La dengue en Allemagne ? “Ce n’est qu’une question de temps”, déclare le virologue

En Allemagne et en Europe, l’intérêt pour le sujet de la dengue était jusqu’à présent limité – jusqu’à ce que des cas soient récemment confirmés sur le lac de Garde. La maladie tropicale semble désormais se rapprocher. Réponses aux questions les plus importantes.

Que sait-on des chutes du lac de Garde ?

Jusqu’à présent, six cas de dengue ont été enregistrés par l’agence européenne de protection contre les maladies. On parle de « cluster Lombard ». La particularité : La dengue est généralement une maladie tropicale qui touche particulièrement les voyageurs ou ceux qui reviennent de voyage. Mais aucune des personnes infectées n’aurait voyagé auparavant ; la maladie aurait été « contractée localement ». Cela signifie que les personnes touchées ont été infectées sur place par la piqûre d’un moustique tigre infecté (qui avait auparavant piqué une personne infectée et propage désormais le virus).

Les experts rassurent et recommandent de combattre rapidement les moustiques sur place. Le ministère des Affaires étrangères a mis à jour ses conseils aux voyageurs pour l’Italie et conseille de toute urgence à la population de se protéger des piqûres de moustiques, par exemple en portant des vêtements appropriés et des produits anti-moustiques. Les vacanciers doivent également se renseigner à l’avance sur la vaccination (voir ci-dessous). Cependant, une vaccination n’est pas obligatoire pour des vacances en Italie.

Y a-t-il désormais lieu de s’inquiéter ?

Le virologue Jonas Schmidt-Chanasit souligne dans une interview avec ROS qu’il faut « être très prudent et ne pas paniquer ». Parce que : il y a depuis des années des cas de virus de la dengue survenus en Espagne, en Italie ou en France et qui y ont également été contractés. En France, par exemple, 60 cas ont été enregistrés l’année dernière.

Il résume : « Cela n’a donc rien de nouveau pour nous. Néanmoins, c’est bien sûr une chose à laquelle il faut faire face en tant que scientifique.»

Y a-t-il déjà des cas en Allemagne ?

Oui, selon l’Institut Robert Koch (RKI), il y a environ 1 000 maladies chaque année en Allemagne. Cependant, jusqu’à présent, il s’agissait uniquement d’infections importées, principalement d’Asie du Sud-Est. Presque une maladie sur trois a été contractée en Thaïlande.

Mais les experts estiment que cela va changer. “Ce n’est qu’une question de temps”, déclare Schmidt-Chanasit. Car : « Le moustique tigre se propage également en Allemagne. » Selon le RKI, il est présent dans le Bade-Wurtemberg, la Hesse et la Rhénanie-Palatinat, mais aussi par endroits à Fürth, Iéna et Berlin.

Et : plus cette population de moustiques tigres est importante, plus le risque qu’ils piquent quelqu’un revenant de voyage et que des cellules locales se développent alors. Cependant : « Nous ne parlons pas ici de grandes épidémies, mais plutôt de cas individuels, de plus petits clusters, car alors nous avons simplement des températures en automne qui ne permettent plus la transmission », explique le virologue Schmidt-Chanasit.

En quoi les moustiques tigres diffèrent-ils des moustiques domestiques ?

Comparés aux moustiques indigènes, les moustiques tigres asiatiques sont beaucoup plus petits et également plus nerveux. Ils sont également actifs pendant la journée, tandis que les moustiques locaux sont plus actifs au crépuscule et la nuit.

Quels sont les symptômes de la dengue ?

Les symptômes les plus courants comprennent

• forte fièvre soudaine,
• mal de tête très intense,
• des douleurs articulaires et musculaires très désagréables,
• Éruption cutanée qui se propage du tronc aux bras, aux jambes et au visage et
• Douleur derrière les yeux, faiblesse et fatigue.

Les symptômes apparaissent généralement quatre à dix jours après une piqûre de moustique. Si les symptômes sont graves, les personnes concernées doivent consulter immédiatement un médecin.

Dans environ un pour cent des cas, la dengue sévère se développe avec un état de choc, des troubles de la coagulation, des saignements et une défaillance multiviscérale. Les signaux d’alarme incluent des vomissements persistants, un essoufflement, des saignements des muqueuses, une hypertrophie du foie, mais aussi des changements de comportement tels qu’une léthargie ou une agitation. Cependant, les cas graves ne surviennent généralement qu’avec la deuxième infection par la dengue.

Comment pouvez-vous vous protéger ?

Il n’existe actuellement aucun traitement antiviral contre la dengue. Sont autorisés deux vaccins. Le premier – Dengvaxia de Sanofi – est désormais réservé aux personnes âgées de 9 à 45 ans vivant dans une zone d’endémie et ayant déjà eu une infection par la dengue en raison de complications chez des personnes saines qui n’ont pas encore été infectées. Le deuxième – Qdenga de Takeda – n’a été approuvé par la Commission européenne qu’en décembre ; il a moins d’effets secondaires.

De plus, des sprays anti-moustiques, des moustiquaires et des vêtements longs permettent d’éviter les piqûres. Retirez également les petites zones d’eau libre, telles que les pots de fleurs, les barils de pluie ou les vieux pneus de voiture. Ce sont des terrains de reproduction potentiels pour les œufs du moustique tigre asiatique.