Cancer de l’endomètre, révolution de l’immunothérapie pour les cas les plus difficiles à traiter

En Italie, environ dix mille femmes reçoivent chaque année un diagnostic de cancer de l’endomètre. Pour beaucoup d’entre eux, la maladie sera guérissable. En fait, le cancer de l’endomètre apparaît en tête du classement des tumeurs qui ont les plus grandes chances de guérison chez les femmes, égales à 76%, après la thyroïde et le mélanome, également en raison de diagnostics qui arrivent chez la grande majorité des patientes (80%). aux premiers stades et lorsque la maladie est encore localisée. Toutefois, ce n’est pas le cas de tout le monde.

Dans certains cas, en effet, la maladie est déjà à un stade avancé au moment du diagnostic ou progresse. Ce sont les cas les plus difficiles à traiter, et contre lesquels, ces dernières années, l’immunothérapie a fait son chemin, d’abord après l’échec de la chimiothérapie. Aujourd’hui, cependant, l’idée se fait de plus en plus forte selon laquelle l’immunothérapie peut être utilisée dès les premiers stades, même immédiatement après le diagnostic, en complément de la chimiothérapie, chez ces patients plus difficiles à traiter.

samedi 14 octobreau Salute Festival, nous parlerons des progrès de l’immunothérapie dans le cancer de l’endomètre avec Dimanche Lorussoprofesseur d’obstétrique et de gynécologie à la Fondation Polyclinique Gemelli de Rome e Giorgio Valabregadirecteur médical de l’AO Ordine Mauriziano de Turin.

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Deux médicaments d’immunothérapie contre le cancer de l’endomètre

Les promesses les plus récentes de l’immunothérapie contre les cancers de l’endomètre les plus graves proviennent des résultats obtenus en associant certains inhibiteurs de points de contrôle immunitaires à la chimiothérapie. Une stratégie qui permet de réduire le risque de progression de la maladie jusqu’à 70 % après deux ans, avec des bénéfices également sur le risque de décès. Dans les deux études cliniques qui le démontrent, récemment publiées dans les pages de Journal de médecine de la Nouvelle-Angleterre, l’administration de l’immunothérapie en association avec la chimio a été avancée par rapport à ce qui se fait habituellement.

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Anticiper l’immunothérapie

Les chercheurs ont divisé les patientes en tenant compte des caractéristiques moléculaires des tumeurs de l’endomètre, et en distinguant ainsi les patientes présentant une instabilité microsatellite ou des déficits du système de réparation (indicatifs d’un type particulier de dommage génétique, dû à l’incapacité de réparer d’éventuelles erreurs) de toutes les patientes. autres. En fait, l’immunothérapie s’est jusqu’à présent révélée plus efficace chez les patients atteints de ce type de tumeur. Cependant, l’analyse des résultats a montré que, même si les patients présentant ces altérations présentaient les plus grands bénéfices, des avantages étaient observés pour tous. Et cela pourrait changer la façon dont le cancer de l’endomètre à un stade avancé est aujourd’hui traité, en insérant déjà l’immunothérapie dans la première ligne de traitement, modifiant ainsi l’histoire de cette maladie. Qui, certes, est traitable dans la grande majorité des cas, mais pour laquelle aujourd’hui, la chimiothérapie seule, en cas de maladie à un stade avancé, ne permet pas d’atteindre une survie médiane ne serait-ce que de trois ans, comme l’ont souligné les experts en charge des études.

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