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Une grande épidémie de typhoïde sur un navire aux Pays-Bas a été attribuée à de l’eau contaminée, le Congrès européen de cette année sur la microbiologie clinique et les maladies infectieuses (ECCMID 2023Copenhague, 15-18 avril) entendra.
Soixante-douze cas de typhoïde ont été confirmés lors de l’épidémie du printemps 2022 sur le Liberty Ann, un ancien bateau de croisière qui servait d’hébergement d’urgence à Haarlem pour les demandeurs d’asile.
Une enquête approfondie menée par le service de santé municipal de Kennemerland et le laboratoire régional de santé publique de Kennemerland et d’autres a retracé la source de l’épidémie jusqu’aux réservoirs d’eau du navire.
L’une des personnes à la tête de l’enquête, le Dr Anne de Vries, du service de santé municipal de Kennemerland, à Haarlem, aux Pays-Bas, déclare : “Les réservoirs d’eau douce et d’eaux usées partageaient un mur commun qui était gravement corrodé, avec de petits trous. Cela permettait aux eaux usées contenant Salmonella typhi (S. typhi), la bactérie responsable de la fièvre typhoïde, s’est infiltrée dans l’eau douce qui était alors utilisée comme eau potable et pour préparer les aliments.”
La typhoïde, qui se transmet par les aliments et l’eau contaminés par S. typhi, est très contagieuse. Lorsqu’elle est traitée rapidement avec des antibiotiques, l’infection est généralement bénigne, mais sans traitement, elle peut être mortelle. Les symptômes comprennent une température élevée, des maux de tête, des douleurs à l’estomac et de la constipation ou de la diarrhée.
Le 6 avril 2022, le service de santé municipal de Kennemerland a été informé d’une épidémie de fièvre et de douleurs abdominales en cours sur le Liberty Ann.
La fièvre typhoïde a été rapidement diagnostiquée et des mesures de contrôle ont été mises en place pour empêcher une nouvelle propagation. De l’eau en bouteille a été fournie, la préparation des repas à bord du navire a été interrompue et tous les demandeurs d’asile ont été déplacés vers d’autres logements.
349 personnes avaient potentiellement été exposées à la bactérie et 72 cas de typhoïde ont été confirmés par culture chez les demandeurs d’asile (50/72) et les personnels (20/72) entre le 7 avril et le 24 mai.
Tous les cas concernaient des adultes. Tous les demandeurs d’asile et la plupart des membres du personnel étaient des hommes. Tous les cas concernaient des personnes qui avaient été à bord du navire.
Vingt-cinq personnes ont été hospitalisées et toutes se sont rétablies après traitement.
Le service de santé municipal s’est rendu six fois sur le navire pour effectuer des enquêtes microbiologiques et des inspections techniques. Pour identifier la source de l’épidémie et le mode de transmission, tous les demandeurs d’asile et les membres du personnel ont été invités à remplir un questionnaire sur leur consommation d’eau du robinet et de repas sur le navire. On leur a également demandé de fournir des échantillons de matières fécales et de sang.
La consommation fréquente de nourriture et d’eau du robinet sur le navire était associée au développement de la typhoïde.
Des tests sur S. typhi cultivés à partir du sang ou des matières fécales des cas ont montré que tous les échantillons étaient génétiquement identiques, ce qui indique une source commune d’infection.
S. typhi a été détecté dans le réservoir d’eaux usées et Salmonella dans les réservoirs d’eau douce, qui partageaient une paroi mitoyenne fortement corrodée.
Les auteurs de l’étude concluent : “Une importante épidémie de fièvre typhoïde aux Pays-Bas a été causée par des eaux usées contenant S. typhi qui se sont infiltrées dans un réservoir d’eau douce.”
“Une surveillance stricte de la qualité de l’eau est essentielle à la santé et à la sécurité des personnes à bord des navires. Les réservoirs d’eau et les équipements associés doivent être correctement entretenus et soumis à des inspections régulières.”
Fourni par la Société européenne de microbiologie clinique et des maladies infectieuses
Citation: Épidémie de typhoïde sur un navire néerlandais attribuée à de l’eau potable contaminée (2023, 1er avril) récupérée le 1er avril 2023 sur
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