Bombe : le Viagra pourrait réduire le risque d’Alzheimer

Un médicament contre la maladie d’Alzheimer et la dysfonction érectile pourrait réduire le risque

Un médicament couramment utilisé pour traiter la dysfonction érectile, vendu dans le commerce avec des marques comme le Viagra, pourrait réduire le risque de développer la maladie d’Alzheimer d’environ 18 %. C’est ce que démontre une nouvelle étude internationale, menée sur près de 270 000 hommes et publiée dans Neurology. Aujourd’hui, des recherches supplémentaires sont nécessaires sous la forme d’essais cliniques pour comprendre le dosage optimal, la durée du traitement et si le léger effet protecteur s’étend également aux femmes. “Nous avons désespérément besoin de traitements capables de prévenir ou de retarder le développement de la maladie d’Alzheimer”, a déclaré Ruth Brauer, pharmacoépidémiologiste à l’University College de Londres et auteur de l’étude. “Ces résultats sont encourageants et justifient des recherches plus approfondies”, a poursuivi Brauer.

Avec l’augmentation de l’incidence de la maladie d’Alzheimer au sein des populations vieillissantes et avec de nouveaux traitements moins efficaces qui font leur chemin jusqu’aux approbations, Les chercheurs ont porté leur attention sur les médicaments existants pour voir si l’un d’entre eux pouvait ralentir de manière significative le déclin cognitif.. Par exemple, l’année dernière, un groupe de chercheurs de l’Université du Kentucky a découvert que un traitement approuvé contre la sclérose en plaques a également encouragé les cellules cérébrales, appelées microglies, éliminent les protéines toxiques associées à la maladie d’Alzheimer chez la souris.

Dans le même temps, les scientifiques tentent toujours d’affiner leur compréhension des causes de la maladie d’Alzheimer, avec de nouveaux coupables apparaissant en plus des plaques bêta-amyloïdes et des enchevêtrements tau déjà connus, les deux caractéristiques moléculaires de la maladie. Des cas extrêmement rares de personnes présentant une heureuse combinaison de mutations génétiques qui les protègent de la maladie d’Alzheimer ont également révélé de nouveaux moyens de ralentir la maladie. Mais il n’en demeure pas moins qu’aux seuls États-Unis, 6,7 millions de personnes âgées de 65 ans et plus vivent avec la maladie d’Alzheimer, un nombre qui pourrait plus que doubler d’ici 2060 à moins qu’un moyen ne soit trouvé pour intervenir.

Des discussions ont eu lieu ces dernières années pour savoir si les médicaments couramment utilisés contre la dysfonction érectile, connus sous le nom d’inhibiteurs de la phosphodiestérase de type 5 ou de la PDE5, tels que le sildénafil, vendu sous la marque Viagra et également utilisé pour traiter l’hypertension, pouvaient réduire le risque de développer la maladie d’Alzheimer.

Une étude observationnelle de 2021 a montré que La prise de sildénafil a réduit de près de 70 % les risques de diagnostic d’Alzheimer chez les Américains., mais une étude plus courte et plus petite menée en 2022 n’a trouvé aucun effet similaire lors du suivi de patients pendant moins de 2 ans. Les recherches menées en 2023 ont fait pencher la balance dans l’autre sens, mais dans l’ensemble, les résultats de ces études observationnelles, qui ne peuvent pas séparer les causes et les effets, n’ont pas été concluants.

Dans la nouvelle étude, encore une fois observationnelle, Les ordonnances délivrées à près de 270 000 hommes âgés de 40 ans ou plus ont été analysées avec un nouveau diagnostic de dysfonction érectile, utilisant les dossiers de santé électroniques du Royaume-Uni. Bien que ces dossiers n’indiquent pas si les personnes ont rempli leurs ordonnances ou pris des médicaments, ils indiquent qui a utilisé quels médicaments et à quelle fréquence.

UN Environ la moitié des personnes se sont vu prescrire du sildénafil ou un médicament similaire pour traiter la dysfonction érectile, appartenant à la même classe de médicaments que les inhibiteurs de la PDE5, et 1 119 hommes ont développé la maladie d’Alzheimer. Les personnes à qui on a prescrit un inhibiteur de la PDE5 étaient 18 % moins susceptibles de développer la maladie d’Alzheimer que celles qui n’en utilisaient pas, et le risque était encore plus faible si les personnes recevaient plus de 20 ordonnances sur une moyenne de 5 ans. Cependant, lorsque les patients étaient regroupés selon le médicament prescrit, seul le sildénafil, mais pas le tadalafil ou le vardénafil, était associé à un risque réduit de maladie d’Alzheimer.

Par ailleurs, leL’effet protecteur apparent a été presque éliminé lorsque les chercheurs ont exclu les patients bénéficiant d’un suivi de moins de 3 ans, prendre en compte le chevauchement possible entre le début d’un traitement contre la dysfonction érectile et l’apparition de la maladie d’Alzheimer, qui peut survenir des années avant le diagnostic. “Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour confirmer ces résultats, approfondir les avantages et les mécanismes potentiels de ces médicaments et examiner le dosage optimal”, a déclaré Brauer. “Un essai randomisé et contrôlé avec des participants masculins et féminins est nécessaire pour déterminer si ces résultats s’appliquent également aux femmes”, a conclu Brauer.