Une étude publiée dans Radiology, une revue de la Radiological Society of North America, révèle que les chercheurs utilisent la radiomique pour prédire les futures crises cardiaques. La radiomique est une approche qui aide à extraire des informations quantitatives à partir d’images CT, permettant aux chercheurs de découvrir des caractéristiques de la maladie qui ne peuvent pas être vues dans les images seules.
Les chercheurs utilisent une approche appelée radiomics pour prédire les événements cardiaques futurs tels que les crises cardiaques, selon une étude publiée aujourd’hui (14 février 2023) dans Radiologie, un journal de la Radiological Society of North America (RSNA). La radiomique permet aux chercheurs d’extraire des données quantitatives ou mesurables à partir d’images CT qui peuvent révéler des caractéristiques de la maladie qui ne sont pas visibles uniquement sur les images.
La maladie coronarienne est associée à des dépôts graisseux de plaque qui s’accumulent dans les parois des artères. Les grandes plaques riches en lipides sont vulnérables à la rupture. La rupture de ces plaques provoque la plupart des crises cardiaques. Cependant, il est difficile de prédire quelles plaques se rompront.
Des chercheurs en Chine ont développé un modèle de radiomique qui utilise des informations provenant d’images d’angiographie coronarienne pour évaluer la vulnérabilité de la plaque. Ils ont développé le modèle chez 299 patients. Ils ont ensuite étudié l’approche chez 708 patients suspects de maladie coronarienne.
Le modèle a permis la détection de plaques vulnérables associées à un risque accru d’événements cardiaques indésirables majeurs tels que les crises cardiaques. Une signature radiomique élevée était indépendamment associée à ces événements sur un suivi médian de trois ans.
Des images représentatives de deux patients démontrent l’utilisation d’une signature radiomique (RS) pour distinguer les plaques vulnérables définies par US intravasculaire. (AC) Les images montrent une plaque fragile avec un RS élevé. (A) L’image de l’angiographie CT coronarienne (CCTA) montre une plaque partiellement calcifiée (flèche) avec une valeur RS de 0,56 dans l’artère interventriculaire antérieure gauche proximale (LAD). (B) L’image CCTA axiale correspondante montre la plaque avec une zone de faible atténuation (cercle, 25 HU). (C) L’échographie intravasculaire US correspondante confirme que la plaque est une plaque atténuée
. (DF) Les images montrent une plaque non vulnérable avec un faible RS. (D, E) Les images CCTA montrent une plaque partiellement calcifiée (flèche en D) avec une valeur RS de 0,50 dans l’artère interventriculaire antérieure gauche proximale. (F) L’échographie intravasculaire américaine correspondante confirme que la plaque est une plaque partiellement calcifiée sans atténuation de l’écho ni zone écholucide. La lésion RS haute versus basse a été définie avec une valeur seuil optimale de 0,53 (gamme, 0,46-0,58). Crédit : Association radiologique de l’Amérique du Nord
“Les résultats de cette étude sont encourageants et passionnants”, a déclaré le co-auteur principal Long Jiang Zhang, MD, Ph.D., du département de radiologie de l’hôpital Jinling, faculté de médecine de l’université de Nanjing à Nanjing, en Chine. “La radiomique a fourni une approche plus précise pour détecter les plaques vulnérables par rapport aux paramètres anatomiques conventionnels pour l’angiographie coronarienne.”
La signature radiomique pourrait facilement être ajoutée à la pratique clinique, a déclaré le Dr. Zhang. En clinique, il pourrait évaluer les plaques potentiellement vulnérables et aider à stratifier les patients à haut risque.
“Si l’analyse radiomique est intégrée au poste de travail d’angiographie CT de routine, elle peut automatiquement identifier les plaques vulnérables pour l’évaluation d’un médecin”, a déclaré le Dr. Zhang. “Ainsi, les radiomics peuvent faire le
précision
Dans quelle mesure la valeur mesurée correspond à la valeur correcte.[{“attribute”:”data-cmtooltip”, “format”:”html”}]” data-gt-translate-attributes=”
”>exactitude et précision de la détection des plaques à haut risque dans la pratique clinique quotidienne.”
Les chercheurs prévoient de construire un modèle radiomique à partir de différents types de scanners et de fournisseurs. Ils prévoient également une étude multicentrique plus vaste de 10 000 patients.
“Avec le soutien de grandes études observationnelles et d’essais contrôlés randomisés, l’approche radiomique peut aider à guider la prise de décision clinique et à améliorer les soins aux patients à l’avenir”, a déclaré le Dr. Zhang. “Een coronair CT-angiografie-radiomicsmodel om kwetsbare plaque te identifieren en cardiovasculaire gebeurtenissen te voorspellen” par Qian Chen, Tao Pan, Yi Ning Wang, U. Joseph Schoepf, Samuel L. Bidwell, Hongyan Qiao, Yun Feng, Cheng Xu, Hui Xu, Guanghui Xie, Xiaofei Gao, Xin-Wei Tao, Mengjie Lu, Peng Peng Xu, Jian Zhong, Yongyue Wei, Xindao Yin, Junjie Zhang et Long Jiang Zhang, 14 février 2023,Radiologie
.
DOI : 10.1148/radiol.221693
Samenwerken a rencontré le Dr Zhang waren Qian Chen, MD, Tao Pan, MBBS, Yi Ning Wang, MD, Ph.D., U. Joseph Schoepf, MD, Samuel L. Bidwell, BS, Hongyan Qiao, MD, Yun Feng, MD , Cheng Xu, MD, Hui Xu, M.Sc., Guanghui Xie, MBBS, Xiaofei Gao, MD, Xin-Wei Tao, M.Sc., Mengjie Lu, Ph.D., Peng Peng Xu, MD, Jian Zhong , MBBS, Yongyue Wei, Ph.D., Xindao Yin, MD, Ph.D., et Junjie Zhang, Ph.D.
