À partir de l’année prochaine, l’approche spéciale contre l’obésité chez les enfants sera remboursée par l’assurance de base. Cela comprend une intervention spécialisée sur le mode de vie et certains médicaments pour lutter contre (les précurseurs du) diabète de type 2.
L’obésité (sérieuse) est de plus en plus courante chez les enfants et les jeunes. Aux Pays-Bas, un quart des jeunes adultes (18-25 ans) sont en surpoids. Il semble que 7 pour cent d’entre eux soient gravement en surpoids (obèses). chiffres du Bureau central des statistiques (CBS). «Nous vivons dans un grand magasin de bonbons, ce qui rend plus difficile de faire des choix sains», explique Bas Schouwenberg, interniste-diabétologue au centre du diabète Vivendia (pour enfants) à Nimègue. De plus, les jeunes ne font souvent pas assez d’exercice, dorment mal et souffrent de stress.
Aux Pays-Bas, un jeune sur sept (2-25 ans) est désormais en surpoids. Le surpoids peut entraîner toutes sortes de problèmes de santé, comme la stéatose hépatique, l’hypertension artérielle ou le diabète.
Le pancréas doit travailler plus fort
Le Fonds du Diabète a récemment tiré la sonnette d’alarme concernant l’augmentation du nombre d’enfants et de jeunes atteints de diabète de type 2. Cette forme de diabète est également connue sous le nom de diabète de l’adulte, mais elle est de plus en plus fréquente chez les enfants qui n’ont parfois même pas atteint l’âge adulte. l’adolescence. «Si vous êtes en surpoids à un jeune âge, le pancréas doit travailler plus fort pour produire de l’insuline», explique la pédiatre Ines von Rosenstiel. Elle travaille au Centre d’expertise Rijnstate sur l’obésité infantile à Arnhem et constate chaque jour les conséquences de l’obésité dans sa salle de consultation. “Il ne s’agit pas tant de savoir à quel point une personne est en surpoids, mais surtout de savoir depuis combien de temps elle est en surpoids.”
Le pancréas devient pour ainsi dire épuisé par le travail acharné, ce qu’on appelle la résistance à l’insuline. «L’insuline est encore produite, mais pas en quantité suffisante», explique Schouwenberg. « Au début, on ne le remarque pas très clairement, car la pénurie augmente lentement. »
Les signaux d’alarme tels que la fatigue, la soif et les mictions fréquentes n’apparaissent souvent que si une personne souffre déjà de diabète. Le diabète de type 1 est plus fréquent chez les enfants, mais cette forme n’a rien à voir avec le surpoids. Sous cette forme, le pancréas ne produit plus du tout d’insuline en raison d’une réponse inflammatoire. L’administration d’insuline est alors nécessaire.
Intervention spécialisée sur le mode de vie
Le diabète a un impact énorme sur la vie quotidienne et est souvent le début de toutes sortes d’autres problèmes de santé, tels que des lésions des reins, des vaisseaux sanguins, des yeux et des nerfs. « Il est donc important d’être à l’heure », souligne Von Rosenstiel. Les enfants et les jeunes soignés au Centre d’Expertise sont ainsi soumis chaque année à un contrôle du diabète. Différentes formes de traitement sont alors possibles.
Par exemple, des médicaments hypoglycémiants tels que la metformine peuvent être prescrits. À partir du 1er janvier 2024, l’intervention spécialisée en matière d’hygiène de vie pour toutes les personnes atteintes de (pré)diabète sera également remboursée par l’assurance de base.
Selon Schouwenberg, il est important que les autres prestataires de soins soient également attentifs au diabète de type 2 chez les jeunes. “Ajuster son mode de vie aide vraiment, mais c’est difficile à réaliser.” Cela implique de faire plus d’exercice et de manger plus sainement, par exemple en consommant peu de glucides rapides (comme le pain blanc ou les pâtes blanches), le moins possible de sucreries, de biscuits et de boissons gazeuses et davantage de glucides lents (produits à grains entiers, légumes et fruits). Schouwenberg : « Parfois, les personnes atteintes de diabète de type 2 qui adaptent leur mode de vie n’ont plus besoin de beaucoup moins de médicaments, voire même d’aucun médicament. »
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2023-12-05 00:00:15
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