Risque de tabac et d’accident vasculaire cérébral

Dans quelle mesure le prédiabète et le tabagisme persistant influencent-ils le risque de subir un accident vasculaire cérébral en tant que jeune adulte en bonne santé ?

La combinaison du tabagisme persistant et du prédiabète (taux de sucre dans le sang supérieurs à la normale pouvant évoluer vers un diabète de type 2) triple le risque d’accident vasculaire cérébral chez les jeunes adultes ne présentant pas d’autres facteurs de risque cardiovasculaire, selon une étude préliminaire présentée lors des Sessions scientifiques 2023. de l’American Heart Association.

La réunion, qui a lieu ces jours-ci à Philadelphie, est un échange mondial important sur les dernières avancées scientifiques, recherches et mises à jour de la pratique clinique fondée sur des preuves en science cardiovasculaire.

“Ces résultats justifient des stratégies de dépistage précoce et de prévention du prédiabète chez les jeunes fumeurs afin de réduire leur risque de subir un accident vasculaire cérébral”, affirme Advait Vasavada, de l’équipe de recherche et médecin résident en médecine familiale du centre médical de l’Université du Nebraska à la ville américaine d’Omaha.

L’étude a étudié l’influence de la consommation de tabac sur le degré de risque de subir un accident vasculaire cérébral lorsqu’on est un jeune adulte en bonne santé. L’illustration montre une cigarette et une cellule cérébrale. (Image : Étonnants/NCYT)

Les chercheurs ont utilisé le National Inpatient Sample, une vaste base de données nationale, pour analyser les admissions à l’hôpital aux États-Unis en 2019 de plus d’un million de jeunes consommateurs de tabac (âgés de 18 à 44 ans). Tous étaient considérés comme métaboliquement sains et ne présentaient aucun facteur de risque connu de maladie cardiovasculaire, comme l’hypertension artérielle, le diabète de type 2, l’hypercholestérolémie ou l’obésité. Tous avaient un diagnostic noté dans leur dossier médical comme étant des consommateurs de tabac persistants ou dépendants à long terme de la nicotine et avaient des difficultés à réduire leur consommation.

Parmi les personnes admises à l’hôpital, environ 2 sur 1 000 souffraient de prédiabète et étaient dépendantes du tabac. Le prédiabète fait référence à un taux de sucre dans le sang à jeun qui est supérieur à la normale et peut évoluer vers un diagnostic de diabète de type 2. Les personnes atteintes de prédiabète présentent également un risque accru de maladie cardiaque et d’accident vasculaire cérébral. Cependant, ces risques peuvent être réduits grâce à des changements de mode de vie, comme manger des aliments sains, perdre du poids et augmenter l’activité physique.

En comparant les fumeurs hospitalisés atteints de prédiabète à ceux qui ne le sont pas, les chercheurs ont déterminé ce qui suit :

-Taux plus élevés de maladie pulmonaire obstructive (19,2 % contre 11,7 %, respectivement), d’antécédents de crise cardiaque (1,5 % contre 0,4 %, respectivement) et de maladie rénale chronique (2,5 % contre 0,9 %, respectivement).

-Une plus grande probabilité que l’hospitalisation soit due à une crise cardiaque, un accident vasculaire cérébral ou une insuffisance cardiaque (2,9 % contre 1,4 %, respectivement).

-Une plus grande probabilité que l’hospitalisation soit due à un accident vasculaire cérébral (1,9 % contre 0,5 %, respectivement).

Après ajustement sur de nombreux facteurs possibles qui auraient également pu jouer un rôle (tels que l’âge, la race, le sexe, le revenu du ménage, la consommation d’alcool ou de drogues et certaines autres conditions médicales), les fumeurs de tabac hospitalisés pour un prédiabète présentaient un risque d’hospitalisation 3,31 fois plus élevé. à cause d’un accident vasculaire cérébral.

« Si vous êtes un jeune adulte métaboliquement sain et dépendant du tabac, il est conseillé de le réduire, même s’il serait encore mieux de l’éliminer complètement. Il convient également de noter que le prédiabète peut augmenter considérablement le risque d’avoir un accident vasculaire cérébral à un jeune âge, même si vous ne consommez pas de produits du tabac », a déclaré Vasavada. “Il est conseillé de développer un mode de vie globalement sain, ainsi que de s’assurer que votre taux de sucre dans le sang est bien contrôlé et mesuré lors de vos visites de soins préventifs de routine.” (Source : Association américaine du cœur)