Organisation à but non lucratif de recherche et de traitement du cancer infantile CureRechercher le cancer de l’enfant a annoncé mercredi qu’elle collaborera avec des institutions de recherche de premier plan et des entreprises commanditaires pour lancer une étude sur l’économie de la santé sur les avantages de fournir des tests moléculaires aux enfants atteints de cancer.
Selon CureSearch, l’étude vise à encourager les payeurs et les cliniciens disposant des preuves nécessaires à inclure plus régulièrement des tests moléculaires du cancer de chaque individu comme méthode pour améliorer les soins et les résultats, tout en réduisant les coûts. Il note qu’actuellement, l’autorisation préalable du payeur pour les tests moléculaires est à la fois un processus laborieux et long avec des approbations imprévisibles. Cela laisse souvent la charge financière au centre de traitement ou au patient et à sa famille, ce qui limite leur utilisation dans certains contextes et conduit potentiellement à des diagnostics erronés pouvant conduire à un traitement plus coûteux.
“De nombreux patients ne peuvent pas avoir accès à des traitements prometteurs car les systèmes de paiement des soins de santé actuels imposent des charges excessives aux familles des patients, aux médecins et aux hôpitaux”, a déclaré la chercheuse principale de l’étude, Heidi Russell, MD, PhD, de Collège de médecine Baylor et professeur à la École de santé publique UTHealth Houston. “Tant que nous n’aborderons pas les coûts et les remboursements des tests moléculaires, ils resteront hors de portée de beaucoup pour des raisons financières.”
Russell réunira une équipe de recherche qui recueillera des données sur la caractérisation moléculaire de différents cancers ainsi que leurs traitements et résultats respectifs. Le domaine d’intérêt initial portera sur les tumeurs pédiatriques du système nerveux central, avec un accent particulier sur gliomes et médulloblastome qui ont des traitements ciblés disponibles, mais qui ont actuellement de mauvais résultats. Les analyses futures incluront la leucémie et les sarcomes.
Une fois que l’équipe aura recueilli les données pertinentes, elle examinera la pratique clinique standard dans le traitement de ces formes de cancer et le respect du protocole de test moléculaire. Dans les cas où les protocoles de tests moléculaires ont été suivis, l’étude approfondira pour déterminer le niveau de test effectué – tests sur l’exome entier, le génome entier ou le panel de gènes. Une stratification supplémentaire des données comprendra l’identification des différences dans le moment où le test a été effectué soit pour le dépistage avant le traitement, soit après le traitement initial.
À l’aide de ces données, les chercheurs détailleront ensuite les coûts globaux du traitement du cancer, du dépistage diagnostique et des tests moléculaires améliorés pour déterminer si la réalisation initiale d’un dépistage moléculaire amélioré permet aux payeurs de réaliser des économies. L’étude fournira également des informations évaluant les résultats des patients afin de déterminer le rapport coût-efficacité global des tests moléculaires avancés.
« Pour réaliser les avantages des thérapies ciblées et identifier les patients éligibles, les tests moléculaires doivent être facilement accessibles et correctement remboursés », a déclaré Luca Quagliata, PhD, vice-président et responsable mondial des affaires médicales pour le séquençage clinique de nouvelle génération et l’oncologie chez Thermo Fisher. Scientifique et participant à l’étude. “Grâce à l’utilisation de solutions de tests moléculaires automatisés ultra-rapides, nous pouvons rendre les informations génomiques vitales exploitables pour les cliniciens traitant des patients pédiatriques atteints de cancer, contribuant ainsi à avoir un impact sur les résultats des patients.”
Afin de promouvoir une large accessibilité des tests moléculaires pour les enfants atteints de cancer, le Groupe d’oncologie pour enfants (COG) a lancé le Initiative de caractérisation moléculaire (MCI) en mars 2022 par le biais de son étude globale sur le registre du cancer et les biobanques, Project: EveryChild (PEC). Financé par l’Institut national du cancer, le MCI est désormais ouvert aux enfants atteints de tumeurs du système nerveux central nouvellement diagnostiquées, de sarcome des tissus mous et de divers autres cancers rares.
« Fournir un traitement adapté au cancer génétique d’un patient est un espoir fondamental de la médecine pédiatrique de précision », a déclaré Holly Zink, directrice de la recherche et des programmes chez CureSearch. « Un diagnostic moléculaire précis peut aider les oncologues à choisir le traitement le plus efficace et potentiellement le moins toxique pour chaque enfant. Ce projet historique façonnera l’avenir de la médecine pédiatrique contre le cancer.
