2024-02-05 07:36:55
SÉOUL – Après 20 ans de service, le Dr Kim, pédiatre à Gwangju, a fermé sa clinique pédiatrique en juillet 2023 en raison de difficultés financières et de la diminution de la population d’enfants en Corée du Sud. Au lieu de cela, elle a ouvert une nouvelle clinique qui traite principalement les problèmes de peau, la douleur chronique et les problèmes de santé mentale.
Le Dr Kim n’est pas seul. Une clinique pédiatrique sur dix à Séoul a fermé ses portes au cours des cinq dernières années, selon un récent rapport publié par le Service d’examen et d’évaluation de l’assurance maladie. Les médecins dans des domaines essentiels tels que la médecine interne, la chirurgie, l’obstétrique et la gynécologie soulignent les défis financiers liés à la poursuite d’une carrière dans ces domaines cruciaux, soulignant le contraste frappant avec les domaines plus lucratifs de la dermatologie et de la chirurgie esthétique.
Le Dr Kim Yoon, professeur de politique et de gestion de la santé à la Faculté de médecine de l’Université nationale de Séoul, a déclaré aux médias locaux : « Les médecins coréens gagnent en moyenne des salaires exorbitants par rapport aux médecins d’autres pays, selon l’Organisation de coopération économique et Les données du développement, mais les médecins dans les domaines essentiels, en particulier ceux qui travaillent dans les hôpitaux universitaires ou les hôpitaux généraux, sont relativement moins bien payés et doivent travailler plus longtemps et plus dur.»
Le revenu annuel moyen des médecins indépendants en Corée du Sud était de 298 000 dollars américains (400 000 dollars singapouriens) en 2020, mesuré en parité de pouvoir d’achat, qui prend en compte le coût de la vie local, selon l’OCDE.
Le moyen le plus rapide pour un médecin de commencer à gagner sa vie dès sa sortie de l’école de médecine en Corée du Sud est d’ouvrir une clinique – en particulier une clinique de peau – en tant que médecin généraliste, selon des rapports locaux citant la communauté médicale. De cette façon, les médecins peuvent sauter les cinq à six années de formation spécialisée en tant qu’interne et résident requise pour obtenir une licence spécialisée.
Il est courant que ces médecins généralistes travaillant dans des cliniques de dermatose gagnent 10 millions de wons (10 000 dollars singapouriens) par mois en travaillant seulement trois jours par semaine, et 14 millions de wons s’ils travaillent cinq jours par semaine, selon les rapports locaux.
Ainsi, de nombreux médecins généralistes finissent par y ouvrir des cliniques de dermatologie. Parmi les 979 cliniques ouvertes par les médecins généralistes entre 2018 et 2022, 86 pour cent étaient des cliniques de peau, selon le Service d’examen et d’évaluation de l’assurance maladie.
Les cliniques de soins de la peau proposant des traitements non couverts par le Service national d’assurance maladie (NHIS) permettent aux médecins de fixer leurs prix en fonction des tarifs du marché, sans plafond. En revanche, les traitements couverts par le NHIS ont des prix prédéfinis, empêchant les médecins de les modifier. Une clinique de dermatologie dirigée par un spécialiste du district de Gangnam, dans le sud de Séoul, propose cinq séries d’injections cutanées ainsi que des procédures de refroidissement du visage pour la somme colossale de 4,15 millions de won.
Contrairement aux cliniques de dermatologie, les cliniques pédiatriques, par exemple, ne peuvent pas proposer des traitements aussi coûteux. Au lieu de cela, ils tirent leurs revenus principalement des frais de consultation de 13 000 wons par patient en moyenne.
Les médecins ont exprimé leur opposition au projet du gouvernement d’augmenter le quota d’inscription dans les facultés de médecine à partir de 2025. Selon eux, le principal problème derrière la pénurie de médecins n’est pas le nombre total de médecins, mais la réticence des médecins à travailler dans des domaines médicaux spécifiques qui ne réalisent pas les mêmes niveaux de profit que les domaines lucratifs de la dermatologie et de la chirurgie plastique.
Par exemple, au premier semestre 2023, 38 hôpitaux universitaires sur 50 – soit 76 pour cent – ne disposaient pas d’un seul pédiatre, car il n’y avait pas de candidats, selon le ministère de la Santé et de la Protection sociale.
M. Kim Sung-ju, du Parti démocrate de Corée, principal parti d’opposition, a déclaré : « Des milliers de médecins obtiennent leur diplôme de médecine chaque année, mais quelle que soit l’augmentation du nombre de médecins, les médecins continueront à être rares dans les domaines essentiels. Le nombre de médecins spécialisés en dermatologie et en chirurgie plastique va continuer à croître.»
D’autres professionnels de la santé s’opposent au plan, affirmant que ce ne sera pas une solution.
“Augmenter le quota d’étudiants en médecine dans les facultés de médecine ne sera pas une solution suffisante pour fournir des médecins aux régions rurales et aux domaines impopulaires mais essentiels”, a déclaré Mme Na Soon-ja, présidente du Syndicat coréen des travailleurs de la santé et de la médecine, composé d’infirmières. , le personnel soignant des maisons de retraite et autres travailleurs de la santé.
Mme Na a souligné que d’autres politiques, telles que la création d’écoles de médecine publiques – qui offriraient aux étudiants en médecine des cours quasi gratuits en échange de l’obligation de travailler dans des domaines essentiels ou dans des zones rurales – étaient nécessaires pour attirer les médecins vers des domaines impopulaires mais essentiels. LE RÉSEAU D’ACTUALITÉS KOREA HERALD/ASIA
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