Cancer du sein : des modes de vie sains réduisent de 27 % le risque de développer la maladie.

L’invitation qui vient des jeunes oncologues italiens s’adresse aux femmes et est de « bouger », car les chiffres montrent une population féminine dangereusement attachée à des modes de vie qui augmentent non seulement le risque de cancer du sein, mais aussi celui d’autres pathologies à partir de celles cardiovasculaires. Pour cette raison, la nouvelle du lancement d’une campagne nationale pour la défense de la santé des femmes à 360° vient de Pérouse, où se déroule le congrès national Aiom Giovani.

Les mauvaises habitudes des femmes

Des modes de vie sains peuvent réduire de 27 % le risque de développer un cancer du sein. En Italie, cependant, 36,9% des femmes sont sédentaires, 26,8% sont en surpoids et 11,1% obèses, 15,3% fument et 8,7% consomment de l’alcool à risque pour la santé. Ces comportements augmentent la probabilité de développer non seulement un cancer du sein, mais également d’autres néoplasmes et maladies graves, telles que les maladies cardiovasculaires, métaboliques et neurodégénératives. De plus, la fréquence des modes de vie incorrects augmente avec l’âge, précisément lorsque le risque de développer un cancer du sein est également plus élevé en raison des changements hormonaux associés à la ménopause. La sédentarité passe de 30,2% des 45-54 ans à 31,9% des 55-59 ans jusqu’à 36% des 60-64 ans, le surpoids passe de 25,6% des 45-54 ans à 30% des 55 ans. -64 ans, la consommation d’alcool à risque passe de 7,5 % chez les 45-64 ans à 9,3 % chez les 65-74 ans.

La campagne de prévention

Pour cette raison, l’Association italienne d’oncologie médicale (AIOM) lance la première campagne nationale destinée aux femmes de 20 ans et plus, pour encourager des modes de vie corrects à tous les âges, dans le but de réduire l’incidence et la mortalité du cancer du sein. Une campagne, créée avec la contribution non conditionnée d’AstraZeneca, destinée à la population féminine avec des messages directs, qui se concentre avant tout sur les facteurs de risque modifiables pour prévenir le cancer du sein et, en cascade, toutes les pathologies influencées par les modes de vie. Une campagne tous azimuts qui, partant du cancer du sein, préserve la santé des femmes à 360 degrés. “Nous allons produire des brochures sur les saines habitudes de vie qui seront distribuées dans les pharmacies et les médecins généralistes”, précise-t-il. Saverio Cinieri, président Aiom. « Chaque livret aura un message spécifique lié à un seul mode de vie : lutte contre le tabagisme, mauvaise alimentation, consommation excessive d’alcool, sédentarité et surpoids. L’excès de poids, en particulier après la ménopause, peut augmenter le risque de cancer du sein car le tissu adipeux est la principale source de synthèse de l’hormone œstrogène circulante, avec pour conséquence une stimulation hormonale excessive de la glande mammaire. Le régime méditerranéen, qui a pour pierre angulaire l’huile d’olive extra vierge, a démontré une action protectrice efficace ».

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03 juillet 2023

Trop d’alcool pour 9% des femmes

Une attention particulière sera également portée à l’alcool, véritable ennemi de la santé mammaire. « 50 grammes d’alcool par jour, soit un peu plus de 3 verres, suffisent à déterminer une augmentation de 50 % du risque de cancer du sein par rapport à celles qui ne boivent pas », souligne Cinieri. En Italie, en 2022, 55 700 nouveaux cas ont été estimés et 834 200 femmes vivent après le diagnostic. La survie à 5 ans est de 88 % et dépasse 90 % lorsque la maladie est identifiée à un stade précoce.

Éducation à l’auto-examen

“La prévention de ce néoplasme – souligne-t-il – comprend également l’auto-examen des seins, une pratique non invasive qui n’implique pas la présence d’un médecin et que chaque femme, après l’adolescence, peut expérimenter sur elle-même avec d’excellents résultats en termes de diagnostic. « Il faut le faire tous les mois à partir de 20 ans, de préférence la première ou la deuxième semaine après la fin du cycle menstruel. Toute anomalie doit être signalée immédiatement à votre médecin. L’auto-examen est un premier outil de prévention, mais il ne suffit pas à lui seul. Elle doit être associée, à partir de 50 ans, à des tests instrumentaux plus précis comme la mammographie », explique le président de l’Aiom. « Cet examen de dépistage – ajoute-t-il Lorraine IncorvaiaCoordonnateur du Groupe de travail jeunesse de l’AIOM – la couverture globale dans notre pays atteint 46%, mais elle doit être mise en œuvre surtout dans certaines zones, car elle passe de 63% au Nord à 48% au Centre et descend à 23% dans le Sud”.

Impliquer les médecins généralistes et les médecins de famille

Le projet comprend également l’organisation de formations pour les médecins généralistes, mais l’objectif est aussi de promouvoir l’action de santé publique envers les autres membres de la famille : enfants, parents et maris. « Le projet – poursuit-il Corvaïa – comprend également une enquête pour photographier le niveau de sensibilisation de la population féminine sur les modes de vie sains et l’activation d’un portail dédié, un point de référence pour toutes les femmes avec des conseils pratiques, des interviews, des bonnes pratiques, des histoires de cas, des témoignages directs des patients . Toute l’activité sera largement diffusée sur les réseaux sociaux d’AIOM”.

L’indice de mode de vie sain

Une étude, publiée dans la revue scientifique Breast Cancer, a impliqué 1319 patientes atteintes d’un cancer du sein, inscrites au “Long Island Breast Cancer Study Project”, et 1310 femmes non touchées par la maladie. Les deux groupes ont été suivis pendant une moyenne de près de 18 ans. « En studio – dit-il Matthieu Lambertini, membre de l’exécutif national de l’AIOM et professeur associé d’oncologie médicale à l’hôpital IRCCS San Martino Policlinico, Université de Gênes – l’indice de mode de vie sain a été utilisé, calculé par rapport à l’indice de masse corporelle, à l’activité physique pratiquée, à la consommation de les aliments d’origine animale et végétale, l’alcool, l’allaitement et l’habitude de fumer. Les scores les plus élevés correspondaient à des modes de vie plus sains. Les femmes ayant des scores moyens à élevés sur l’indice de mode de vie sain avaient un risque de développer un cancer du sein de 22 à 27% inférieur et un risque environ 30% inférieur de mourir de toutes causes après un diagnostic de cancer que les femmes ayant des scores élevés inférieurs. Ces données mettent en évidence le rôle des modes de vie sains non seulement dans la réduction du risque de cancer du sein, mais aussi dans l’amélioration de la survie après un diagnostic de cancer, en particulier chez les femmes ménopausées.

L’étude sur le rôle de l’alimentation

Les résultats de cette étude sont dans la lignée des expériences précédentes. Un travail présenté au congrès de l’American Society of Clinical Oncology (ASCO) a montré que l’alimentation influence le risque de mourir d’un cancer du sein. Elle a examiné près de 49 000 femmes ménopausées, âgées de 50 à 79 ans, sans antécédent de cancer du sein, pour déterminer si une intervention diététique faisait une différence ou non. « Les chercheurs – explique Lambertini – ont divisé les femmes en deux groupes : les premiers devaient continuer à suivre leur régime alimentaire dans lequel les graisses représentaient 32 % ou plus des calories quotidiennes. Le deuxième groupe, en revanche, devait adopter un régime visant à réduire la consommation de matières grasses – jusqu’à atteindre 20 % ou moins de l’apport calorique – et comprenant au moins une portion de légumes, de fruits et de céréales par jour. Dans l’ensemble, les femmes qui ont suivi le régime équilibré faible en gras ont montré des avantages pour la santé, avec une réduction de 21 % du risque de mourir d’un cancer du sein.

Le rôle de l’activité physique

Une étude, publiée dans le “British Journal of Sports Medicine”, a démontré le lien de cause à effet entre l’augmentation de l’activité physique et la réduction du risque de cancer du sein. « Ce dernier était de 41 %. Les effets bénéfiques du mouvement sont plus évidents après la ménopause, mais la pratique d’une activité physique dès l’adolescence peut diminuer l’incidence des néoplasmes qui se développeraient ensuite à la fin de l’âge de procréer », poursuit Incorvaia. « Le mouvement constant et une alimentation équilibrée sont les outils les plus importants dans la prévention primaire de la maladie – conclut Saverio Cinieri -. La graisse viscérale aide à créer un état inflammatoire, des niveaux élevés d’insuline et de glucose. Une alimentation riche en grains entiers, légumes et légumineuses réduit, par exemple, le risque de syndrome métabolique, l’un des facteurs de risque. Les aliments non raffinés sont à privilégier et les graisses animales à limiter car elles ont tendance à ralentir l’action de l’insuline et à maintenir une glycémie élevée, facteurs associés à une plus grande probabilité de développer la maladie. Avec cette campagne, nous voulons toucher le plus grand nombre de citoyens pour qu’ils adoptent les outils de prévention”.