Les conséquences cérébrales d’une hospitalisation pour Covid sont similaires à celles d’une admission pour d’autres causes

Les conséquences cérébrales d’une hospitalisation pour Covid sont similaires à celles d’une admission pour d’autres causes

2023-12-28 19:14:02

Mis à jour

Une étude publiée par « JAMA Network », réalisée auprès de patients de deux hôpitaux au Danemark, fournit de nouvelles données qui remettent en question les dommages spécifiques du SRAS-CoV-2 dans le cerveau

Patient admis avec covid-19 en avril 2020.BERNARDO DAZ
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L’hospitalisation pour Covid-19 aggrave la santé cérébrale, mais pas spécifiquement : selon une étude récente dans Réseau JAMA, les patients ayant passé la maladie à l’hôpital ont eu des séquelles cognitives et neurologiques 18 mois après leur admission ; Cependant, cet effet est similaire à celui observé dans patients admis pour des causes comparablesPar exemple, un l’infarctus du myocardeongle pneumonie cause non covid ou autre nécessitant une admission à l’unité de soins intensifs (USI). Une détérioration cérébrale apparaît dans les deux cas, mais pas chez les individus sains qui ont également été suivis dans cette étude comme témoins.

Par conséquent, écrivent les auteurs de la recherche, « bien que des études comportant des tests cognitifs plus larges soient nécessaires pour confirmer ces résultats, il semble que la santé du cerveau après le covid-19 est comparable à celle d’autres maladies de gravité similaire ».

Le travail a été réalisé dans deux hôpitaux au Danemark, avec 120 malades admis pour covid (29 d’entre eux, en réanimation), dont l’état cognitif et neurologique a été évalué un an et demi après l’hospitalisation. En parallèle, des données ont été enregistrées 125 autres personnes hospitalisées pour des raisons de même gravité, et 100 personnes en bonne santé, qui ont servi de témoins, avec le même sexe et le même âge que les patients étudiés. Le premier chercheur signataire est Constance Peinkhoferdu Département de Neurologie du Rigshospitalet, à Copenhague (Danemark).

L’ANOSMIE, LA PLUS FRÉQUENTE

La détérioration mentale, les capacités cognitives et même les symptômes d’anxiété et de dépression étaient plus présents chez les patients hospitalisés pour covid que chez les personnes en bonne santé, mais ils n’étaient pas plus fréquents que chez les patients hospitalisés pour d’autres causes.

Les chercheurs soulignent qu’un seul symptôme parmi ceux évalués dans le groupe covid se démarque des autres individus étudiés : l’anosmie. “Seule l’anosmie était significativement plus fréquente au suivi de 18 mois après ajustement pour les tests multiples. De même, parmi les signes neurologiques, après ajustement pour les tests multiples, seules les déficiences olfactives sont restées moins fréquentes chez les témoins.” 19″ ; Il a été enregistré chez 38,7% dans le groupe covid et 16% dans le groupe témoins sains. Ils indiquent également que «L’anosmie subjective était également plus fréquente chez les patients atteints de covid-19ce qui pourrait s’expliquer par l’invasion du SARS-CoV-2 dans les voies olfactives.”

Julin Benito Lenneurologue au Département de Neurologie de l’Hôpital Universitaire 12 de Octubre et professeur au Département de Médecine de l’Université Complutense de Madrid, évalue dans des déclarations à SMC Espagne la bonne conception et la méthodologie rigoureuse de ce travailbien qu’il souligne parmi ses principaux limites que la population est limitée à deux hôpitaux et qu’il s’agit d’une étude observationnelle.

Selon ce spécialiste, la recherche « se démarque en montrant que, même si les patients atteints du Covid-19 subissent une détérioration cognitive, leur situation n’est pas significativement pire que celle des patients hospitalisés pour d’autres raisons. sépare les effets spécifiques du covid-19 de ceux associés à l’hospitalisation en général“.

Pour Julin Benito Len, « nous sommes encore dans le début des connaissances sur les effets à long terme que le Covid-19 peut avoir sur notre cerveau, mais les implications sont importantes pour la compréhension et le traitement des survivants du Covid-19. Cela pourrait influencer la manière dont les professionnels de la santé abordent la récupération cognitive et neurologique et la formulation de politiques de santé publique pour soutenir les patients post-Covid. En outre, il souligne l’importance de considérer les effets à long terme de l’hospitalisationquelle qu’en soit la cause.

INVASIN INTERROGÉ

Un autre spécialiste, David García Azorn, neurologue à l’Hôpital Clinique Universitaire de Valladolid, qualifie l’étude de “nécessaire” ; Il souligne également le SMC parmi les limites du travail, une évaluation cognitive et une sélection des patients trop simples, puisque “seulement 20% des candidats potentiels ont participé”.

“Il y a eu de nombreux débats sur la question de savoir si le SRAS-CoV-2 envahir le cerveau et provoque des lésions cérébrales irréversibles, pour lesquelles il existe de moins en moins de données favorables. Dans de nombreux cas, on pense que le virus agit comme neuroturiste et accède au système nerveux central lorsque les barrières qui le défendent sont altérées à la suite d’une infection grave et de la présence de multiples complications dans d’autres organes et systèmes, qui surviendraient également chez d’autres patients dans un état critique en raison d’autres maladies.



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