L’affiche de la réunion explore la nouvelle apparition de la psychose dans le COVID-19

RAPPORTEUR DE CONFÉRENCE

De plus en plus, la recherche a trouvé un lien entre l’infection au COVID-19 et les anomalies neuropsychiatriques, y compris la psychose. Dans cette optique, une affiche présentée au Réunion annuelle de l’Association américaine de psychiatrie 2023 ont examiné les différences entre l’apparition d’une nouvelle psychose après une infection au COVID-19 et les patients sans infection concomitante.¹

L’étude comprenait un examen systémique de 57 rapports de cas de psychose d’apparition récente chez des patients infectés par le COVID-19 ; une étude de premier épisode de psychose avec 462 patients a été utilisée comme comparaison. L’enquêteur s’est également appuyé sur une étude de 104 participants pour déterminer les effets de l’âge d’apparition, et 8 rapports de cas uniques ont été examinés pour des conclusions potentielles. Toutes les études ont été identifiées à la suite de recherches via PubMed, Journal britannique de psychiatrie, Rapports de cas BMJ, Journal de l’Association médicale américaineet Temps psychiatrique.

L’enquête a révélé que les symptômes différaient entre les groupes, la paranoïa, la manie aiguë et les hallucinations auditives étant plus fréquentes chez les patients infectés. Pour ceux qui ne sont pas infectés par le COVID-19, les symptômes ont évolué différemment entre la psychose précoce et la psychose tardive. Les patients sans infection et atteints de psychose précoce présentaient des symptômes positifs et négatifs et des niveaux plus élevés de troubles cognitifs. Pendant ce temps, des symptômes négatifs moins graves et des déficits d’apprentissage moins graves ont été trouvés chez les personnes non infectées par le COVID qui avaient une psychose d’apparition tardive.

Les antipsychotiques ont été utilisés pour gérer les symptômes aigus dans les populations de patients. Dans l’ensemble, un traitement était nécessaire chez les participants non infectés après stabilisation, car les symptômes avaient tendance à persister. Chez les personnes infectées, la prise en charge à long terme a été déterminée en fonction des besoins.

Fait important, l’enquête a révélé que la psychose ne se résolvait pas nécessairement après la guérison du COVID-19. “Les symptômes psychotiques ont tendance à persister après l’infection au COVID-19, soulignant la nécessité d’un suivi psychiatrique à long terme chez ces patients”, conclut l’affiche.

L’interaction entre les maladies infectieuses et la psychose n’est pas nouvelle, avec des liens trouvés chez les patients atteints de la grippe, du H1N1 et d’autres coronavirus comme le SRAS et le MERS.² Pourtant, les chercheurs ont noté que les associations ne sont pas causales.³ Néanmoins, cette affiche souligne davantage la nécessité de faire preuve de vigilance dans la détection de la psychose chez les patients infectés par le COVID-19 ainsi que la poursuite des recherches dans ce domaine.

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Les références

1. Anthony J. Enquête sur les différences de présentation clinique de nouveaux symptômes psychotiques chez les patients infectés par le COVID-19. Présenté à la réunion annuelle 2023 de l’American Psychiatric Association. San Francisco, Californie. 20 mai 2022.

2. St. Victor G, Azubuogu C, Liss MM, Manickam S, Thakurathi N. Psychose chez le patient atteint de COVID-19 : une psychopathologie émergente ? Temps psychiatrique. 2022;39(6).

3. Moccia L, Kotzalidis GD, Bartolucci G, et al. COVID-19 et psychose d’apparition récente : un examen complet. J Pers Med. 2023;13(1):104.