au cours de la période de 6 mois suivante, en particulier chez ceux ayant récemment reçu une prescription d’opioïdes”. ont écrit les enquêteurs. “La surdose de drogue est une considération de sécurité importante lors du traitement des jeunes avec des benzodiazépines.”
L’étude “Association des benzodiazépines pour le traitement des troubles du sommeil
Avec risque de surdose de drogue chez les jeunes” a été publié dans JAMA.
