Que sont les co-infections par le virus de la dengue et quel est leur risque ?

Il Cône sud de l’Amérique fait face à la pire épidémie de dengue cette année, et Argentine C’est l’un des trois pays les plus touchés avec Brésil oui Paraguay.

Selon le Ministère de la Santé de la Nation En Argentine, 315 942 cas confirmés de personnes atteintes de dengue ont été signalés et 228 décès en 2024. Cette année, Pour la première fois, un décès a été enregistré chez une personne ayant contracté une co-infection par différents sérotypes du virus qui cause la dengue.

Le virus se transmet aux humains par les piqûres de moustiques femelles. Temples des Egyptiens infecté et est connu pour avoir 4 sérotypes.

Dans la saison en cours, En Argentine, il a été identifié jusqu’à présent que 3 sérotypes circulent du pathogène. Le sérotype DEN-2 prédomine, suivi du DEN-1. À eux deux, ils représentent plus de 99,9 % des cas confirmés. Il y a eu quelques cas de personnes atteintes de la dengue de sérotype DEN-3.

« Au cours des dernières semaines épidémiologiques, 155 cas de co-infection des sérotypes DEN-1 et DEN-2 ont été détectés. en Argentine, selon le dernier bulletin épidémiologique du portefeuille national de la Santé.

Les personnes touchées par les co-infections résident principalement dans les régions du Centre (qui comprennent la ville de Buenos Aires, la province de Buenos Aires, Santa Fe, Entre Ríos et Córdoba) et du Nord-Est (Corrientes, Misiones, Formosa et Chaco).

Durant la dernière semaine de mars, Le premier cas de décès co-infecté a été signalé cette saison (qui a débuté fin juillet de l’année dernière). C’était un homme de 37 ans, originaire de Chaco. Il avait les sérotypes DEN-1 et DEN-2.

Dans votre province, 15 décès par dengue ont déjà été signalés cette saison (4 du DEN-1, 2 du DEN-2 et 8 sans préciser le sérotype).

En dialogue avec Infobae, Javier Farinamédecin infectiologue et membre de la commission des infections associées aux soins Société Argentine d’Infectologie (SADI)a commenté : « Les co-infections sont rares, mais leur incidence augmente lorsqu’il y a une large circulation simultanée de différents sérotypes, comme cela s’est produit lors de cette épidémie dans le pays. »

Il a précisé qu’en raison du faible nombre de cas de co-infection, il n’existe jusqu’à présent aucune preuve que la co-infection par les sérotypes du virus de la dengue conduise nécessairement au développement d’une maladie plus grave chez les patients.

Pendant ce temps, le médecin Cristina Freulermédecin spécialiste des maladies infectieuses et chef du service de médecine interne de l’hôpital Hôpital allemand de Buenos Aires, a expliqué que la co-infection peut se produire parce que le moustique femelle qui a piqué la personne était infecté par 2 sérotypes. Ou encore parce que la même personne a été piquée par 2 moustiques de sérotypes différents en peu de temps.

« L’une ou l’autre des deux options peut générer une co-infection. Il convient de préciser que Toutes les co-infections ne sont pas forcément synonymes de dengue grave“, a déclaré le spécialiste.

Dans le monde, le premier rapport d’une co-infection ou d’une surinfection avec plusieurs sérotypes de dengue chez un seul patient Cela s’est produit à Porto Rico en 1982.

« Les patients peuvent contracter une double infection en raison du comportement alimentaire des Temples des Egyptiens, qui se nourrit plusieurs fois au cours d’un même cycle gonotrophique. La capacité d’un seul moustique à transmettre plusieurs sérotypes en même temps pourrait provoquer des co-infections chez un seul patient. Alternativement, une co-infection peut résulter d’une « surinfection » par la piqûre d’un moustique porteur d’un sérotype de la dengue, suivie de près par la piqûre d’un autre moustique porteur d’un deuxième sérotype », ont déclaré des scientifiques de Australie oui Sri Lankadans le magazine Épidémiologie et infection en 2020.

« La dengue provoque généralement une augmentation de la température corporelle, c’est-à-dire une forte fièvre, durant entre 2 et 5 jours. Pendant ce temps, le patient infecté traverse une phase de virémie dans lequel le virus se trouve dans la circulation sanguine. Si un moustique pique cette personne pendant cette phase fébrile, il peut propager le virus de la dengue”, a-t-il expliqué à Infobae le docteur Andrea UboldiSecrétaire à la Santé de la province de Santa Fe et membre du Commission nationale des vaccinations (CoNaIn).

Il est donc essentiel que la personne suive des mesures de précaution pour éviter que le patient atteint de dengue ne soit piqué par des moustiques. Dans le cas contraire, le risque est plus grand que les insectes piquent le patient, s’infectent, puis transmettent le virus à d’autres personnes et favorisent ainsi la continuité de l’épidémie.

Selon le Dr Uboldi, les recommandations à suivre sont les suivantes :

• Si une personne a de la fièvre, elle doit appliquer un répulsif pour éviter d’être piquée par des moustiques avant de se rendre chez le médecin.
• Si la personne a déjà reçu un diagnostic de dengue et ne nécessite pas d’hospitalisation, elle doit rester dans une pièce fermée et climatisée ou munie de moustiquaires. De cette façon, les piqûres de moustiques sont également évitées.
• À domicile, le patient traité en ambulatoire doit utiliser un répulsif et répéter son application en fonction de la durée de l’effet de chaque produit.
• Les membres de la famille ou les amis du patient doivent rechercher des sites de reproduction d’œufs et de larves de moustiques à proximité du patient. Les contenants inutilisés pouvant accumuler de l’eau doivent être éliminés, tels que : canettes, bouteilles, pneus. Si certains ne peuvent être éliminés, il faudra retourner les seaux, les bassines, entre autres ; Videz et brossez fréquemment les objets susceptibles d’accumuler de l’eau, comme les bouteilles consignées.

Après consultation médicale, le patient atteint de dengue peut prendre du paracétamol contre la fièvre et les douleurs musculaires toutes les 6 heures et utiliser des linges ou des bains frais pour faire baisser la fièvre, qui dure entre 2 et 7 jours.

Il convient de noter que vous ne devez pas prendre d’ibuprofène, d’aspirine ou de dipyrone. Vous devriez vous reposer et boire beaucoup de liquides. Plus de 2 litres par jour sont recommandés.