Tout le monde n’est pas capable de prendre correctement ses médicaments

Les patients atteints d’un cancer du poumon non à petites cellules peuvent bénéficier de pilules à prendre à la maison une ou deux fois par jour pour inhiber la croissance des cellules cancéreuses. C’est bien pour le patient que le traitement puisse être effectué à domicile, mais il existe un risque qu’il utilise le médicament de manière incorrecte, ce qui le rendrait moins efficace. Il peut également arriver qu’ils continuent à souffrir d’effets secondaires, même si cela n’est pas nécessaire.

Ce n’était pas clair

“L’un des patients prenait ses comprimés avec du yaourt pour les rendre plus faciles à avaler”, donne comme exemple l’infirmière consultante Bettina. «Nous vous avions dit qu’il fallait les prendre à jeun et cela était également indiqué dans la notice, mais le patient ne comprenait pas clairement ce que cela signifiait. Il y avait aussi un patient qui a développé des douleurs à l’œsophage. C’était parce que les pilules étaient prises en position couchée. Nous n’aurions jamais pensé que quelqu’un ferait ça. Nous avons également découvert que l’autocollant « substance à risque » que la pharmacie est tenue d’apposer sur la boîte fait peur à certains patients. Ils n’osaient pas prendre les pilules et pensaient qu’il s’agissait d’une sorte de comprimés de chimiothérapie.

Du niveau d’éducation élevé au niveau d’éducation faible

Le département de recherche appliquée en santé a demandé aux patients ce qu’ils rencontraient et ce qu’ils aimeraient voir amélioré. Ils ont indiqué, entre autres, que l’information n’était pas toujours claire. “Par exemple, il arrive parfois que les patients interprètent les textes différemment de ce qui était prévu ou ne les comprennent pas”, explique Bettina. “Le cancer du poumon peut toucher n’importe qui, des personnes très instruites aux personnes peu instruites, en passant par les personnes peu alphabétisées, nous devons en tenir compte.”

Une sorte de pyramide

L’ensemble de la fourniture d’informations a été scruté. Les textes ont été réécrits en consultation avec les patients et il a été convenu qui fournit quelles informations et quand. “Nous l’avons transformé en une sorte de pyramide”, explique Bettina. « La première couche contient les informations les plus importantes que tout le monde doit connaître et comprendre. Nous utilisons des pictogrammes pour indiquer quand et comment prendre et conserver les médicaments, ce que vous pouvez et ne pouvez pas faire, quels sont les effets secondaires les plus courants et quels numéros vous pouvez appeler si vous avez des questions. La deuxième couche contient des informations plus détaillées pour les personnes intéressées. Cela concerne, par exemple, comment agit le médicament et où vous pouvez vous adresser pour entrer en contact avec d’autres malades. La troisième couche est le dépliant fourni par la pharmacie.

Est-ce que ça marchera?

Avant qu’un patient ne commence le traitement, Bettina ou l’un de ses collègues passe en revue les informations des couches 1 et 2 avec le patient et vérifie si celui-ci comprend tout et s’il sera capable d’avaler les pilules et de les prendre à temps. « Au bout de deux semaines, nous appelons pour savoir comment ça va, et la pharmacie recommence. Lorsque le patient vient passer un examen après quatre semaines, nous lui demandons à nouveau comment se déroule le traitement. De cette façon, nous restons toujours à l’écoute et nous ne découvrons pas seulement après des semaines que quelqu’un ne prend pas correctement le médicament ou ressent des effets secondaires”, explique Bettina.

Openkrassen

Les patients atteints d’un cancer du poumon ont souvent beaucoup de choses en tête, ce qui peut les amener à ne plus se rappeler s’ils ont pris leur pilule ou non. Ils voulaient également une solution à ce problème. Bettina : « Les pharmaciens ont développé des autocollants qu’ils peuvent coller sur la boîte à médicaments. Si le patient a pris une pilule, il peut ouvrir la boîte pour ce jour-là. Ces autocollants peuvent également être utilisés pour d’autres médicaments. Tout ce que nous développons actuellement pour aider les patients à respecter le traitement peut être appliqué plus largement. Nous créons un format qui peut également être utilisé pour d’autres traitements et d’autres hôpitaux.

Une application

Elle dit qu’une autre enquête a été récemment menée auprès des patients pour leur demander quelles informations supplémentaires ils souhaiteraient. «Nous voulions savoir s’ils avaient besoin d’une soirée d’information, mais comme de nombreux patients habitent plus loin, cela ne suscite pas beaucoup d’intérêt. Mais pour une application qui leur permet de suivre les effets secondaires. Les effets secondaires se développent parfois progressivement, de sorte que les patients ne les remarquent pas toujours, ou bien ils acceptent les plaintes et pensent : ce n’est qu’une partie du problème. Mais parfois, nous pouvons réduire les plaintes, par exemple en ajustant le dosage. Nous aimerions explorer cela avec le patient.