En Italie, on estime qu’il y a plus de 4,6 millions patients asthmatiques adultes, soit 7,9 % de la population (ils étaient 4,8 % en 2010). Parmi ceux-ci, environ 10% sont concernés par une forme sévère. Pour les patients asthmatiques non contrôlés, une nouvelle option thérapeutique est disponible en Italie pour les patients qui, malgré la bithérapie (CSI+BALA), sont à risque de crises respiratoires fréquentes et d’aggravation de la fonction pulmonaire : c’est le seul BDP/triple extrafin Combinaison FF/G dans un seul inhalateur dont il a été démontré qu’elle réduit les exacerbations sévères d’un tiers (33,5 %) chez les asthmatiques avec une limitation persistante du débit d’air. La nouveauté thérapeutique a été présentée aujourd’hui à Milan lors d’une conférence de presse promue par Chiesi Italia.
La triple association fixe BDP/FF/G associe trois principes actifs dans un seul inhalateur : un corticostéroïde inhalé/CSI (dipropionate de béclométhasone, BDP), un bronchodilatateur bêta2-agoniste longue durée d’action/BALA (fumarate de formotérol, FF) et un antagoniste muscarinique agissant/LAMA (glycopyrronium, G). Les corticostéroïdes inhalés réduisent l’inflammation des voies respiratoires et réduisent le risque d’exacerbations ; les bronchodilatateurs, quant à eux, agissent sur l’obstruction bronchique, réduisant les symptômes. Le médicament est disponible en deux dosages différents du corticostéroïde inhalé (87 μg et 172 μg) qui élargissent les possibilités thérapeutiques à la disposition du spécialiste, au bénéfice du patient.
“Les patients asthmatiques – déclare Paola Rogliani, professeur titulaire de maladies du système respiratoire, Université de Rome Tor Vergata – qui n’obtiennent pas un contrôle adéquat de la maladie avec l’association ICS/LABA, ont aujourd’hui la possibilité d’utiliser, avec l’utilisation d’un seul dispositif d’inhalation, la trithérapie ou l’association CSI/LABA/LAMA, avec une amélioration de l’efficacité thérapeutique ». La triple combinaison fixe “représente une optimisation de la thérapie par inhalation – ajoute Rogliani – ayant démontré une efficacité supérieure par rapport à la double combinaison CSI/LABA chez les patients souffrant d’asthme non contrôlé, avec un impact sur la réduction des exacerbations sévères et l’amélioration de la fonction pulmonaire. Une autre particularité de cette triple combinaison fixe est la formulation extra-fine caractérisée par de petites particules d’inhalation : cela garantit le dépôt des principes actifs avec une large distribution qui atteint également les voies respiratoires périphériques, impliquées dans des anomalies structurelles et fonctionnelles chez les patients souffrant d’asthme et d’asthme. décochée”.
L’Asma est une maladie inflammatoire chronique des voies respiratoires qui touche 300 millions de personnes dans le monde. En Italie, on estime à 4,6 millions le nombre de patients adultes asthmatiques, soit 7,9 % de la population (il y en avait 4,8 % en 2010). Parmi ceux-ci, environ 10% sont concernés par une forme sévère. En raison de l’inflammation, en présence de facteurs déclenchants, un rétrécissement des bronches (bronchospasme) se produit, ce qui obstrue le passage de l’air provoquant des symptômes tels que l’essoufflement, une respiration sifflante (le sifflement de l’air qui se débat hors des poumons) et respiration sifflante, oppression thoracique et toux.
“Les facteurs déclenchants d’une crise d’asthme sont avant tout les infections virales des voies respiratoires, mais aussi l’exposition à des allergènes présents dans le milieu environnant tels que les acariens, le pollen, les poussières en milieu professionnel – explique Francesco Blasi, professeur titulaire de Maladies des voies respiratoires système, Université de Milan – Une crise d’asthme représente une aggravation aiguë des symptômes et de la fonction respiratoire par rapport à l’état habituel du patient. Si la maladie n’est pas contrôlée, les exacerbations peuvent se reproduire avec le temps et peuvent aussi être très graves, provoquant une gêne considérable pour le patient et même des visites aux urgences ou des hospitalisations”.
Les patients “traités de manière appropriée et régulière peuvent mener une vie normale – assure Claudio Micheletto, directeur de la pneumologie de l’UOC, Hôpital universitaire intégré de Vérone – sans se limiter dans leurs attitudes et actions quotidiennes, du travail aux loisirs, en passant par le sport. Cependant, le contrôle de l’asthme reste instable chez une proportion importante de patients, en grande partie en raison d’un sous-traitement de la maladie. Parmi les problèmes majeurs de la prise en charge de l’asthme figure la mauvaise observance du traitement inhalé : de nombreux patients ont tendance à sous-estimer la maladie et, dans les phases intercritiques, à abandonner le traitement de base consistant en l’association de corticoïdes inhalés et de bronchodilatateurs. La disponibilité d’une trithérapie qui permet l’utilisation d’un seul inhalateur et avec deux dosages différents, représente une simplification importante pour le patient, au bénéfice de l’observance thérapeutique, ainsi que d’une plus grande efficacité du traitement ».
En Italie, l’adhésion au traitement continue d’être un élément très critique – poursuit la note – avec des niveaux inférieurs à 20 %. On estime que 24 % des exacerbations et 60 % des hospitalisations liées à l’asthme sont attribuables à une mauvaise observance. Il est prouvé que l’utilisation d’un seul inhalateur augmente considérablement les taux d’observance ; en outre, les analyses économiques montrent que l’inhalateur unique est associé à une utilisation réduite des ressources de soins de santé et est rentable par rapport aux thérapies à inhalateurs multiples.
« Le manque de contrôle de l’asthme peut affecter de manière significative la vie quotidienne des personnes qui en sont atteintes. – explique Simona Barbaglia, présidente de l’Association nationale des patients Breathe Together – En raison de la persistance des symptômes et de la peur d’avoir une crise d’asthme, peut-être suffisamment grave pour devoir se rendre aux urgences, de nombreux patients réduisent leurs activités, limitent les relations sociales , ils s’absentent du travail, renoncent à faire du sport, déclenchant ainsi un cercle vicieux qui compromet leur qualité de vie et leur état de santé. L’éducation et le dialogue avec le patient sont essentiels pour prendre conscience de sa maladie et lui permettre ainsi de la gérer et de la contrôler efficacement, améliorant ainsi son adhésion au traitement. Même les aspects émotionnels et psychologiques ne doivent pas être négligés aux fins d’une prise en charge efficace et de meilleurs résultats de santé ».
“Nous sommes fiers de pouvoir offrir aux patients un résultat important de la recherche italienne de Chiesi qui répond à un besoin thérapeutique de grande importance pour les personnes souffrant de formes plus sévères d’asthme – conclut Raffaello Innocenti, PDG et directeur général de Chiesi Italie – Le lancement de la seule triple association ICS-LABA-LAMA extrafine en un seul inhalateur avec une indication pour l’asthme confirme notre volonté d’offrir aux patients des options thérapeutiques toujours plus efficaces, sûres et faciles à prendre. Conformément à nos valeurs d’entreprise certifiée B Corp, nous nous engageons pleinement à améliorer la qualité de vie des personnes touchées par les maladies respiratoires, un domaine dans lequel nous sommes reconnus comme leaders et pionniers dans le monde entier, et cette nouvelle étape est la confirmation ».
