Formation de jeunes médecins | Économie politique

D’un point de vue mondial, les Nations Unies ont déjà approuvé la couverture sanitaire universelle en tant que Santé pour tous. La seule voie pour y parvenir est les soins de santé primaires qui ont également été définis comme la santé pour tous à Alma Ata. La manière dont un pays gère la charge de morbidité croissante et s’attaque aux inégalités en matière de santé dépend en grande partie de la solidité de son infrastructure de soins de santé primaires.

Il est important de comprendre qu’un médecin de famille/omnipraticien doit posséder une bonne capacité d’écoute et avoir une approche de résolution de problèmes en consultation. Cela rend les médecins de soins primaires différents de la pensée linéaire centrée sur la maladie dans les hôpitaux de soins secondaires et tertiaires. Les programmes d’études des facultés de médecine doivent tenir compte de cette approche.

Les consultations de soins primaires portent sur la personne dans son ensemble, c’est à dire leur corps comme leur esprit. Ce dernier comprend leurs idées, leurs préoccupations et leurs attentes à l’égard d’une consultation.

Il faut garder à l’esprit que les médecins de famille prodiguent des soins sur de longues périodes. Parfois, les patients présentent des problèmes multiples, des problèmes de santé complexes et mal compris qui doivent être traités. Développer le rapport dans la relation médecin-patient est un outil essentiel. Il faut veiller à ce que les étudiants diplômés de la faculté de médecine aient une compréhension approfondie de ces questions.

La prescription de médicaments est un élément crucial de la consultation médicale. La polypharmacie ou l’utilisation de plusieurs médicaments chez un patient est couramment observée chez les patients âgés ou ceux qui souffrent de plusieurs problèmes de santé chroniques. Un examen de ces médicaments est nécessaire sur une base régulière, en particulier si une thérapie combinée par opposition à la monothérapie est utilisée. Ces patients ont besoin de soins holistiques et la prescription rationnelle de médicaments peut être une tâche complexe.

De même, les consultations difficiles avec les patients nécessitent une formation qui est mieux initiée au niveau du premier cycle. Se concentrer sur la sécurité des patients grâce à une prescription rationnelle et éviter les combinaisons de médicaments dans les groupes vulnérables pour prévenir les interactions indésirables créera un système de soins sûr et de haute qualité.

Les consultations de soins primaires portent sur la personne dans son ensemble, c’est-à-dire son corps autant que son esprit. Ce dernier comprend leurs idées, préoccupations et attentes d’une consultation de médecin généraliste.

Récemment, un webinaire a été organisé par FACE (Focus Area of ​​Compassion and Ethics), qui fait partie du groupe de travail pour l’organisation de la santé mondiale. L’accent était mis sur une discussion autour de la compassion en tant que moteur des soins de santé primaires. La question se pose : que se passe-t-il dans les pays ou régions dépourvus de systèmes de soins de santé primaires ? La compassion existe-t-elle là-bas ? La compassion peut-elle être enseignée ou acquise ? Comment peut-il être intégré au système d’enseignement médical existant dans les pays à faible revenu et à revenu intermédiaire de la tranche inférieure ? La compassion est-elle minée dans notre système de santé?

Prendre soin de la communauté au sens large et traiter une variété de cas jour après jour nécessite de la compassion. Les médecins en exercice et les futurs médecins doivent acquérir cette compétence et l’appliquer dans leur pratique. Une façon de régler ce problème consiste à s’assurer que le système d’enseignement prédoctoral actuel inclut les soins primaires (médecine familiale), un sous-ensemble des soins de santé primaires dans son programme d’études.

La prise en charge globale de la personne est l’un des principes fondamentaux de la médecine familiale. En tant que gardiens du système de santé, les médecins de premier recours, également appelés médecins généralistes ou médecins de famille, doivent avoir de bonnes capacités d’écoute, de conseil/rassurance et de conseil.

À travers le Pakistan, il y a 19 institutions qui ont des départements FM ; seulement 13 ont des enseignements de premier cycle en FM. Le processus d’enseignement-apprentissage doit inclure des rotations médicales d’étudiants en médecine de première année dans des structures de soins primaires (cliniques de médecins généralistes, unités de santé de base, centres de santé ruraux). L’échange d’étudiants au niveau national ou régional favorisera le développement des compétences non techniques.

Enfin et surtout, il est nécessaire d’augmenter le nombre de médecins diplômés qui optent pour la médecine familiale (soins primaires). La culture d’un établissement d’enseignement affecte les étudiants de premier cycle et les choix qu’ils font. Afin d’encourager davantage d’étudiants à entrer en médecine générale, une attitude positive d’une université envers la médecine familiale/médecine générale est nécessaire. Pour des soins de santé résilients et durables, un système de soins primaires qui fonctionne bien est indispensable.

Le Dr Hina Jawaid est professeur agrégé en médecine familiale à l’Université des sciences de la santé de Lahore.

Le Dr Abdul Jalil Khan est professeur agrégé en médecine familiale à la Khyber Medical University, Peshawar