Qu’est-ce qu’un accouchement par lotus et est-ce sans danger ?

Qu’est-ce qu’une naissance de lotus ?

Une naissance en lotus signifie que le cordon ombilical n’est pas coupé après la naissance. Au lieu de cela, le bébé reste attaché au placenta jusqu’à ce que le cordon tombe de lui-même. Les médecins appellent cela la non-séparation ombilicale.

L’accouchement par lotus est une pratique alternative d’accouchement – ​​du nom de Clair Lotus Day, qui a observé des chimpanzés le faire puis l’a pratiqué elle-même – et nous n’avons pas beaucoup de recherches sur ses avantages ou sa sécurité.

En règle générale, le cordon ombilical est clampé et coupé peu après la naissance, et le placenta est éliminé. Il faut généralement entre 3 et 10 jours (parfois jusqu’à 15) pour que le moignon de cordon restant sèche et tombe, révélant ainsi le nombril de votre bébé.

Lors d’un accouchement en lotus, le cordon n’est jamais coupé et le placenta reste attaché au bébé après son accouchement. Parfois, le placenta est lavé et séché et placé dans un récipient ou un sac à placenta. Parfois, il est traité avec du sel et des herbes (comme le gingembre ou la lavande et le romarin) ou des huiles essentielles pour aider à sécher le placenta et prévenir les odeurs et la croissance bactérienne.

Si c’est quelque chose que vous souhaitez faire, parlez-en à votre médecin ou à votre sage-femme à l’avance. Ils – ainsi que l’hôpital – peuvent vous aider à prendre des dispositions, ou ils peuvent ne pas accepter la procédure. Si vous accouchez à la maison, parlez-en à votre sage-femme à l’avance.

Les naissances de lotus sont-elles sûres ?

Nous ne savons pas si les naissances de lotus sont sûres car elles n’ont pas été entièrement étudiées.

Le Collège américain des obstétriciens et gynécologues (ACOG)Ouvre une nouvelle fenêtre n’a pas publié de déclaration en faveur ou contre la naissance du lotus.

L’Académie américaine de pédiatrieOuvre une nouvelle fenêtre (AAP) ne prend pas position sur la naissance du lotus. Mais dans un Rapport 2022Ouvre une nouvelle fenêtrele groupe a déclaré que cette pratique ne présente aucun avantage fondé sur des preuves et pourrait présenter des risques, car le placenta est un tissu mort colonisé par des bactéries.

“Ce tissu est susceptible d’être contaminé par des agents pathogènes qui pourraient nuire [the] nourrisson”, indique le rapport.

Layan Alrahmani, MD, spécialiste certifié en obstétrique et en médecine materno-fœtale et membre du conseil consultatif médical de BabyCenter, déconseille l’accouchement par lotus.

“Le placenta est un organe interne qui sort du corps de manière non stérile”, explique le Dr Alrahmani. “Il a rempli son rôle une fois que le bébé est né et peut se nourrir et respirer. Le sang du cordon se coagule peu de temps après la naissance, arrêtant la circulation sanguine. Nous savons donc que le placenta ne fournit plus de nutrition une fois que cela se produit. À ce stade, il devient une source d’infection tout en n’apportant probablement aucun avantage nutritionnel au nouveau-né. »

Y a-t-il des avantages à la naissance du lotus ?

Les partisans de la naissance du lotus estiment que cette pratique honore le placenta et son rôle dans la vie du bébé. On pense que rester attaché au placenta est réconfortant pour le bébé, car cela facilite sa transition vers le monde.

Les partisans affirment que cette pratique présente des avantages pour les bébés, notamment une immunité renforcée, des réserves de fer améliorées et de meilleurs niveaux d’hémoglobine. Nous n’avons pas de preuves solides pour étayer ou réfuter ces affirmations.

Il est vrai que le clampage retardé du cordon présente des avantages prouvés, en particulier pour les bébés prématurés. Le Collège américain des obstétriciens et gynécologues (ACOG) recommande d’attendreOuvre une nouvelle fenêtre au moins 30 à 60 secondes avant de clamper le cordon pour permettre au sang supplémentaire de circuler du placenta vers le bébé. Cela réduit le risque d’anémie ferriprive chez les nourrissons.

Mais il est peu probable qu’un bébé puisse bénéficier du fait de rester attaché au placenta une fois que le sang du cordon a coagulé, ce qui se produit généralement en quelques minutes seulement.

Risques de la naissance du lotus

Nous n’avons aucune preuve solide que la naissance du lotus est sûre ou dangereuse. Jusqu’à présent, les études ont été très petites et limitées.

Il existe des inquiétudes concernant la sécurité de la pratique, notamment :

• Risque d’infection. Le placenta post-partum est sujet aux infections. Si le placenta est infecté, le bébé le peut aussi. (Il n’existe pas de directives éprouvées pour prendre soin du placenta en toute sécurité afin de prévenir l’infection en attendant que le cordon tombe.)
• Déchirure du cordon ombilical. Si le cordon ombilical est accidentellement tiré ou arraché du bébé, on parle d’avulsion du cordon et cela peut entraîner des douleurs ou des saignements. Cela signifie que les parents doivent garder le placenta près du bébé et faire attention au cordon à tout moment.
• Risque accru de jaunisse. Une plus grande quantité de sang circulant du placenta vers le bébé peut rendre difficile le foie du bébé à suivre le rythme. Cela peut entraîner une accumulation de bilirubine (un sous-produit des vieux globules rouges), ce qui donne à la peau un aspect jaunâtre. (La jaunisse constitue également un risque en cas de serrage retardé du cordon.)

Autres inconvénients potentiels :

• Le placenta peut sentir. (L’application d’herbes ou d’huiles essentielles et le séchage du placenta peuvent aider.)
• Vous devrez porter le placenta et le garder très près de votre bébé, en faisant attention de ne pas tirer sur le cordon.
• Vous devrez habiller votre bébé avec des vêtements adaptés au cordon et au placenta, avec une ouverture au milieu devant.
• Vous devrez vous en tenir aux bains à l’éponge jusqu’à ce que le placenta ne soit plus attaché (et ne pas plonger le corps de votre bébé dans l’eau).
• Les amis et la famille peuvent trouver la naissance du lotus peu attrayante, et les prestataires de soins de santé peuvent être réticents ou peu disposés à vous aider dans le processus.

Quand appeler le médecin

Appelez le médecin si vous remarquez quelque chose qui ne va pas chez votre nouveau-né – s’il ne mange pas bien ou s’il a trop sommeil, par exemple. Emmenez immédiatement votre bébé chez le médecin s’il présente des signes d’infection, notamment :

• Fièvre
• Rougeur, chaleur ou gonflement autour du cordon ombilical
• Tout dommage au placenta
• Écoulement ou saignement de la zone du cordon ombilical
• Une bosse près du cordon remplie de liquide

Si vous décidez de détacher le cordon, emmenez votre bébé chez le médecin. N’essayez pas de le faire vous-même.

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