Vaccins et traitements contre le VRS, à un horizon toujours plus proche

Vaccins et traitements contre le VRS, à un horizon toujours plus proche

Les systèmes de santé de la moitié du monde sont confrontés à ce qu’on a appelé ‘triplémie’: la coïncidence au temps de la virus respiratoire syncytial (VRS), grippe y COVID-19[feminine]. Une attention particulière doit être portée au premier d’entre eux, car les unités pédiatriques souffrent (et souffrent) d’une capacité surchargée en raison du taux alarmant d’admissions d’enfants de moins de 5 ans aux États-Unis et en Europe.

Par exemple, en Espagne, ce virus —cause de la plupart des bronchiolites chez les bébés—, a fait enregistrer les services de secours 50 % d’augmentation du nombre d’épisodes suivispar rapport à ce qui a été calculé au cours des mois de novembre des autres années.

Le VRS est un agent pathogène qui infecte les voies respiratoires. Chez les nourrissons et les enfants, elle affecte les voies respiratoires inférieures (IRT) et est la cause la plus fréquente de bronchiolite et de pneumonie chez les enfants de moins de 1 an.. Le virus peut aussi infecter les voies respiratoires supérieures (TRS) chez les adultes, et provoquent une image similaire à un rhume. Et bien qu’elle soit plus fréquente chez les nourrissons et les enfants, elle commence à être une cause majeure de problèmes respiratoires chez les personnes âgées. En fait, il a été identifié comme la cause d’environ 10 % des hospitalisations chez les personnes âgées..

Contrairement aux deux autres maladies respiratoires qui composent la «triplémémie» susmentionnée, c’est le seul pour lequel il n’existe toujours pas de vaccins homologués. Maintenant, cela pourrait changer bientôt.

Plus tôt ce mois-ci, Pfizer a annoncé que l’agence américaine FDA avait accepté pour examen prioritaire la demande de licence biologique (BLA) de votre candidat vaccin contre le VRS (PF-06928316 ou RSVpreF) chez les personnes de plus de 60 ans, grâce aux résultats du Atelier RENOIR.

En cas d’approbation, que pourrait-il se passer en mai comme souligné La nature, il deviendrait le premier vaccin contre ce pathogène. De même, dans un autre essai clinique de la société, MATISSEle même vaccin a également montré des résultats positifs contre le virus chez les femmes enceintes. Concrètement, ouie Une efficacité vaccinale de 81,8 % a été observée contre les maladies graves chez les nourrissons de la naissance aux 90 premiers jours de vie, et une efficacité de 69,4% durant les six premiers mois de la vie.

L’efficacité de le vaccin PF-06928316 ou RSVpreF est soutenu par les résultats de l’essai clinique de phase 3 (NCT05035212) RENOIR: Étude d’efficacité du vaccin contre le VRS chez les personnes âgées immunisées contre le virus.

Essai clinique de phase 3 (NCT04424316) MATISSE évalue l’efficacité et l’innocuité du RSVpreF chez les nourrissons nés de femmes vaccinées pendant la grossesse.

Pour sa part, Le candidat vaccin de GSK pour les personnes âgées contre le VRS montre une réduction de la maladie grave de 94,1 % et une efficacité globale de 82,6 % dans un essai clinique.

Les données, qui ont été présentées dans le Congrès IDWeek 2022ont été salués comme “vraiment exceptionnels”, car VRS aujourd’hui “continue d’être l’un des maladies infectieuses majeures sans vaccinmalgré plus de 60 ans de recherche », comme l’a déclaré Tony Wood, directeur scientifique de GSK.

Il a été observé une grande efficacité du vaccin GSK contre les maladies graves des voies respiratoires inférieures (TRI)(94,1 %), composé d’adultes âgés de 70 à 79 ans (93,8 %) et d’adultes présentant des comorbidités sous-jacentes (94,6 %).

Des anticorps monoclonaux

Au-delà des vaccins, lorsqu’il s’agit de traitements, jusqu’à il y a quelques mois, il n’y avait qu’un seul médicament disponible pour combattre le VRSl’anticorps monoclonal Synagogue (palivizumab), développé à l’origine par la société pharmaceutique MedImmune, à Gaithersburg, Maryland (États-Unis). Cependant, son coût élevé et son administration mensuelle ne permettent pas de l’utiliser comme prophylaxie universelle.

Cependant, le 4 novembre, Beyfortus (nirsevimab, Sanofi et AstraZeneca) a reçu l’autorisation de la Commission européenne (CE) pour la prévention de l’infection TRI causée par le VRS chez les nouveau-nés et les nourrissons.

Beyfortus est un anticorps monoclonal dirigé contre l’épitope Ø de la configuration de préfusion de la protéine F, qui est 50 fois plus puissant que le palivizumab et qui, avec une seule injection, maintient des niveaux protecteurs pendant au moins 150 jours, selon le Association Espagnole de Pédiatrie (AEV).

Ainsi, un arsenal thérapeutique important pourrait bientôt être disponible pour lutter contre le VRS.

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