Les patients corona ont un risque légèrement plus élevé de crise cardiaque au cours des 60 premiers jours

Que vous vous retrouviez à l’hôpital ou que vous souffriez d’une maladie à la maison au lit : une infection corona peut porter un coup dur à votre corps. Parfois, on en remarque encore les conséquences des semaines plus tard. Mais quelles sont exactement ces conséquences ? Après quatre années de corona, cette réponse devient de plus en plus claire.

Recherche parmi les anciens combattants

Geert-Jan Geersing, médecin généraliste et chercheur, souhaitait spécifiquement savoir ce que signifie une infection corona pour le risque de maladie cardiovasculaire. Il était « bien sûr » au courant de l’enquête menée auprès des anciens combattants américains, publiée en février 2022. Il a été démontré que le risque de toutes sortes de maladies cardiovasculaires était encore considérablement augmenté jusqu’à un an après le coronavirus, même après une maladie bénigne.

D’autres études ont maintenant été publiées sur ce sujet. Tous ne sont pas si inquiétants.

860 000 personnes

À la demande de la Heart Foundation, la doctorante Hannah la Roi-Teeuw, en collaboration avec Geersing et ses collègues, a analysé les données de plus de 860 000 personnes en Angleterre qui avaient subi une infection corona. L’équipe a en effet découvert que les patients corona présentent un risque accru de maladie cardiovasculaire, mais surtout au cours des deux premiers mois. Le risque semble faible : dans le groupe de personnes présentant le risque le plus élevé, environ un pour cent avait contracté une maladie cardiovasculaire.

“La littérature montre qu’il existe environ 3 à 5 fois plus de risques de maladies cardiovasculaires et 10 fois plus de risques d’embolie pulmonaire.”

Geersing conclut : le risque est relativement plus élevé, mais il reste heureusement faible en termes absolus ; trop faible pour qu’un patient ou un médecin puisse agir. Mais pour de nombreuses infections au corona, cela signifie quelque chose pour les hôpitaux : pour 100 000 infections au corona, il faut prendre en compte 1 700 cas supplémentaires d’embolie pulmonaire et 550 crises cardiaques et accidents vasculaires cérébraux.

Pour être complet : chaque année, environ 15 000 personnes souffrent d’une embolie pulmonaire, 40 000 d’un accident vasculaire cérébral et 35 000 d’une crise cardiaque.

Facteur de risque

“En d’autres termes : une infection est un facteur de risque temporaire de développer une maladie cardiovasculaire”, explique Geersing. “Tout comme l’hypertension artérielle, par exemple, ou l’augmentation du cholestérol.” La différence est que ces derniers facteurs de risque sont souvent moins temporaires.

Pas de risque accru d’inflammation cardiaque

Aucun groupe particulier ne présente un risque accru de plaintes dues à des caillots sanguins ou à des arythmies. Les problèmes sont plus fréquents chez les personnes âgées de 40 à 60 ans, et plus encore chez les hommes. Cette étude n’a montré aucun risque accru d’inflammation du muscle cardiaque dû au corona.

L’image selon laquelle on peut encore avoir des problèmes cardiaques un an après une infection corona, comme indiqué dans des études précédentes, peut être quelque peu ajustée, selon Geersing. Ces études ont été réalisées sur une population américaine et au début de la pandémie. Selon Geersing, les recherches menées par l’UMC Utrecht correspondent mieux à la situation actuelle aux Pays-Bas.

“Dans notre étude, nous avons examiné des patients dont leur médecin généraliste savait qu’ils souffraient d’une infection corona en Angleterre. Nous constatons que l’effet s’estompe après 60 jours.” Oui, même après cela, des problèmes cardiaques peuvent encore survenir, mais « ceux-ci ne sont plus vraiment importants ».

Des recherches antérieures ont également montré que la fonction cardiaque ne semble pas être affecté par une infection covid. Le sang n’est pas moins bien pompé un an plus tard.

“Je pense que notre étude montre clairement que l’effet se produit principalement au cours des 30 à 60 premiers jours. Et même dans ce cas, le risque absolu pour un patient individuel est faible, même pour le groupe à risque le plus élevé, inférieur à 1 pour cent.”

Lits supplémentaires requis

Dans les mois où le coronavirus circule beaucoup, Geersing estime qu’il est important que les soins de santé soient bien préparés. “Parce que l’on peut supposer que cela augmentera les soins cardiovasculaires. La charge pesant sur les prestataires de soins de santé cardiaque aigus – tels que les médecins généralistes, les urgentistes, les cardiologues et les infirmières – va donc augmenter.”

Dons Fondation du Coeur

La Heart Foundation a financé cette recherche grâce à des dons. Les résultats de la recherche ont été publiés dans Ouverture du Journal européen du cœur.