Un organisme international recommande un test plus sensible pour indiquer le risque de développer un diabète

Un organisme international recommande un test plus sensible pour indiquer le risque de développer un diabète

2024-03-16 20:09:56

Selon les experts, la mesure de la glycémie une heure après la consommation d’une solution sucrée de 75 g est probablement une méthode beaucoup plus sensible et pratique pour dépister l’hyperglycémie intermédiaire. | Crédit photo : Getty Images/iStockphoto

La Fédération internationale du diabète (FID), dans une déclaration de position, a recommandé l’adoption d’un test mesurant la glycémie une heure (1 h PG) après l’administration du test oral de tolérance au glucose (OGTT) pour vérifier le risque de diabète. . Ils ont également recommandé de réviser les seuils glycémiques pour mesurer et prédire le risque de développer un diabète.

La mesure de la glycémie une heure après la consommation d’une solution sucrée de 75 g constituera une méthode beaucoup plus sensible et pratique pour dépister l’hyperglycémie intermédiaire (IH), anciennement connue sous le nom de pré-diabète, et le diabète de type 2 (DT2) chez les personnes à risque. Il recommande l’utilisation des seuils de 155 mg/dL pour mesurer l’IH et de 209 mg/dL pour le DT2, ce qui signifie que tout chiffre supérieur à celui spécifié indiquerait un risque plus élevé de diabète, même si le jeûne et les périodes de deux heures de l’individu les valeurs étaient normales.

Le test de glycémie oral est le meilleur moyen de détecter l’apparition d’un diabète à une date ultérieure, et s’il n’est pas utilisé, de nombreux cas restent non diagnostiqués et non traités. Une « richesse de données épidémiologiques » a guidé la confirmation de l’objectif supérieur de l’utilisation du PG 1 h (glucose plasmatique) par rapport au PG à jeun (FPG), à l’HbA1c et au PG 2 heures, quelles que soient l’origine ethnique, le sexe et l’âge.

Michael Bergman, qui a co-présidé le groupe d’experts avec Jaakko Tuomilehto, a déclaré : « De nombreuses personnes ne seraient pas diagnostiquées par un test d’HbA1c ou de FPG mais qui, si on leur donnait une OGTT, seraient plus susceptibles d’être détectées comme souffrant d’IH. ou DT2. Le PG d’une heure s’est avéré être un biomarqueur plus sensible pour l’identification plus précoce de ces individus à haut risque.

La déclaration a été préparée par un panel international de 22 experts de 15 pays et présentée récemment à la 17e Conférence internationale sur les technologies avancées et les traitements du diabète à Florence, en Italie, et publiée en ligne dans Diabetes Research and Clinical Practice.

V. Mohan, président de la Madras Diabetes Research Foundation, dont l’organisation représentait l’Inde à ce panel, a expliqué que la valeur horaire était mesurée jusque dans les années 1980.

« En fait, nous avons utilisé cinq valeurs mesurées à différents points de l’OGTT. Au fil des années, cette pratique a été réduite au jeûne et à la valeur des deux heures. Nous avons continué à effectuer l’échantillonnage d’une heure dans notre centre, et c’est à ce moment-là que nous avons découvert que 155 mg/dL est la valeur seuil cruciale.

Lors d’interactions avec d’autres experts du monde entier, dont Michael Bergman, il est apparu qu’à l’échelle mondiale, il y avait un accord sur 155 mg/dL une heure après l’OGTT comme valeur seuil.

« Plus la valeur passe de 155 mg/dL, plus les chances d’une personne de passer à l’IH sont élevées », a expliqué le Dr Mohan. Toute valeur supérieure à 209 mg/dL est considérée comme diabétique, précise le communiqué.



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