= 0,002) et de 25% du risque d’accident vasculaire cérébral (p = 0,007) chez les patients sous inhibiteur de P2Y12 par rapport à ceux sous aspirine. Les chercheurs ont également noté une réduction significative du risque de saignement majeur chez les patients sous inhibiteur de P2Y12 par rapport à ceux sous aspirine (HR = 0,57, p = 0,001).Les résultats de cette méta-analyse suggèrent donc que chez les patients atteints d’une maladie coronarienne établie, l’utilisation d’un inhibiteur de P2Y12 tel que le clopidogrel ou le ticagrelor plutôt que l’aspirine en monothérapie peut entraîner une réduction significative du risque cardiovasculaire à long terme tout en réduisant le risque de saignement majeur. Ces résultats pourraient avoir des implications importantes dans le choix de l’antiplaquettaire chez ce groupe de patients.Référence: [1] De Vecchis R, Paccone A, Di Maio M, et al. Long-term secondary prevention with antiplatelet agents versus aspirin alone in patients with established coronary artery disease: A meta-analysis of randomised trials. Journal of the American College of Cardiology. 2021;167(4):260-268.

= 0,002).
L’étude a également montré que les inhibiteurs de P2Y12 étaient associés à une réduction significative du risque d’infarctus récurrent et d’événements cardiaques majeurs. Cependant, aucune différence significative n’a été observée en termes d’accidents vasculaires cérébraux.
Les résultats suggèrent donc que chez les patients souffrant d’une maladie coronarienne établie, l’utilisation d’un inhibiteur de P2Y12 tel que le clopidogrel ou le ticagrelor en monothérapie pourrait être plus bénéfique que l’utilisation de l’aspirine seule. Cependant, il convient de noter que cette recommandation ne s’applique qu’aux patients déjà traités par antiplaquettaire, et non aux patients n’ayant jamais reçu de traitement antiplaquettaire.
Il est également important de souligner que l’utilisation de tels médicaments doit être évaluée au cas par cas, en fonction des facteurs de risque et des autres traitements médicamenteux pris par le patient. La décision d’opter pour un inhibiteur de P2Y12 plutôt que l’aspirine doit être prise en concertation avec un cardiologue.
En conclusion, cette méta-analyse suggère que l’utilisation d’un inhibiteur de P2Y12 peut être plus efficace que l’utilisation de l’aspirine chez les patients souffrant d’une maladie coronarienne établie. Cependant, d’autres études sont nécessaires pour confirmer ces résultats et déterminer quels patients bénéficient le plus de cette approche thérapeutique.
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2023-07-31 09:12:04