13 mars 2023
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Les conséquences dans le pays ne sont pas seulement liées au COVID-19, puisque le diagnostic et la prévention d’autres maladies ont également subi un impact négatif depuis 2020.
Par Carmen Valle
Le 13 mars 2023, trois ans se sont écoulés depuis la confirmation du premier cas de coronavirus au Guatemala. Dès lors, selon le conseil du ministère de la Santé publique et de l’Assistance sociale (MSPAS), il y a eu 1 238 049 infections cumulées et 20 182 décès dus au virus. Cependant, les conséquences se sont propagées à d’autres régions et la vaccination évitable par la vaccination a été réduite chez les enfants.
Chaque année jusqu’en 2019, le MSPAS a immunisé au moins 85% des enfants de moins de cinq ans contre la poliomyélite, la rubéole, la rougeole, la coqueluche, entre autres maladies. Ces schémas de base ont conduit plusieurs d’entre eux à être considérés comme éradiqués dans le pays, bien que la vigilance soit maintenue pour éviter de nouvelles flambées à partir de cas importés.
Pourtant, l’alerte s’est à nouveau déclenchée à partir de 2020, avec l’arrivée de la pandémie. Depuis, la couverture vaccinale à leur encontre a été réduite et, à la discrétion de l’infectiologue pédiatre, Mario Melgaril s’agit d’un phénomène inquiétant car de plus en plus d’enfants sont vus dans les hôpitaux avec des conditions qui pourraient être évitées avec des produits biologiques, comme une maladie pneumococcique ou des cas graves de grippe.
« Cela peut s’étendre à des maladies plus alarmantes, comme la rougeole. Après le coronavirus, c’est le plus transmissible au monde et si les enfants ne sont pas vaccinés, il y a un risque d’épidémie, surtout lorsqu’ils retournent à l’école”, ajoute le médecin. De plus, c’est la condition qui suscite le plus d’attention car certains cas ont été détectés en Amérique latine et son importation au Guatemala n’est donc pas exclue.
Selon le MSPAS, entre 2015 et 2019, l’objectif moyen d’application des schémas thérapeutiques contre la rougeole et la rubéole a été dépassé. En 2020, la couverture est tombée à 75 % des enfants ; en 2021, il était de 81 % ; en 2022, jusqu’à la semaine épidémiologique 34 (le dernier quadrimestre de l’année), il atteint 46 %.
La même chose s’est produite avec la poliomyélite, car en 2020, elle a atteint 79% des enfants. En 2021, 73 % et au cours du dernier quadrimestre de 2022, 46 %. Le vaccin pentavalent a quant à lui atteint 80% en 2020, 73% en 2021 et 46,2% en 2022.
Non seulement la vaccination a été réduite, mais aussi la notification des cas suspects de l’une de ces maladies. Ceci, selon Melgar, n’est pas important parce qu’ils veulent avoir une épidémie au Guatemala, mais parce que les rapports indiquent que les médecins savent reconnaître quand un symptôme est similaire à celui de la maladie.
En 2022, cependant, le MSPAS a signalé à sept zones de santé sans notification de cas suspects. Sept autres n’ont pas atteint le nombre moyen de notifications prévu ou étaient proches de ce nombre.
dire de l’Association guatémaltèque des maladies infectieuses (AGEI), certaines des raisons pour lesquelles les chiffres de la vaccination ont pu baisser étaient le déplacement des agents de santé vers les zones de soins du coronavirus et la peur de la population d’être infectée en se rendant dans les hôpitaux.
“Il faut aussi mentionner l’énorme attention accordée au coronavirus pendant ces trois années. Le vaccin anticovid a été promu d’une manière ou d’une autre, mais le même effort n’a pas été fait dans le reste des maladies », conclut Melgar.
Boris Barrios, porte-parole du MSPAS, reconnaît la baisse de ces chiffres, mais insiste également sur le faible afflux de personnes dans les centres de santé à la recherche de schémas immunopréventables. Lorsqu’on lui a demandé s’il était prévu d’augmenter les chiffres, il a mentionné les visites de vaccinateurs à domicile pour injecter les enfants et les postes de vaccination mobiles.
Alors que la vaccination évitable par la vaccination a été réduite, celle du COVID-19 a enregistré 60 personnes sur 100 avec la première dose et seulement 47 avec deux. L’objectif était d’avoir 70% avec un dispositif complet, mais seules 24 communes sur 340 l’ont atteint.
