Cancer de l’estomac | carcinome gastrique | Gesundheit-Aktuell.de

On distingue trois types de carcinome gastrique, le type dit intestinal, qui se développe initialement de manière clairement définie, le type diffus, plus malin et pénétrant rapidement dans les tissus environnants, et le type mixte.

Comme pour de nombreux autres types de cancer, il n’existe pas de symptômes précoces typiques : le carcinome gastrique se développe pendant une longue période sans symptômes caractéristiques qui feraient immédiatement suspecter une tumeur. Un « estomac sensible » avec des aversions prononcées pour divers aliments ou de nouvelles intolérances est suspect. Des sensations de pression et de plénitude, des nausées, des éructations, une perte d’appétit, des vomissements et des douleurs peuvent être des signes d’un cancer de l’estomac. Les maux d’estomac qui ne s’améliorent pas après un maximum de trois semaines malgré un traitement médicamenteux doivent faire l’objet d’une enquête plus approfondie.

La détection fiable des stades précoces du cancer n’est possible que grâce à une gastroscopie avec un endoscope (gastroscopie). Des échantillons de tissus sont prélevés dans la zone suspecte (biopsie) et examinés au microscope.

Dans le cas du cancer gastrique, les chances de guérison dépendent dans une large mesure de la possibilité d’éliminer complètement le tissu tumoral lors d’une opération. Les résultats du traitement sont meilleurs lorsque le carcinome est encore petit et surtout s’il n’a pas encore envahi les couches musculaires de la paroi de l’estomac. Une fois qu’il a été déterminé qu’il s’agit d’un carcinome, d’autres examens sont nécessaires pour fournir des informations sur l’étendue de la maladie : entre autres choses, la profondeur de la tumeur est importante, c’est-à-dire dans quelles couches de la paroi de l’estomac le tissu cancéreux a déjà pénétré. .

Lors de l’examen échographique endoscopique, un transducteur est avancé directement dans l’estomac. Cela permet d’évaluer la paroi gastrique et les ganglions lymphatiques adjacents. Les informations sur le cancer des ganglions lymphatiques locaux et distants sont importantes car la décision concernant le traitement approprié dépend en grande partie de la propagation du cancer aux ganglions lymphatiques et aux organes distants (métastases).

La chirurgie est la mesure thérapeutique la plus importante et la plus décisive contre le cancer gastrique. Selon l’étendue et la localisation de la tumeur, il peut être nécessaire d’enlever complètement l’estomac. La chimiothérapie et, dans certaines situations, la radiothérapie sont également utilisées. Le carcinome gastrique ne peut pas être guéri avec les seuls médicaments inhibiteurs de la croissance cellulaire, les cytostatiques. Néanmoins, la chimiothérapie a une place importante dans le traitement des tumeurs étendues. Il existe un certain nombre de médicaments efficaces qui sont souvent utilisés en association. Ces dernières années, de nouvelles substances efficaces ont été ajoutées et sont testées dans des études cliniques.

La survie des patients atteints dépend essentiellement de l’étendue de la maladie tumorale au moment du diagnostic : plus le carcinome a été découvert tôt, meilleur est le pronostic. Il s’ensuit que les troubles gastriques peu clairs qui persistent malgré un traitement médicamenteux doivent être clarifiés à un stade précoce et que les patients atteints de maladies présentant un risque de développer un carcinome gastrique doivent également subir des contrôles médicaux réguliers.