Le nouveau vaccin que les bébés recevront à partir d’octobre : contre le virus RSV

Los bébés à risque jusqu’à deux anssuivi de la nés entre avril 2023 et mars 2024inaugurera en octobre la première campagne de vaccination contre virus respiratoire syncytial (VRS) confirmé par la majorité des communautés, bien que d’autres attendent la décision de leurs récents gouvernements.

Ils le feront en suivant le document « Recommandations pour l’utilisation de nirsivamab contre le virus respiratoire syncytial pour la saison 2023-2024 », préparé par le rapport sur les vaccins et récemment approuvé par la Commission de la santé publique.

Nirsevimab, approuvé par le EMA en octobre de l’année dernière, il s’agit d’un anticorps monoclonal pour prévenir une maladie grave – et non une infection, car il n’est pas stérilisant – des voies respiratoires inférieures chez les enfants de moins de 12 mois lors de leur première saison à VRS.

UNE SEULE CREVAISON ET AVEC D’AUTRES VACCINS

Entre autres affections, ce virus, qui affiche traditionnellement ses pics les plus élevés de fin décembre à début janvier, est à l’origine de bronchite, qui touche chaque année 10 % des enfants de moins de 1 an ; Parmi ceux-ci, entre 1 et 2% finissent par être admis, dont 10% doivent être traités en réanimation.

Après la pause de 2020 pendant laquelle il n’a pas circulé, l’abandon progressif des restrictions a ramené le VRS, qui semble avoir repris son schéma saisonnier, qui va d’octobre à mars.

La dernière saison a été particulièrement intense : 17 102 personnes ont été admisesmajoritairement âgés de moins d’un an (12 422, 38 %), suivis des plus de 80 ans (7 618 entrées, 23 %).

Jusqu’à présent, il n’existait qu’une seule stratégie de prévention du virus syncytial avec un autre anticorps monoclonal, palivizumabmais elle était limitée à un très petit sous-groupe d’enfants de moins de 2 ans à haut risque de maladie grave.

L’avantage du nouveau médicament, en plus d’ouvrir la prévention à d’autres petits, est que si le palivizumab nécessite des doses mensuelles (cinq par saison) et ajustées au poids au moment de son administration, le nirsevimab nécessite une seule injection qui a montré une efficacité 5 mois.

Peut être administré en même temps que vaccins faisant partie du calendrierauquel celui de la grippe pédiatrique est également intégré cette année, en n’utilisant que des zones anatomiques différentes.

UNIQUEMENT POUR CETTE SAISON

En tenant compte de la incertitudes en ce qui concerne disponibilité du médicament en Espagne“, les Directions Générales de la Santé Publique du Ministère de la Santé et des collectivités ont décidé d’endosser le nirsevimab suivant un ordre de priorité.

Le premier sera enfants jusqu’à 24 mois à haut risque de maladie grave par VRS : prématurés de moins de 35 semaines ; avec certaines cardiopathies congénitales, dysplasie broncho-pulmonaire ou d’autres pathologies sous-jacentes qui présentent un grand risque de bronchiolite sévère -entre autres, ceux qui ont une immunosuppression sévère, des maladies neuromusculaires ou pulmonaires ou le syndrome de Down, la fibrose kystique ou qui sont en soins palliatifs-.

Ensuite, les enfants de moins de 6 mois au début ou pendant la saison VRS, c’est-à-dire ceux nés entre le 1er avril de cette année et le 31 mars de l’année prochaine; La priorité devrait être donnée aux personnes nées pendant la saison, qui “devraient recevoir le nirsevimab très tôt, de préférence dans les premières 24-48 heures après la naissance” en raison de la plus grande gravité de la maladie dans les premiers jours de la vie.

Ceux qui sont nés avant, à partir d’avril, “seront vaccinés le plus tôt possible”, idéalement pour que la majorité soit déjà en octobre.

Toutes ces recommandations ne sont valables que pour la prochaine saison, après quoi elles seront revues afin de prendre en compte “d’autres stratégies et mesures de prévention en cours d’évaluation par les agences de régulation”.

En fait, on s’attend à ce que, tout au long de cette année, les vaccins soient autorisés dans l’UE pour adultes de plus de 60 ans et enceintesauquel cas l’objectif est précisément d’éviter les cas chez les nouveau-nés exposés à leur première saison de VRS.

LA GALICE, PIONNIÈRE

Galice, où le syncytial provoque quelque 1 000 hospitalisations par an avec un séjour moyen de 6 mois et quelque 3 500 consultations pédiatriques, a été la pionnière en annonçant qu’elle commencerait à donner ce médicament à ses bébés à l’automne. Il a suivi Catalognequi prévoit de déployer la campagne dans les centres de soins primaires et les hôpitaux pour un coût de 14,1 millions d’euros.

Plus tard, d’autres ont été ajoutés, comme Madridqui a déjà acquis 50 000 doses du médicament, dans lequel il a investi 10,8 millions pour démarrer le 1er octobre.

Andalousie estime qu’il permettra de vacciner environ 60 000 nourrissons ; celles nées entre le 1er octobre et le 31 mars 2024 le feront avant la sortie de la maternité, et celles nées entre le 1er avril et le 30 septembre seront recrutées à la fin de ce mois, dès que le médicament sera disponible.

D’autres communautés qui ont répondu à l’EFE qu’elles incluraient le nirsevimab dans leur calendrier sont Murcie, qui estime que cette mesure, dans laquelle elle investira plus de 2,7 millions d’euros, bénéficiera à quelque 13 000 mineurs de la région ; Les îles Canaries; Castilla La Mancha; Estrémadure ; La Rioja; Cantabria et Aragón, qui a déjà commencé à acheter le médicament.

Dans pays Basquele service de santé, Osakidetza, financera l’anticorps monoclonal pour les groupes à haut risque, c’est-à-dire les enfants, les personnes âgées et les personnes atteintes de maladies cardiaques ou pulmonaires chroniques.

Alors que en Navarre Ils attendent la décision du nouveau gouvernement. Guillermo Ezpeleta, chef du service d’épidémiologie et de prévention sanitaire de l’Institut de santé publique et du travail de Navarre (ISPLN), prédit à EFE qu’il sera reporté à septembre, après la réunion de la Commission technique consultative des vaccins de Navarre (CATVN ).

De la part de baléaresle ministère de la Santé analyse le dossier, dont il donnera plus de détails dans les prochains jours, tandis que les Asturies ne peuvent pas non plus fournir d’informations à ce sujet, en raison du remplacement à la tête du service de santé de la Principauté après les élections régionales.