La naissance prématurée était associée à un risque plus élevé d’asthme chez l’adulte et de maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC), selon une étude.
“La naissance prématurée affecte la santé pulmonaire de plusieurs façons, et des études antérieures ont établi que la naissance prématurée est un facteur de risque pour la santé pulmonaire pendant l’enfance”, a déclaré Kari Risnes, professeur à l’Université norvégienne des sciences et technologies et l’un des auteurs de l’étude. , dans un rapport.1 “L’étude actuelle montre que le risque s’étend au moins jusqu’à l’âge mûr.”
Les résultats de cette étude basée sur la population ont été publiés dans le Journal respiratoire européen.2
Bien que l’on sache que la naissance prématurée affecte les poumons de plusieurs façons, on sait peu de choses sur la façon dont ces problèmes respiratoires se manifestent plus tard à l’âge adulte.
Cette étude a inclus plus de 2,6 millions de personnes à partir des données du registre national sur les personnes nées en Finlande et en Norvège. En Finlande, 4,8 % des individus sont nés avant terme (n = 706 707) entre 1987 et 1998 et 5 % sont nés avant terme en Norvège (n = 1 669 528) entre 1967 et 1999. Les chercheurs ont également obtenu des données de registre de suivi sur la nombre d’épisodes de soins pour l’asthme et la BPCO en Finlande entre 2005 et 2016 et en Norvège de 2009 à 2017. Enfin, les chercheurs ont estimé l’odds ratio (OR) pour avoir un épisode de soins avec asthme ou BPCO.
En conséquence, la probabilité d’avoir une maladie obstructive des voies respiratoires à l’âge adulte était de 2 à 3 fois pour les personnes nées extrêmement prématurées, avant l’âge gestationnel à 28 semaines ou entre 28 et 31 semaines, par rapport à celles nées à terme. (39 à 41 semaines). Parmi les personnes nées entre 32 et 33, 34 et 36 ou entre 37 et 38 semaines, les probabilités étaient de 1,1 à 1,5 fois.
Ces associations étaient similaires dans les données finlandaises et norvégiennes chez les individus âgés de 18 à 29 ans et de 30 à 50 ans.
Les personnes nées à moins de 28 semaines présentaient la plus forte association avec la MPOC entre 30 et 50 ans (OR, 7,44 ; IC à 95 %, 3,49-15,85), suivies de celles nées entre 28 et 31 semaines (OR, 3,18 ; 95 % IC, 2,23-4,54) et (OR, 2,32 ; IC à 95 %, 1,72-3,12) pour les personnes nées entre 32 et 33 semaines. Enfin, les chercheurs ont découvert que la dysplasie bronchopulmonaire de la petite enfance augmentait encore plus les risques pour les personnes nées à moins de 28 semaines et entre 32 et 31 semaines avant terme.
Les chercheurs reconnaissent certaines limites à cette étude, notamment le fait que les diagnostics individuels d’asthme et de MPOC ne pouvaient être vérifiés de manière indépendante à l’aide de mesures de la fonction clinique, et que leurs résultats ne montrent pas l’éventail complet de ces affections respiratoires, seuls les asthmes les plus graves et Cas de BPCO.
Cependant, malgré ces limites, les chercheurs pensent que leurs résultats illustrent des associations cohérentes et significatives entre les enfants nés prématurément et la probabilité que ces personnes souffrent d’asthme ou de MPOC plus tard à l’âge adulte.
“Les groupes à haut risque de personnes nées avant terme, telles que les personnes extrêmement ou très prématurées ou celles ayant des antécédents de trouble borderline [bronchopulmonary dysplasia], pourraient bénéficier d’un suivi plus systématique avec des équipes spécialisées qui connaissent les risques, les stratégies de prévention possibles, le diagnostic précoce et le traitement », ont conclu les chercheurs de cette étude. “Dans ces groupes, les risques en excès sont cliniquement significatifs et appellent une vigilance diagnostique particulière lorsque les personnes nées avant terme présentent des symptômes respiratoires.”
Les références
1. Les enfants nés avant terme sont plus susceptibles de souffrir d’asthme ou de MPOC à l’âge adulte. Alerte Eurek ! Publié le 30 mars 2023. Consulté le 7 avril 2023.
2. Pulakka A, Risnes K, Metsälä J, et al. Naissance prématurée et asthme et BPCO à l’âge adulte : une étude de registre nationale de deux pays nordiques. Journal respiratoire européen. 2023:2201763. doi:10.1183/13993003.01763-2022
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