De nombreux adultes souffrent de TDAH sans le savoir : comment le détecter ?

C’est l’intrigue d’une histoire que j’ai écrite il y a quelque temps et qui a ensuite été adaptée en court métrage d’animation pour faire prendre conscience que, comme David, il y a de nombreuses personnes souffrent de TDAH sans le savoirsoit. L’identification et le traitement du TDAH peuvent réduire considérablement son impact sur la vie de ceux qui en souffrent. C’est pourquoi il est si pertinent de passer en revue ses principales caractéristiques, comme nous le ferons ci-dessous.

Faites attention aux symptômes suivants

Le TDAH se caractérise par trois ensembles principaux de symptômes :

–Inattention. Difficulté à prêter attention aux détails, à commettre des erreurs d’inattention, à oublier les tâches quotidiennes et à perdre des objets importants.

–Hyperactivité. L’agitation, l’incapacité de rester assis dans des situations où il est censé le faire et la difficulté de participer calmement à des activités de loisirs définissent ce type de comportement.

–Impulsivité. Elle se reflète dans la prise de décision sans considérer les conséquences, les interruptions continues et la difficulté d’attendre son tour dans des situations sociales qui l’exigent.

D’autres symptômes courants sont la dérégulation émotionnelle, qui peut se manifester par une faible tolérance à la frustration, à l’irritabilité et à la labilité émotionnelle ; et des difficultés dans les fonctions exécutives, qui se traduisent, par exemple, par une faible capacité à planifier des activités.

Bien que les symptômes du TDAH apparaissent généralement pendant l’enfance, ils ont tendance à persister et à se manifester à l’âge adulte. Environ 50 % des enfants concernés continueront à répondre aux critères définissant ce trouble à l’âge adulte.

Au fil du temps, les symptômes d’impulsivité ont tendance à diminuer, tandis que les symptômes d’inattention persistent – ​​et même augmentent –. De plus, comme ce fut le cas pour David, le TDAH passe souvent inaperçu pendant l’enfance et on le détecte dans la vie adulte, lorsque les défis associés au rendement au travail, aux relations interpersonnelles et à la qualité de vie en général s’intensifient.

Les meilleures études indiquent que la fréquence du TDAH chez l’adulte serait d’environ 3 %, même si bon nombre de ces cas restent non diagnostiqués. De plus, la plupart des personnes diagnostiquées dans l’enfance mais pas à l’âge adulte présenteraient des symptômes subcliniques (c’est-à-dire insuffisants pour un diagnostic). Cela nous invite à comprendre le TDAH comme un trait stable de la manière d’être de l’individu dont les conséquences négatives peuvent être minimisées, à mesure qu’elles mûrissent, en créant des habitudes.

Voici comment le TDAH interfère avec la vie quotidienne

Il est important de souligner que ces symptômes surviennent de manière continue dans la population générale. Autrement dit, de nombreuses personnes peuvent connaître certains degrés d’inattention, d’hyperactivité et d’impulsivité à un moment donné de leur vie. Le TDAH est perçu comme la « queue » de cette distribution, où les symptômes atteignent des niveaux cliniquement significatifs qui affectent la vie et le fonctionnement quotidiens.

On considère seulement que Un trouble existe lorsque les traits qui lui sont associés interfèrent substantiellement avec les activités quotidiennes, les relations interpersonnelles et les performances académiques ou professionnelles. Une critique courante consiste à dire qu’il n’y a pas de point précis à partir duquel les gens peuvent être considérés comme étant dans ou hors de la normalité, mais il en va de même, par exemple, pour les problèmes de poids ou de tension artérielle.

La réalité est que les symptômes du TDAH chez les adultes sont associés à de moins bonnes performances au travail, à des conflits personnels et familiaux, à une plus grande fréquence de troubles mentaux (anxiété, dépression), à la consommation de substances, à des altérations physiques (obésité ou troubles du sommeil) et à des risques accrus. de subir des accidents de la route ou de commettre des délits.

Le moment du diagnostic et du traitement

Alors, si une personne croit souffrir de ces symptômes et qu’ils interfèrent de manière significative avec sa vie quotidienne, que doit-elle faire ?

Même si les médecins généralistes peuvent potentiellement orienter vers un spécialiste, voire poser eux-mêmes le diagnostic, ils sont souvent réticents par manque de temps ou de connaissances. Dans ces cas-là, il peut être nécessaire de se tourner vers un spécialiste privé.

Dans tous les cas, il faut souligner que le diagnostic est clinique et que l’outil par excellence doit être l’entretien. D’autres méthodes comme les questionnaires symptomatiques ou les tests cognitifs (y compris informatisés) peuvent compléter les premières, mais leur efficacité est modérée. Enfin, l’utilité de techniques telles que l’électroencéphalographie n’a pas été démontrée.

Les traitements considérés comme efficaces peuvent être classés en trois catégories :

–psychoéducation. Il se concentre sur la fourniture d’informations et de ressources éducatives pour améliorer la compréhension du trouble et développer des stratégies de gestion.

–Thérapie cognitivo-comportementale. Aborde les schémas de pensée et de comportement, et enseigne les compétences nécessaires pour faire face aux défis associés au TDAH.

–Prescription de traitements pharmacologiques pour contrôler les symptômes. Ils sont généralement divisés en stimulants ou non stimulants.

Bien qu’il existe une certaine controverse sociale autour de l’utilisation de ces médicaments psychotropes pour le TDAH, les experts conviennent qu’il s’agit de traitements très sûrs et qu’ils peuvent énormément aider à la gestion des symptômes primaires et secondaires. Dans une étude que nous avons réalisée, nous avons montré que les enfants atteints de TDAH avaient un risque moindre d’accidents, de blessures et d’empoisonnement quand ils prenaient le médicament. D’autres recherches montrent des effets similaires chez les adultes et chez la conduite automobile ou le risque de consommation de drogues.

En Espagne, par exemple, le traitement de première intention chez l’adulte repose sur des médicaments non stimulants tels que l’atomoxétine. Les stimulants sont généralement réservés à ceux qui ont continué à les prendre depuis l’enfance avec une bonne réponse.

Comme dans le cas de l’identification, il existe également différentes thérapies qui, bien que populaires, n’ont pas montré leur utilité, comme le neurofeedback ou les exercices d’entraînement aux fonctions exécutives similaires aux jeux vidéo et aux cahiers d’entraînement cérébral. ).

En résumé, il est essentiel de savoir comment le TDAH se manifeste chez les adultes pour l’identifier précocement, mener des interventions efficaces, réduire la stigmatisation et fournir un soutien au travail et dans la vie personnelle. Cependant, et comme nous l’avons conclu dans le La vidéo de Daviden identifiant et en traitant ce trouble, nous ne cherchons pas à changer la personne qui en souffre, mais plutôt à faire en sorte qu’elle continue à être elle-même, mais plus heureuse.

Cet article a été initialement publié dans La conversation.