Le rôle de l’équipe multidisciplinaire est essentiel dans le traitement optimal du cancer du sein

L’Institut d’Oncologie Prof. Dr. Alexandru Trestioreanu – Bucarest (IOB), avec le soutien de Roche Roumanie, a organisé aujourd’hui la conférence sur le thème “Le rôle de l’équipe multidisciplinaire dans le diagnostic et le traitement optimal du cancer du sein”. Au cours de la conférence, les médecins de l’Institut d’oncologie de Bucarest ont discuté du rôle des spécialités qui composent l’équipe multidisciplinaire pour assurer le diagnostic et le traitement optimaux du cancer du sein, conformément aux directives internationales en la matière.

Le cancer du sein reste la forme de cancer la plus répandue chez les femmes en Roumanie, avec plus de 12 000 nouveaux cas chaque année. S’il est découvert à un stade précoce, avant qu’il ne se propage dans l’organisme, le cancer du sein peut être traité avec succès dans plus de 95 % des cas. Les chances de guérison dépendent du stade de la maladie, de son agressivité et de l’application du protocole de traitement personnalisé selon le type de cancer. Selon les lignes directrices internationales pour le traitement du cancer du sein, les décisions concernant les options de traitement sont prises après consultations entre des médecins de différentes spécialités, ainsi que d’autres professionnels de la santé, qui constituent ensemble l’équipe multidisciplinaire.

Les personnes qui recevront plus tard un diagnostic de cancer du sein se rendent souvent d’abord chez le médecin de famille, soit pour des évaluations médicales de routine, soit parce qu’elles présentent des symptômes tels que des douleurs, la présence d’une grosseur détectée par auto-palpation ou une sécrétion mammaire. Plus tard, une fois qu’une lésion est détectée, elle doit être étudiée par le médecin spécialiste de l’imagerie, qui recommandera également une biopsie de la tumeur par l’anatomopathologiste, si celle-ci est suspecte.

À la suite de ces investigations, le diagnostic et le plan de traitement sont établis en corrélant les analyses, les examens d’imagerie et la biopsie au sein de l’équipe multidisciplinaire de spécialistes, qui comprend également l’oncologue, le chirurgien, le radiothérapeute, ainsi que des médecins d’autres spécialités.

« Au sein de l’équipe multidisciplinaire qui traite le cancer du sein, l’oncologue médical joue un rôle important. En fonction du type de cancer du sein, du stade de la maladie, mais aussi des caractéristiques de la patiente, l’oncologue et les membres de l’équipe multidisciplinaire établiront le type de traitement systémique. Au sein de l’institut, nous disposons de la quasi-totalité de l’arsenal thérapeutique existant dans les protocoles internationaux pour le traitement optimal du cancer du sein. Actuellement, la chimiothérapie, l’hormonothérapie, la thérapie ciblée et l’immunothérapie peuvent être utilisées dans le traitement du cancer du sein. La chirurgie et la radiothérapie peuvent compléter la thérapie systémique au moment déterminé par l’équipe multidisciplinaire. La séquence des différents types de traitement est essentielle”, a déclaré le Dr Daniela Zob, médecin traitant en oncologie à l’Institut d’oncologie de Bucarest.

“Dans le protocole de traitement du cancer du sein, la chirurgie joue toujours un rôle important. Mais le moment où l’on opère le cancer du sein est décidé par l’équipe multidisciplinaire, en fonction de chaque cas individuel. En effet, dans de nombreux cas, l’intervention chirurgicale est réalisée après l’application du traitement néoadjuvant, qui vise à réduire la tumeur mais également à améliorer l’évolution à long terme du patient. Selon des études récentes, un traitement conservateur, qui consiste à retirer la tumeur avec préservation du sein suivi d’une radiothérapie, est plus efficace qu’une mastectomie. Afin d’éviter l’extirpation de la totalité du sein, il est nécessaire de détecter la tumeur aux stades les moins avancés, mais pour atteindre cet objectif, un programme national de dépistage du cancer du sein efficace et fonctionnel est nécessaire”, a déclaré le Pr. Univ. . Dr Alexandru Blidaru, docteur en chirurgie et oncologie médicale, Institut d’oncologie de Bucarest.

Au sein de l’équipe multidisciplinaire de spécialistes, selon les cas, le psychologue, le nutritionniste, les groupes de soutien aux patients, mais aussi un navigateur qui peut guider les patients et leur offrir des conseils tout au long du processus thérapeutique et de récupération peuvent jouer un rôle important.

De plus amples informations sur le diagnostic et le traitement du cancer du sein sont disponibles sur www.canceruldesan.ro.

Glossaire des termes

Mammographie

Examen radiologique des seins qui permet la détection de lésions suspectes de petites tailles, indétectables à la palpation. Il est indispensable pour les femmes de plus de 40-45 ans.

Biopsie

La procédure qui implique le prélèvement de certains fragments de tissus pour un examen microscopique. La biopsie est la seule procédure de diagnostic garantissant avec certitude une lésion suspectée. Parallèlement, dans le cas d’une néoplasie, la biopsie permet de déterminer le type de cancer du sein, son agressivité et d’estimer la réponse à différents types de traitement.

Thérapie néoadjuvante

Traitement administré à certaines patientes atteintes d’un cancer du sein, soit à des stades localement avancés, soit même à des stades précoces, dans le cas de formes agressives de la maladie. Le traitement néoadjuvant et l’intervention chirurgicale sont suivis d’un traitement adjuvant et, le cas échéant, d’une radiothérapie pour éliminer les cellules cancéreuses résiduelles et prévenir la récidive de la maladie.

Thérapie adjuvante

Traitement administré aux patientes atteintes d’un cancer du sein après une intervention chirurgicale dans le but d’éliminer les cellules cancéreuses résiduelles, réduisant ainsi le risque de récidive locale et de métastases.

Chimiothérapie

La chimiothérapie est une classe de traitements oncologiques qui détruisent les cellules cancéreuses. Il peut être administré indépendamment ou en association avec d’autres traitements.

Thérapie hormonale

Ce traitement consiste en l’administration de médicaments qui interfèrent avec l’activité des œstrogènes, hormones impliquées dans l’apparition et le développement de deux tiers des cas de cancer du sein.

Thérapie ciblée

Ces médicaments agissent contre le cancer en inhibant des protéines spécifiques associées à des mutations responsables du développement de certains types de cancer.

Immunothérapie

L’immunothérapie en oncologie est le traitement qui détermine la stimulation du système immunitaire pour lutter contre cette maladie.

Mastectomie

Intervention chirurgicale pour retirer complètement le sein.

Radiothérapie

Il s’agit d’une procédure qui fait partie intégrante du traitement du cancer du sein, qui utilise des doses de rayonnement pour détruire la maladie microscopique résiduelle. Elle est le plus souvent utilisée après une chirurgie mammaire conservatrice, mais parfois une radiothérapie est nécessaire même en cas de mastectomie. La radiothérapie peut également être pratiquée sur des patientes ayant subi une mastectomie avec reconstruction mammaire.