La saison de la grippe de cette année a bien démarré, avec plus de 23 000 patients admis à l’hôpital pour la grippe la semaine dernière. Mélangé à des niveaux élevés de virus respiratoire syncytial (RSV) et de Covid-19, le “tripledemic” pousse de nombreux hôpitaux à leur capacité.
Où en est la saison de la grippe maintenant
Selon à CDC, l’Alaska et le New Hampshire signalent de faibles niveaux de syndromes grippaux (SG) tandis que le Delaware, le Michigan et Hawaï signalent des niveaux modérés. Tous les autres États signalent des niveaux élevés ou très élevés de SG.
Pour la semaine se terminant le 10 décembre, 23 503 patients ont été hospitalisés pour la grippe. De plus, le pourcentage de visites de prestataires de soins ambulatoires pour les SG était de 6,9 %, en baisse par rapport à 7,2 % la semaine précédente, mais toujours supérieur à la valeur de référence nationale de 2,5 %.
Jusqu’à présent cette saison de la grippe, CDC estimations qu’il y a eu au moins 15 millions de cas de grippe, 7,3 millions de visites médicales pour grippe, 150 000 hospitalisations pour grippe et 9 300 décès dus à la grippe.
Neuf décès pédiatriques dus à la grippe ont été signalés au cours de la semaine se terminant le 10 décembre, ce qui porte à 30 le nombre total de décès pédiatriques dus à la grippe cette saison.
“C’est sans précédent”
Les experts disent que les cas de grippe pourraient être sur le point de culminer, mais avertissent que l’épidémie de grippe se transformera en vagues de maladie au début du printemps qui pourraient entrer en collision avec Covid-19.
“Le problème, c’est que les virus ont été si bizarres cette année, nous ne le savons pas”, a déclaré Sarah Ash Combs, médecin urgentiste à Hôpital national des enfants. “Alors que nous pouvons généralement dire de manière prédictive:” OK, c’était le pic, nous sommes maintenant sur le pic descendant. Nous ne savons pas: “Y aura-t-il un deuxième pic? Un pic de janvier, de février, de mars? ‘”
“Généralement, ce que nous voyons, c’est qu’après les vacances, après Noël et le Nouvel An, la maladie commence à augmenter et culmine fin janvier, début février, puis décline”, a déclaré Alex Davidson, épidémiologiste pour Quiqui prévoit les épidémies d’infections à l’aide de thermomètres intelligents.
Mais comme il y a eu tellement de maladies si tôt dans la saison de la grippe, il est probable qu’elle culminera plus près de la semaine prochaine avec des niveaux élevés et soutenus de maladies respiratoires multiples pendant un certain temps, a déclaré Davidson.
“Entre essentiellement le 16 octobre et début mars, nous examinons beaucoup de maladies”, a-t-il déclaré, ajoutant: “C’est sans précédent.”
La recrudescence des cas de grippe et de VRS a particulièrement touché durement les hôpitaux pédiatriques. Selon Erica Michiels, directrice de la médecine d’urgence pédiatrique à Hôpital pour enfants Helen DeVos de Corewell Healthleur service d’urgence voit généralement environ 140 enfants par jour, mais un mardi à la mi-décembre, ils en ont vu 253.
En réponse à l’augmentation du nombre de patients, DeVos Children’s a doublé ses chambres et n’autorise pas plus d’un parent ou tuteur à passer la nuit. Pourtant, selon Andrea Hadley, chef de la médecine pédiatrique à l’hôpital, DeVos Children’s n’a de capacité que pour les enfants les plus malades.
“Nous avons dû dire:” Nous vous voyons, nous allons vous soutenir, mais nous ne pouvons pas encore vous amener ici “”, a-t-elle déclaré.
Les pénuries de personnel ont ajouté à la pression. Selon le Association de la santé et des hôpitaux du Michiganl’État a perdu 1 700 lits d’hôpitaux dotés de personnel depuis 2020. À Hôpital pour enfants du Michiganil n’y a que suffisamment de personnel pour couvrir environ 60% des lits, selon Rudy Valentini, directeur marketing de l’hôpital.
“Nous avons donc des patients en soins intensifs dans notre service d’urgence qui ne peuvent pas se rendre à notre unité de soins intensifs, car soit il n’y a pas de lits disponibles, soit il n’y a pas de lits disponibles pour le personnel”, a-t-il déclaré.
Les cas de VRS semblent également être plus graves qu’ils ne l’ont été au cours des années passées. Dans un sondage auprès de 100 médecins publié le 14 décembre, 64 % des répondants ont déclaré que les cas de VRS étaient plus graves que les années précédentes.
“Ces enfants sont tellement plus malades [than we typically see during RSV season,]», a déclaré Jamie West, une infirmière gestionnaire chez DeVos Children’s. « Et quand vous pensez aux infirmières qui sont déjà dans de très grandes affectations de patients, les infirmières sont très inquiètes que leur enfant va se détériorer très rapidement, qu’elles vont peut-être manquer quelque chose parce qu’ils sont si éparpillés.”
Certains enfants se présentent également dans des hôpitaux infectés à la fois par la grippe et le Covid-19. Selon aux CDC Rapport hebdomadaire sur la morbidité et la mortalitéles données de surveillance ont montré que 6 % des hospitalisations liées à la grippe et 16 % des décès dus à la grippe concernaient des enfants qui avaient à la fois la grippe et le Covid-19.
Les enfants co-infectés par les deux maladies étaient plus susceptibles d’avoir besoin d’appareils BIPAP ou CPAP que ceux qui n’avaient que la grippe et étaient plus susceptibles d’avoir besoin d’une ventilation mécanique invasive, ont constaté les CDC. (Roseau, Axios, 12/16 ; Puits, “Coups,” NPR, 12/15 ; Carbajal, Examen de l’hôpital de Becker, 12/14 ; Hein, MedPage aujourd’hui12/15)
