2024-05-02 16:44:38
Immunité aux médicaments – Un champignon dangereux se propage
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Le pathogène Candida auris suscite de plus en plus d’inquiétudes. Le champignon peut être transmis entre les personnes, est immunisé contre divers médicaments et peut provoquer des infections potentiellement mortelles. Les autorités sanitaires sont alarmées et les chercheurs font désormais pression pour une obligation générale de déclaration.
Dil a découvert les champignons et il y a quelques années seulement Pathogène Candida auris se propage rapidement en Allemagne. En 2023, il a été détecté 77 fois dans tout le pays, soit six fois plus que les années précédentes. à partir de l’évaluation du Centre National de Référence des Infections Fongiques Envahissantes (NRZMyk), basée à Iéna. Ce champignon de levure, découvert seulement en 2009, peut être transmis entre les personnes et est immunisé contre divers médicaments.
“Nous supposons actuellement avec un haut degré de certitude qu’il s’agit d’une réelle augmentation du nombre de cas et non d’un ‘meilleur enregistrement'”, a déclaré Oliver Kurzai de l’Institut d’hygiène et de microbiologie de l’Université de Würzburg, également directeur du NRZMyk, jeudi. Jusqu’à présent, le centre de référence n’a connaissance d’aucun décès en Allemagne pouvant être directement attribué à une infection par la levure. Néanmoins, le champignon est dangereux, en particulier pour les personnes précédemment malades ou dont le système immunitaire est affaibli.
Selon Kurzai, outre les infections du sang (« sepsis fongique »), les infections des prothèses et des corps étrangers dans le corps causées par Candida auris sont particulièrement menaçantes et difficiles à traiter, comme les infections des prothèses articulaires.
L’équipe de recherche dirigée par Alexander M. Aldejohann de l’Université de Würzburg a publié l’augmentation du nombre de cas en Allemagne dans le Bulletin épidémiologique de l’Institut Robert Koch. Seuls certains de ces cas ont été enregistrés dans le cadre de l’obligation de déclaration introduite en 2023, car celle-ci ne s’applique qu’à certaines infections.
Il faut supposer qu’une nouvelle augmentation du nombre de cas en Allemagne est probable ; une obligation générale de déclaration pour chaque résultat de laboratoire pourrait ralentir la propagation du champignon. Il recommande également des tests complets pour Candida auris.
Les épidémies se sont produites principalement dans les hôpitaux
Le champignon n’affecte généralement pas les personnes en bonne santé. Cela peut devenir un problème dans les hôpitaux et les établissements de soins, notamment dans les unités de soins intensifs. La transmission se fait par frottis infectieux. L’agent pathogène ne se propage pas par voie aérienne, comme le coronavirus. “Si Candida auris pénètre dans votre sang, il existe un risque d’empoisonnement du sang, qui est mortel dans un peu plus de la moitié des cas”, écrivent les chercheurs.
Dans 58 des 77 cas enregistrés en Allemagne l’année dernière, les patients étaient infectés par le champignon. Selon les scientifiques, l’infection s’est produite dans 13 autres cas. Dans 6 cas, le statut n’est pas clair.
Parmi les patients colonisés ou ceux dont le statut infectieux est incertain, 5 auraient développé une infection invasive par la suite. Les infections les plus courantes étaient les infections des plaies et des tissus, les infections de la circulation sanguine et associées aux cathéters et les infections des prothèses.
On dit que l’augmentation de Candida auris est principalement due à trois foyers. « L’énorme augmentation de 2023 nous a surpris. Les épidémies dans les hôpitaux sont ici particulièrement cruciales. Si ces phénomènes ne sont pas identifiés à temps et combattus de manière adéquate, ils seront très difficiles à maîtriser par la suite », a expliqué Aldejohann.
La levure Candida auris, découverte seulement en 2009, s’est rapidement répandue à l’échelle internationale. Dès le début, l’agent pathogène extrêmement tenace était résistant à certains antimycosiques – médicaments qui combattent les infections fongiques – et à certains désinfectants.
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