2024-04-19 23:37:40
Une alimentation de haute qualité, une activité physique et un sommeil suffisant sont quelques-uns des ingrédients nécessaires pour promouvoir la meilleure santé des enfants, ainsi qu’une approche positive de l’utilisation des écrans et du bien-être socio-émotionnel.
Mais pour de nombreuses familles, l’environnement crée des obstacles – qu’il s’agisse de la difficulté de trouver des aliments nutritifs, du manque d’espaces verts ou de trottoirs, ou encore de l’attrait constant des médias sociaux. L’American Academy of Pediatrics propose des stratégies pratiques aux pédiatres et aux familles pour aider les enfants à adopter des comportements sains et à surmonter les défis dans un rapport clinique intitulé « Le rôle du pédiatre dans la promotion d’une vie saine et active ». Le rapport, publié en ligne plus tôt cette année, met à jour les recommandations formulées pour la dernière fois en 2015 et présente des moyens de réduire les risques de maladies telles que l’obésité ou les troubles de l’alimentation.
Les rapports cliniques créés par l’AAP sont rédigés par des experts médicaux, reflètent les dernières preuves dans le domaine et sont soumis à plusieurs séries d’examens par les pairs avant d’être approuvés par le conseil d’administration de l’AAP et publiés dans Pediatrics. Dans le rapport, l’AAP note que des stratégies pratiques visant à promouvoir une vie saine et active sont nécessaires de toute urgence, car peu d’enfants et d’adolescents répondent aux recommandations en matière de nutrition et d’activité. Il propose un modèle de soins qui prend en compte l’environnement dans lequel vit un enfant – et la manière de le rendre plus sain, ainsi que les facteurs interpersonnels et individuels qui influencent la santé d’un enfant.
“Les pédiatres peuvent plaider pour que tous les enfants bénéficient d’un environnement plus sain, y compris l’accès à une bonne nutrition, des espaces sûrs pour l’activité physique, des soins de santé préventifs et d’autres choses dont nous savons que les enfants ont besoin pour s’épanouir”, a déclaré Natalie D. Muth, MD, RDN, MPH. , FAAP, FACSM, auteur principal du rapport clinique, rédigé par la section AAP sur l’obésité et le comité AAP sur la nutrition.
Le rapport AAP fournit des graphiques répertoriant les quantités optimales de sommeil et d’activité physique nécessaires en fonction du groupe d’âge, ainsi que des conseils sur le temps passé devant un écran et quoi et comment manger. Le rapport clinique complète les « Lignes directrices de pratique clinique pour l’évaluation et le traitement des enfants et des adolescents atteints d’obésité » de 2023, en mettant l’accent sur la prévention. L’approche la plus efficace pour les pédiatres consiste à offrir des conseils sans porter de jugement, en connaissant les nombreux facteurs sociaux qui sous-tendent la vie familiale, selon l’AAP. Les familles et les médias sociaux peuvent également entretenir des mythes ou mal interpréter les définitions du terme « en bonne santé ». Les pédiatres et autres prestataires de soins de santé pédiatriques primaires ont un rôle crucial à jouer en aidant à promouvoir les facteurs de style de vie bénéfiques pour la santé des enfants de tous poids, formes et tailles.
“La recherche nous en apprend beaucoup sur la manière d’améliorer la santé d’un enfant”, a déclaré Christopher Bolling, MD, FAAP, co-auteur du rapport. « Nous savons que les familles tirent de grands avantages du fait de manger ensemble trois fois par semaine. Nous avons également des preuves que l’activité physique améliore la santé mentale et le bien-être. Une fois que nous avons identifié un besoin, nous pouvons réfléchir à des moyens pratiques qui, en fin de compte, profiteront à toute la famille et pas seulement aux enfants.
Les pédiatres sont encouragés non seulement à suivre les mesures et les tendances de croissance d’un enfant, mais également à les examiner d’une manière centrée sur la famille et sans stigmatisation pour identifier les domaines de préoccupation potentiels. Les comportements sains sont également associés à un style parental dans lequel le parent ou le tuteur fait preuve d’un grand respect pour l’enfant et d’une grande réactivité émotionnelle, ainsi que d’un contrôle élevé et de limites claires et strictes. Cette approche faisant autorité consiste notamment à offrir une structure et une cohérence aux heures de repas et de collations et à soutenir l’utilisation par l’enfant des signaux de faim et de satiété pour guider sa propre consommation.
L’AAP recommande aux pédiatres :
• Évaluer les déterminants sociaux de la santé tels que la pauvreté, l’insécurité alimentaire, l’exposition au racisme, aux traumatismes et au stress toxique, ainsi que l’environnement bâti.
• Évaluer les pratiques parentales et la nutrition de base, l’activité physique, le sommeil et l’utilisation des écrans. Lorsqu’il existe un écart entre les comportements recommandés et signalés, tenez compte de la volonté du patient et de sa famille d’apporter un changement et travaillez ensemble pour élaborer un plan, le cas échéant.
• Utilisez un langage respectueux et non stigmatisant lorsque vous abordez le poids, les comportements ou le besoin de changement de comportement.
• Apprendre et mettre en œuvre des approches de communication pour le changement de comportement telles que les entretiens motivationnels.
• Soyez un modèle en matière de habitudes saines en matière de nutrition, d’activité physique, de sommeil, d’utilisation des écrans et de soins personnels.
• Orienter les enfants et les adolescents vers des ressources communautaires.
• Soutenir les politiques visant à éradiquer le racisme, à s’attaquer aux déterminants sociaux de la santé, à améliorer la nutrition, à réduire la consommation de boissons sucrées et à accroître l’activité physique.
• Plaider en faveur d’un paiement adéquat pour les services de soins préventifs et les soins en équipe afin de soutenir l’orientation vers une vie saine et active.
L’AAP se concentre sur la nécessité de soutenir une génération d’enfants en meilleure santé et d’œuvrer à la prévention des maladies résultant d’une constellation complexe de facteurs génétiques, environnementaux et sociaux.
“Les pédiatres travaillent avec des enfants depuis la petite enfance jusqu’au début de l’âge adulte, et ils sont donc bien placés pour aider à identifier les lacunes et soutenir les familles qui s’efforcent d’adopter des modes de vie plus sains”, a déclaré le Dr Muth. « Nous pouvons également collaborer avec les parents et donner l’exemple de modèles sains en matière de nutrition, d’activité physique, de sommeil et d’utilisation des écrans. Même lorsque nous ne nous en rendons pas compte, les enfants nous regardent et s’inspirent de nous.
Apprenez-en davantage sur aap.org.
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