Éditorial Medicalfacts / Janine Budding 12 février 2024 – 22h05
Les recherches du LUMC montrent que les femmes qui ont déjà fait une fausse couche à cause du COVID ne courent pas de risque accru de faire une autre fausse couche ou de donner naissance à un enfant mort-né. Les médicaments préventifs ne sont plus nécessaires pendant la grossesse.
Les conséquences à long terme des fausses couches causées par le COVID-19 n’étaient pas connues auparavant. La gynécologue du LUMC, Marie-Louise van der Hoorn, explique l’incertitude que cela a créée : « Les parents pensaient : ‘Cela ne m’arrivera plus, n’est-ce pas ?’ et les médecins ont pensé : “Donnons des médicaments immunosuppresseurs pour que le placenta continue, espérons-le, à fonctionner correctement.” Alors que ces médicaments provoquent également toutes sortes d’effets secondaires.
Pas d’oxygène
C’est pourquoi une enquête a été ouverte à Leiden. En 2021, des chercheurs du LUMC et d’Erasmus MC ont découvert un lien entre le COVID-19 et la perte placentaire. Lotte van der Meeren, pathologiste au LUMC, explique ce qui se passe lorsque le coronavirus s’installe dans le placenta : « Un placenta est une sorte d’arbre avec toutes sortes de flocons. Le virus s’attache à ces flocons. Comparez-le à un arbre plein de chenilles processionnaires du chêne. Seule la chenille est le coronavirus. Lorsque l’arbre entier est plein, l’échange d’oxygène n’est plus possible. Le placenta se brise alors littéralement. Et si le placenta est endommagé, les choses iront aussi mal avec le bébé.
Maladie placentaire chronique
Les maladies infectieuses telles que le paludisme, le CMV et la listériose peuvent provoquer des maladies placentaires. Nous savons que le risque de récidive de la maladie lors d’une grossesse ultérieure est très faible. Mais il existe aussi une variante rare, où le risque de récidive est très élevé.»
L’objectif de nouvelle étude était d’étudier le taux de récidive de la maladie placentaire liée au COVID-19. Il s’agissait de parents touchés par les conséquences du virus.
Sur les 19 nouvelles grossesses, 17 se sont soldées par une naissance vivante. Selon Van der Hoorn, les deux fausses couches survenues étaient le résultat d’autres causes.
Bien
L’étude est petite, mais agréable, dit Van der Hoorn. « Vous supprimez beaucoup d’incertitudes, les médicaments ne sont plus nécessaires et comme c’est beau le moment où les parents peuvent tenir leur enfant dans leurs bras, en bonne santé. »
Source : LUMC
Éditorial Medicalfacts / Janine Budding
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