Les problèmes de comportement liés à la démence peuvent être correctement traités

Nouvelles techniques de traitement en psychiatrie gériatrique UPC KU Leuven

Communiqué de presse | 24 octobre 2023

Comportement difficile persistant : il provoque souvent beaucoup de détresse chez les patients atteints de démence et leurs proches, plus encore que les problèmes de mémoire caractéristiques. Mais cet aspect peut être bien traité. Cela se voit dans le département spécialisé Cog K du Centre psychiatrique universitaire de la KU Leuven.

Jeudi prochain, le 26 octobre 2023, des experts nationaux et étrangers discuteront des origines et de l’approche de la colère et de l’agressivité plus tard dans la vie lors du 8e Congrès de psychiatrie gériatrique à Louvain.

Quand on parle de démence, on pense immédiatement à la perte progressive de mémoire si caractéristique de la maladie. Moins connus mais tout aussi caractéristiques sont les problèmes de comportement associés à la maladie : comme une agitation persistante pendant la journée, une agitation nocturne, une agression verbale, une violence physique ou une désinhibition sexuelle.

Ces problèmes de comportement – ​​les médecins les appellent les symptômes neuropsychiatriques de la démence – semblent plus perturbateurs que la perte de mémoire. Pour les personnes qui soignent ou vivent avec une personne atteinte de démence, cela alourdit considérablement le fardeau qu’elles doivent supporter. Les problèmes de comportement accélèrent également le processus de la maladie et conduisent plus rapidement à une admission en centre de soins résidentiels.

Intenable à la maison

«Même si nous ne pouvons pas encore guérir la démence en tant que maladie, nous pouvons généralement bien traiter les problèmes de comportement», explique le professeur Maarten Van Den Bossche. Le psychiatre gériatrique travaille au Cog K, un service spécialisé au sein de l’UPC KU Leuven (Campus Kortenberg) pour les personnes souffrant d’un trouble cognitif accompagné de graves problèmes de comportement.

«Il s’agit de personnes chez lesquelles on a diagnostiqué une démence et il n’est plus tenable que leurs proches à la maison ou les soignants du centre de soins résidentiels s’occupent d’eux en raison des graves difficultés comportementales persistantes auxquelles ils sont confrontés.

Une meilleure qualité de vie

Avec un séjour de plusieurs semaines à mois, ils obtiennent de très bons résultats dans le service Cog K. Chez la grande majorité des patients, les symptômes comportementaux diminuent significativement en 8 semaines et la qualité de vie augmente à tel point que le patient peut revenir à domicile ou au centre de soins résidentiels.

«Nous devons ces résultats à la méthode de travail ciblée et intensive que nous pouvons utiliser dans ce département spécialisé», explique Maarten Van Den Bossche. « Les patients savent qu’ils sont entourés d’une équipe soignante chaleureuse et multidisciplinaire qui travaille selon les connaissances scientifiques les plus récentes. » Cela implique des thérapeutes de diverses disciplines, un psychiatre, un gériatre et des infirmières psychiatriques.

Personnel et espace suffisants

» ajoute l’infirmier en chef Pieter Hoornaert. « L’avantage dans notre service est que nous pouvons immédiatement commencer à travailler avec différents collaborateurs lorsqu’un nouveau patient s’inscrit. Le personnel est conçu pour cela. Et nous disposons également de suffisamment d’espace, avec par exemple un grand espace de vie ou des coins ou des pièces séparés où nous pouvons offrir à quelqu’un un endroit calme et peu stimulant.

Large gamme de thérapies

Un deuxième avantage est que les thérapeutes et infirmières du service disposent d’un large éventail d’interventions ou de thérapies possibles, en plus des médecins qui affinent le plan de traitement médical et médicamenteux. Ils observent le patient et testent certaines stratégies. Un exemple simple est de se lancer dans la musique avec quelqu’un qui aime la musique et de lui donner une place dans sa structure quotidienne.

« En tant que membre de l’équipe, vous pouvez transmettre vos découvertes directement à vos collègues lors des réunions d’information fréquentes que nous organisons. Nous construirions une proposition avec des interventions et un horaire quotidien approprié pour le patient. Nous faisons cela selon la méthodologie DICE : décrire, enquêter, créer, évaluer. Nous passons en revue ces quatre étapes de manière circulaire, encore et encore. Chaque membre de l’équipe est formé pour cela.

Culture de consultation

« Cette méthode, avec une forte culture de consultation au sein de l’équipe et de nombreuses opportunités d’idées créatives, fonctionne à merveille. Avec l’apport de toute l’équipe, nous arrivons rapidement à une nouvelle structure quotidienne, avec des activités adaptées pour le patient, avec lesquelles il peut retourner en maison de retraite ou à domicile. Nous fournissons ce plan à la sortie et nous investissons beaucoup de temps dans le briefing et la consultation lors du transfert vers les partenaires de soins dans la situation de vie du patient.

Satisfaction au travail

La liberté et les possibilités de créativité sont des raisons importantes pour que les employés aiment travailler ici. Ils disposent également de suffisamment de temps pour suivre une formation complémentaire. Et ils trouvent très précieux le fait de pouvoir également consulter les familles des patients de manière approfondie – sans conversations rapides –. Ce sont autant de facteurs de grande satisfaction au travail, qui se reflètent sur les résultats que nous obtenons pour les patients et leurs proches.

Des capteurs pour surveiller l’agitation

Enfin, l’infirmier en chef Pieter évoque également l’équipement technique du service, un autre atout pour Cog K. « Nous disposons de trois types de chambres avec différents niveaux de sécurité. De la surveillance standard à la surveillance accrue avec des caméras, en passant par ce que nous appelons une salle de soins intensifs élevés, avec une haute sécurité pour minimiser le risque de blessure du patient.

« De nombreuses recherches scientifiques sont également menées dans notre département », ajoute Maarten Van Den Bossche. « Nous utilisons des capteurs pour rechercher de nouvelles façons de surveiller l’agitation, de détecter ses causes et de tester de nouvelles interventions. »

“En bref”, conclut Pieter Hoornaert, “le travail de nos thérapeutes et infirmiers est très exigeant. Il nécessite une grande connaissance des maladies, mais aussi des compétences pratiques, du tact et de la créativité. Mais ils ont le temps de se familiariser avec les maladies. personne derrière le patient. Ils en retirent beaucoup de satisfaction, ainsi que des excellents résultats qui en découlent.

Contacts pour la presse

Prof. Dr Mathieu Vandenbulcke, chef du service de psychiatrie gériatrique UPC KU Leuven
Prof. Dr. Maarten Van Den Bossche, psychiatre gériatrique UPC KU Leuven

Rendez-vous pour les entretiens

+32 16 34 80 05

+32 478 35 51 16

patricia.vanherle [at] upckuleuven.be (sujet : Question de presse%20-%20Problèmes de comportement%20pour%20démence%20bon%20à%20traiter)

De mal en pis,
sur l’agressivité chez les personnes âgées

8ème Congrès de Psychiatrie Gériatrique UPC KU Leuven

jeudi 26 octobre 2023
Maison provinciale du Brabant flamand à Louvain

La presse est la bienvenue, sur rendez-vous.

Rendez-vous pour les entretiens

+32 16 34 80 05

+32 478 35 51 16

patricia.vanherle [at] upckuleuven.be (sujet : Question de presse%20-%20Problèmes de comportement%20pour%20démence%20bon%20à%20traiter)

Thèmes de conférence

• Nouveaux développements dans l’agitation et l’agressivité dans la démence : de la prévention aux soins intensifs | Prof. Maarten Van Den Bossche, psychiatre gériatrique UPC KU Leuven
• Agressivité chez les personnes âgées atteintes de troubles de la personnalité – de la continuité hétérotypique à la délinquance des personnes âgées | Prof. Dr Bas van Alphenprofesseur de psychologie des personnes âgées, Mondriaan Heerlen-Maastricht & VUB
• Auteurs de crimes plus âgés : de nombreuses nuances de gris | Stefaan De Smet, PhD, maître de conférences et collaborateur scientifique, Haute école spécialisée de Gand
• Faire face à l’agression au sein de l’UPC KU Leuven : une collaboration (collaboration) intensive de la prévention au suivi | équipe de soins multidisciplinaire UPC KU Leuven
• Imagerie multimodale et neuromodulation dans la dépression chez les personnes âgées : résultats de l’étude de Louvain sur la dépression Late-Life | Étude d’éducation Prof. Dr Jan Van den Stockneuropsychologue, KU Leuven
• Modifications fonctionnelles du cerveau à l’état de repos dans la dépression en fin de vie | Chih-Hao Lienpsychologue KU Leuven
• Plasticité synaptique : recherche du mécanisme derrière la thérapie par électrochocs | Martin Laroypsychologue KU Leuven
• Dysfonctionnement psychomoteur dans la dépression de fin de vie : un phénomène affectif, cognitif ou moteur ? | Dr Margot Van Cauwenbergeneurologue KU Leuven
• Soins intensifs multidisciplinaires pour les personnes atteintes de démence et de problèmes psychiatriques et comportementaux graves | équipe de soins multidisciplinaire UPC KU Leuven
• Automutilation chez les personnes âgées | Lisa Van Hove, doctorante VUB
• Disputes dans le mariage : sur la violence dans les relations conjugales plus tard dans la vie | Lies Van Assche, PhD et Luc Van de Ven, psychologues âgés UPC KU Leuven

Lire le programme complet de la conférence