L’Administration n’est pas responsable de l’utilisation d’un dispositif médical défectueux – Santé et Médecine

La Cour suprême a établi que les réclamations éventuelles doivent être adressées au fabricant.

La Cour Suprême, dans l’Arrêt (Chambre Contentieuse-Administrative, Section 5) no. 232/2022, du 23 février (RJ20221107) résout une question d’intérêt d’appel sur l’attribution, ou non, à l’administration de la santé de la responsabilité patrimoniale dérivée de l’utilisation d’un dispositif médical défectueux, dont la toxicité est signalée par après son application dans une intervention chirurgicale.

Selon la doctrine sur la responsabilité patrimoniale des Administrations Publiques, le fondement de l’exigence de responsabilité patrimoniale aux différents pouvoirs de l’État, et aux différentes Administrations Publiques, est une conséquence obligatoire et essentielle du développement de l’Etat de Droit. L’institution de la responsabilité patrimoniale est l’un des piliers fondamentaux, avec le système de contrôle juridictionnel contentieux-administratif, dans la construction du droit administratif en tant que loi permettant une action administrative correcte sous le contrôle des tribunaux.

De même, la responsabilité patrimoniale repose sur le principe de solidarité[I], puisqu’il ne serait pas juste qu’un seul sujet lésé doive faire face aux conséquences néfastes des actes des pouvoirs publics ; et, de même, il trouve également son fondement dans la confiance légitime que les pouvoirs susmentionnés ont pu créer chez les citoyens. En ce qui concerne la doctrine sur les créances dérivées des prestations de santé, à leur égard, la jurisprudence a déclaré qu'”il n’est pas l’existence d’un préjudice (qui engagerait la responsabilité objective au-delà des limites du raisonnable) ne suffit pas, mais il faut recourir au critère de la la loi de l’art comme moyen de déterminer quelle est l’action médicale correcte, quel que soit le résultat produit sur la santé ou la vie du patient, car il n’est pas possible pour la science ou l’administration de garantir, en aucun cas, la santé ou la santé du patient ”.

Obligation de moyens et non de résultats

L’activité médicale et l’obligation du professionnel en sont une de moyens et non de résultats, de prodiguer les soins médicaux nécessaires et non de garantir en aucun cas la guérison du patient : les médecins ne sont pas tenus de fournir des services qui assurent la santé du patients, mais de rechercher par tous les moyens sa restauration, puisque la santé humaine n’est pas quelque chose qui peut être arrangé et accordé, ce n’est pas un devoir qui est supposé obtenir un résultat exact, mais plutôt une obligation de moyens, dans laquelle ils sont contribués. la manière la plus illimitée possible.

Face au principe de responsabilité objective interprété de manière radicale et qui ferait de l’administration sanitaire un assureur de résultats positifs et, en définitive, obligé de guérir tous les maux, la responsabilité de l’administration sanitaire constitue la conséquence logique qui caractérise le service public de santé en tant que prestataire .de moyens, mais, en aucun cas, une garantie de résultats : l’Administration de la santé est tenue d’apporter tous les moyens que la science à l’heure actuelle met raisonnablement à la disposition de la médecine pour la fourniture d’un service adéquat aux normes habituelles[II].

La note d’objectivité de la responsabilité des Administrations Publiques ne signifie pas qu’elle est basée sur la simple production du dommage, puisqu’il doit également être illégal, en ce sens que les parties lésées ne devraient pas avoir l’obligation de le supporter parce qu’il ne pouvait être évitée avec l’application de techniques sanitaires connues de l’état de la science et raisonnablement disponibles à l’époque, de sorte que seule une blessure causée par une véritable infraction à la loi peut être considérée comme illégale. la loi de l’art[III].

Par conséquent, lorsque, compte tenu des circonstances de l’espèce, les soins de santé ont été dispensés conformément à l’état des connaissances et à l’adoption des moyens dont dispose le service, le résultat dommageable produit n’est pas considéré comme illicite. Dans un autre cas, lorsqu’il y a eu violation de la la loi de l’artles dommages et préjudices causés sont illégaux et doivent être réparés.

Conclusion de la Cour suprême

L’Administration de la santé ne peut être tenue responsable de la responsabilité des biens découlant de l’utilisation – préalablement autorisée par l’Agence espagnole des médicaments et des produits de santé – d’un dispositif médical défectueux, dont la toxicité est signalée après son application lors d’une intervention chirurgicale.

L’action en responsabilité doit être dirigée contre le producteur ou, le cas échéant, contre l’Administration habilitée à autoriser et à contrôler les médicaments et les produits de santé, si les circonstances particulières nécessaires à cela s’y rattachent. JSL. (SyM)

Notes

[I] Dans les systèmes juridiques européens, la tendance à objectiver la responsabilité n’a cessé de progresser, en s’appuyant sur la solidarité collective et en dépassant les approches subjectivistes fondées sur la faute individuelle de l’agent matériel producteur du dommage, mettant l’attention sur la personne de la victime, que le communauté ne peut pas rester impuissante dans les cas où le dommage subi provient du développement d’activités et du fonctionnement de services publics dont la communauté elle-même, dans son ensemble, et non des individus considérés isolément, est bénéficiaire.

[II] Pour cette raison, l’existence d’une responsabilité ne peut être déduite pour tout acte médical ayant un lien de causalité avec une blessure et il n’y a pas d’événement de force majeure, mais que cela découle de la fourniture, le cas échéant, insuffisante des moyens raisonnablement requis.

[III] “La science médicale est limitée et n’offre pas toujours une réponse cohérente aux différents phénomènes qui se produisent, et malgré les avancées, elle continue de montrer l’absence de réponse logique et justifiée aux résultats.”