Le liraglutide augmente la sensibilité à l’insuline sans entraîner de perte de poids : étude | Santé

Le liraglutide augmente la sensibilité à l’insuline sans entraîner de perte de poids : étude |  Santé

Une recherche publiée dans « Diabetes » a montré qu’un agoniste du récepteur du peptide-1 de type glucagon (GLP-1R), un type de médicament utilisé pour traiter le diabète de type 2 et l’obésité, peut entraîner une augmentation rapide de la sensibilité à l’insuline.

Le liraglutide augmente la sensibilité à l’insuline sans entraîner de perte de poids : étude (Image de Steve Buissinne de Pixabay)

La sensibilité à l’insuline fait référence à la sensibilité des cellules à l’insuline, une hormone qui régule la glycémie. Une sensibilité accrue à l’insuline indique que l’insuline peut réduire plus efficacement la glycémie.

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Le diabète de type 2 se caractérise par une diminution de la sensibilité à l’insuline ou de la résistance à l’insuline. Une meilleure sensibilité à l’insuline peut donc réduire le risque de développer un diabète de type 2 ou améliorer le traitement.

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Les agonistes du GLP-1R sont des médicaments qui ont un impact sur le métabolisme en augmentant la sécrétion d’insuline et en abaissant ainsi le taux de sucre dans le sang.

Les inhibiteurs de la dipeptidyl peptidase 4 (DPP-4) empêchent la dégradation du GLP-1 endogène de l’organisme, ainsi que d’autres hormones peptidiques telles que le peptide insulinotrope glucose-dépendant (GIP).

“Nous savons que les agonistes du GLP-1R favorisent la perte de poids, mais nous avons été surpris de constater que le liraglutide, un agoniste du GLP-1R, a également des effets rapides sur la sensibilité à l’insuline, indépendamment de la perte de poids”, a déclaré Mona Mashayekhi, MD, PhD, professeur adjoint de médecine dans la Division du diabète, de l’endocrinologie et du métabolisme.

“Cet effet nécessite l’activation du récepteur GLP-1, mais l’augmentation du GLP-1 endogène du corps grâce à l’utilisation de la sitagliptine, un inhibiteur de la DPP4, n’obtient pas d’effets similaires.”

“Notre recherche suggère que le liraglutide, et vraisemblablement d’autres agonistes du GLP-1R, ont des effets métaboliques importants d’une manière différente de l’augmentation des niveaux endogènes de GLP-1, même s’ils utilisent le même récepteur. Les recherches futures se concentreront sur les mécanismes potentiels. de la façon dont les agonistes du GLP-1R améliorent la sensibilité à l’insuline indépendamment de la perte de poids.

Quatre-vingt-huit personnes souffrant d’obésité et de prédiabète ont été randomisées pendant 14 semaines pour recevoir le liraglutide, un agoniste du GLP-1R, la sitagliptine, un inhibiteur de la dipeptidyl peptidase 4 (DPP-4), ou une perte de poids sans médicament en utilisant un régime hypocalorique.

Pour étudier plus en détail les effets des traitements dépendants du GLP-1R, l’exendine, un antagoniste du GLP-1R, et un placebo ont été administrés dans une étude croisée deux par deux au cours de tests de repas mixtes. Les études croisées permettent de comparer la réponse d’un sujet au traitement A avec la réponse du même sujet au traitement B.

Il a été démontré que le liraglutide améliore rapidement la sensibilité à l’insuline et diminue la glycémie dans les deux semaines suivant le début du traitement et avant toute perte de poids.

“Les agonistes du GLP-1R constituent une classe de médicaments passionnante, compte tenu de leurs puissants effets hypoglycémiants combinés à d’énormes avantages en matière de perte de poids, et ils ont transformé la façon dont nous gérons le diabète et l’obésité en clinique”, a déclaré Mashayekhi.

« Étant donné que le nombre de médicaments de cette classe augmente rapidement, une compréhension plus approfondie des mécanismes de bénéfice est cruciale afin que nous puissions concevoir les médicaments appropriés pour obtenir les effets souhaités chez les patients appropriés. »

Cette histoire a été publiée à partir d’un fil d’agence sans modification du texte. Seul le titre a été modifié.

2024-01-06 11:12:48
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