Une nouvelle recherche du Boston Medical Center a révélé qu’un soutien pragmatique, en particulier un accès rapide à la thérapie antirétrovirale, à la pharmacothérapie pour les troubles liés à l’usage d’opioïdes et à une gestion de cas basée sur les forces, améliorait les résultats du traitement pour les personnes séropositives qui s’injectent des drogues à Saint-Pétersbourg, en Russie. Publiés dans The Lancet HIV, les chercheurs de l’essai Linking Infectious and Narcology Care – Part II (LINC-II) soulignent que les chances d’obtenir une suppression de la charge virale à 12 mois sont 3 fois plus élevées pour les participants randomisés dans le groupe d’intervention.
La Russie continue de connaître la plus grande épidémie de VIH en Europe, avec un nombre total de personnes séropositives dépassant 1,4 million et plus de 71 000 nouvelles infections en 2021. Parmi les Russes nouvellement diagnostiqués séropositifs en 2021, 28 % ont déclaré avoir déjà consommé des drogues injectables. Le renforcement de la riposte au VIH en Russie nécessite d’impliquer les consommateurs de drogues injectables dans un traitement. La couverture du traitement antirétroviral en Russie est faible pour les personnes séropositives qui s’injectent des drogues, et le traitement du VIH et de la toxicomanie en Russie n’est pas bien intégré.
Même si l’étude s’est concentrée sur les personnes séropositives qui s’injectent des drogues à Saint-Pétersbourg, en Russie, les implications de l’initiation précoce du TARV s’étendent bien au-delà des frontières nationales.
Nous espérons améliorer le traitement des personnes séropositives qui s’injectent des drogues en éliminant les obstacles à l’accès aux soins du VIH et de la toxicomanie, un défi à la fois en Russie et dans d’autres pays avec cette population. L’intensification du modèle LINC-II est une stratégie pour faire avancer l’objectif de l’ONUSIDA de mettre fin à l’épidémie de VIH. »
Jeffrey Samet, MD, MA, MPH, auteur principal, médecin de soins primaires au Boston Medical Center et John Noble, professeur MD en médecine interne générale à la Chobanian & Avedisian School of Medicine de l’Université de Boston
Ces résultats soutiennent l’utilité d’étendre l’approche LINC-II en Russie, compte tenu à la fois des résultats positifs des résultats et de la grande réceptivité des participants aux éléments de l’intervention.
Les chercheurs estiment que même si des améliorations significatives ont été obtenues grâce à l’intervention, les résultats mettent en évidence le grand défi que représente le traitement efficace des personnes séropositives qui s’injectent des drogues.
Source:
Référence du journal :
Samet, JH, et coll. (2023) Accès rapide à la thérapie antirétrovirale, à la réception de la naltrexone et à la gestion de cas basée sur les forces par rapport aux normes de soins pour la suppression de la charge virale du VIH chez les personnes séropositives qui s’injectent des drogues en Russie (LINC-II) : une étude ouverte et contrôlée randomisée procès. Le Lancet VIH. doi.org/10.1016/S2352-3018(23)00143-1.
2023-09-02 02:55:00
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