Cinq questions sur le diabète chez les enfants – Réponses de l’interniste-diabétologue Bas Schouwenberg

Nous constatons actuellement que les médias accordent beaucoup d’attention à l’augmentation du diabète de type 2 chez les enfants. C’est pourquoi nous posons cinq questions à l’interniste et spécialiste dans ce domaine Bas Schouwenberg.

1. Qu’est-ce que le diabète ?

Le diabète, ou en fait le diabète sucré, signifie « flux sucré au miel » et est également appelé diabète. Le taux de sucre dans le sang (glucose) est trop élevé, ce qui vous donne soif et vous fait uriner beaucoup. Cela vous fait également uriner beaucoup de sucre. De plus, le diabète fatigue.

Chaque personne produit une hormone : l’insuline. Votre corps utilise l’insuline pour contrôler votre glycémie. Cela maintient votre glycémie au bon niveau pour continuer à fonctionner correctement. Si vous souffrez de diabète, votre propre insuline ne peut pas contrôler suffisamment votre glycémie. Cela signifie que vous avez trop de sucre dans le sang et pas assez dans vos cellules. Ce glucose (sang) est un carburant important pour de nombreuses cellules de votre corps. Un manque d’insuline fait que le glucose ne peut pas atteindre toutes les cellules, alors qu’il y a trop de glucose dans votre sang.

2. Quelle est la différence entre le diabète de type 1 et le diabète de type 2 ?

Il existe plusieurs formes de diabète, mais les plus connues sont le diabète de type 1 et le diabète de type 2.
Dans le diabète de type 1, quelque chose ne va pas avec les cellules dites bêta de votre pancréas qui produisent de l’insuline. En raison d’une réaction inflammatoire de vos défenses contre vos propres cellules bêta (réaction auto-immune), celles-ci ne produisent plus d’insuline et sans insuline, vos cellules ne reçoivent pas de carburant. Vous commencez à vous acidifier et à tomber gravement malade. Cela survient souvent à un jeune âge (enfants, jeunes adultes) mais peut survenir à tout âge. La prédisposition héréditaire joue un rôle, mais ce n’est pas une maladie héréditaire.

Autrefois, on appelait le diabète de type 2 le diabète de l’adulte, mais aujourd’hui, il survient également à un jeune âge et même pendant l’enfance. La cause est généralement un excès de poids et un manque d’exercice, ce qui signifie que votre corps a besoin de trop d’insuline. Votre corps devient moins sensible à l’insuline en raison d’un excès de poids et d’une moindre activité physique, nous appelons cela une résistance à l’insuline.) Si votre pancréas ne peut pas fournir suffisamment d’insuline et que votre corps en a réellement besoin de plus, vous développez un diabète. Auparavant, cela se produisait principalement chez les personnes âgées, car le pancréas a moins de capacité de réserve, mais en raison de l’augmentation de l’obésité dans le monde occidental, nous le constatons de plus en plus à un âge plus jeune, même chez les enfants. Comme votre pancréas produit toujours de l’insuline, mais pas suffisamment, vous ne tombez pas très malade au début. La prédisposition héréditaire joue un rôle majeur et nous constatons que le diabète de type 2 survient plus souvent, par exemple, chez les personnes d’origine surinamaise-hindoustienne, turque et marocaine.

3. Pourquoi constatons-nous désormais davantage de diabète de type 2 chez les enfants ?

Outre une prédisposition héréditaire, l’obésité est la principale cause du diabète de type 2. Parce que le poids des gens a augmenté, surtout dans le monde occidental, le nombre de personnes atteintes de diabète de type 2 a également augmenté et nous le constatons à un âge de plus en plus jeune. Les États-Unis montrent la voie dans ce domaine, mais nous voyons désormais également de plus en plus d’enfants atteints de diabète de type 2 aux Pays-Bas.

4. Pourquoi le diabète peut-il être dangereux ?

Le diabète de type 1 est mortel sans traitement. Votre corps ne peut pas survivre longtemps sans insuline, vous brûlerez des graisses avec des déchets (acides cétoniques) comme sous-produit, ce qui rendra votre corps très acide. Cela conduit rapidement au coma diabétique. Mais même avec un traitement, le diabète peut entraîner des problèmes à long terme au niveau du cœur, des vaisseaux sanguins, des reins, des yeux et des voies nerveuses. Avec le diabète de type 2, on ne souffre pas beaucoup au début, mais le risque de maladie cardiovasculaire est augmenté, car il existe souvent d’autres facteurs de risque, comme l’obésité, moins d’exercice, un taux de cholestérol défavorable et l’hypertension artérielle. Les enfants et les jeunes qui développent précocement un diabète de type 2 courent donc un risque très élevé de développer des complications plus tard dans la vie.

5. Peut-on traiter le diabète ?

Le diabète de type 1 doit être traité par insuline. Malheureusement, l’insuline ne peut pas être prise par voie orale sous forme de pilule et doit être injectée sous la peau à l’aide d’un stylo ou d’une pompe. Un patient atteint de diabète de type 1 doit en quelque sorte prendre en charge sa propre fonction pancréatique et s’administrer de l’insuline avec tout ce qu’il mange. Avec tous les outils modernes dont nous disposons, le diabète de type 1 peut être facilement traité, mais ce n’est pas facile et cela demande beaucoup de la part d’un jeune patient et de ses parents.

Dans le diabète de type 2, il n’existe pas de carence absolue en insuline et la modification du mode de vie constitue le traitement principal. Cependant, ce n’est pas facile, surtout si votre glycémie ne vous dérange pas vraiment. Nous pouvons également administrer des médicaments qui améliorent la régulation du glucose dans l’organisme. Ces dernières années, nous utilisons également des produits qui vous aident également à perdre du poids. Malheureusement, nous ne savons pas encore si tous les nouveaux produits destinés aux adultes conviennent aux enfants. En outre, les nouveaux produits sont souvent difficiles à approvisionner, car ils sont désormais extrêmement populaires et sont achetés par des personnes qui souhaitent uniquement perdre du poids.

Traitement du diabète dans la région

Le diabète de l’enfant et du jeune adulte de moins de 18 ans est soigné dans notre région : Villaune collaboration entre l’hôpital Rijnstate, le CWZ et le centre médical universitaire Radboud.

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