Les réponses allergiques aux aliments courants semblent augmenter le risque de maladie cardiaque et de décès d’origine cardiovasculaire – Santé et médecine

Ce n’est pas un test concluant, mais des anticorps contre des allergènes comme les produits laitiers et les arachides augmenteraient le risque, même chez les personnes sans allergies alimentaires évidentes. Les réponses allergiques aux aliments courants pourraient être liées à une pathologie cardiaque.

La sensibilité aux allergènes alimentaires courants, tels que les produits laitiers et les arachides, peut être une cause importante et jusqu’alors méconnue de maladie cardiaque. Le risque le plus élevé de décès cardiovasculaire concerne les personnes sans allergies alimentaires évidentes et sans antécédents.

Selon ces données, publiées dans le dernier Journal of Allergy and Clinical Immunology, ce risque accru pourrait être comparable, voire dépasser, les risques posés par le tabagisme, ainsi que le diabète et la polyarthrite rhumatoïde, rapportent des chercheurs de la Faculté de médecine de l’Université de Toronto. Université de Virginie (UVA), États-Unis.

Les travaux ont observé des milliers d’adultes au fil du temps et ont découvert que les personnes qui produisaient des anticorps en réponse aux produits laitiers et à d’autres aliments présentaient un risque élevé de décès lié aux maladies cardiovasculaires.

Ce phénomène était évident même lorsque les facteurs de risque traditionnels de maladies cardiaques, tels que le tabagisme, l’hypertension artérielle et le diabète, étaient analysés.

Le lien le plus fort concernait le lait de vache, mais d’autres allergènes tels que les arachides et les crevettes étaient également importants.

Pour Jeffrey Wilson, expert en allergie et immunologie à la faculté de médecine de l’Université de Virginie, aux États-Unis, cette « découverte inquiétante représente la première fois que les anticorps IgE contre des aliments courants sont associés à un risque accru de mortalité cardiovasculaire ».

La présence d’inflammation

Cependant, il précise que les résultats “ne prouvent pas de manière concluante que les anticorps alimentaires entraînent le plus grand risque, mais” que les travaux sont basés sur des études antérieures reliant l’inflammation allergique et les maladies cardiaques.

Environ 15 % des adultes produisent des anticorps IgE en réponse au lait de vache, aux arachides et à d’autres aliments. Bien que ces anticorps provoquent de graves allergies alimentaires chez certaines personnes, de nombreux adultes qui produisent ces anticorps n’ont pas d’allergies alimentaires évidentes.

La nouvelle recherche a révélé que le lien le plus fort avec la mort cardiovasculaire concernait les personnes qui avaient des anticorps mais qui continuaient à manger ces aliments régulièrement, ce qui suggère qu’elles n’avaient pas d’allergie alimentaire grave.

“Ce que nous avons observé ici, c’est la présence d’anticorps IgE contre les aliments qui ont été détectés dans des échantillons de sang”, explique Wilson, qui souligne que “nous ne pensons pas que la majorité de ces sujets aient réellement eu une allergie alimentaire manifeste, notre histoire est donc plus à propos d’une réponse immunitaire autrement silencieuse à la nourriture.

“De cette manière, même si ces réponses ne sont pas suffisamment fortes pour provoquer des réactions allergiques aiguës aux aliments, elles peuvent provoquer une inflammation et, à terme, entraîner des problèmes tels que des maladies cardiaques”, explique le spécialiste.

L’hypothèse de départ pour étudier la possibilité que les allergies alimentaires courantes puissent endommager le cœur est venue après que des membres de l’équipe UVA aient précédemment lié une forme inhabituelle d’allergie alimentaire transmise par les tiques à une maladie cardiaque.

Cette allergie, identifiée pour la première fois par Thomas Platts-Mills de l’UVA, est transmise par la piqûre de la tique solitaire, présente dans une grande partie des États-Unis.

Le syndrome alpha-gal comme hypothèse de départ

L’allergie (communément appelée, bien qu’à tort, « allergie à la viande rouge ») sensibilise les gens à un sucre particulier, l’alpha-gal, présent dans la viande des mammifères. Sa forme symptomatique, connue sous le nom de « syndrome alpha-gal », peut provoquer de l’urticaire, des maux d’estomac et des difficultés respiratoires, voire une anaphylaxie potentiellement mortelle, trois à huit heures après que les personnes affectées ont mangé du bœuf ou du porc. La volaille et le poisson ne contiennent pas de sucre et ne provoquent donc pas de réaction.

Pour voir si d’autres allergies alimentaires pourraient affecter le cœur, l’équipe, qui comprend également Corinne Keet de l’Université de Caroline du Nord, a examiné les données recueillies auprès de 5 374 participants à l’Enquête nationale sur la santé et les examens (NHANES) et sur le site Wake Forest du Étude multiethnique de l’athérosclérose (MESA).

Parmi ces personnes, 285 sont décédées de causes cardiovasculaires. Parmi les participants au NHANES, les chercheurs ont découvert que les anticorps IgE contre au moins un aliment étaient associés à un risque significativement accru de décès cardiovasculaire. L’association était particulièrement évidente pour les personnes sensibles au lait, une constatation qui s’appliquait également aux participants de MESA.

Des analyses supplémentaires ont également identifié la sensibilisation aux arachides et aux crevettes comme facteurs de risque importants de décès cardiovasculaire chez ceux qui en mangeaient régulièrement. Un lien entre les anticorps allergiques à l’allergène de la viande rouge alpha-gal et les maladies cardiaques a déjà été observé.

« Cette découverte a été étayée par une étude plus vaste menée en Australie, mais l’article actuel suggère qu’un lien entre les anticorps allergiques aux allergènes alimentaires et les maladies cardiaques ne se limite pas à l’alpha-gal. À certains égards, c’est une découverte surprenante. En revanche, nous ne savons pas s’il y a eu davantage d’études à ce sujet.

Bien que ce soit la première fois que des anticorps allergiques à des aliments courants sont associés à la mortalité cardiovasculaire, d’autres affections allergiques, telles que l’asthme et l’eczéma ou la dermatite atopique, ont déjà été identifiées comme facteurs de risque de maladies cardiovasculaires.

Les chercheurs pensent que les anticorps allergiques aux aliments pourraient affecter le cœur en provoquant l’activation des mastocytes. On sait que les mastocytes de la peau et de l’intestin contribuent aux réactions allergiques classiques, mais on les trouve également dans les vaisseaux sanguins et les tissus cardiaques.

Les travaux montrent que l’activation persistante des mastocytes pourrait provoquer une inflammation, contribuant à l’accumulation de plaque nocive pouvant provoquer des crises cardiaques ou d’autres dommages cardiaques.

Mastocytes et probablement autre chose

Toutefois, les scientifiques soulignent que cette observation n’est pas concluante : il est possible que d’autres facteurs génétiques ou environnementaux soient en jeu. Même si “les maladies cardiovasculaires peuvent augmenter le risque de sensibilisation alimentaire, ce qui signifie que les maladies cardiaques pourraient augmenter le risque d’allergies alimentaires, et non l’inverse, même si les nouveaux résultats suggèrent que cela est peu probable”, souligne Wilson.

L’étude appelle à davantage d’études pour mieux comprendre les implications de ces résultats avant de recommander des changements dans la manière dont les médecins traitent ou gèrent les allergies alimentaires.

« Ce travail soulève la possibilité qu’à l’avenir, un test sanguin puisse aider à fournir des informations personnalisées sur une alimentation saine pour le cœur », explique Wilson, qui poursuit : « bien qu’avant de pouvoir le recommander, nous avons encore beaucoup de travail à faire. » faire pour comprendre ces résultats« . Raquel Serrano