Vous envisagez d’acheter Wegovy en ligne. Voici ce qu’il faut savoir sur les pharmacies de préparation

Jennie Smith, couturière dans une école de ballet à Kent, Ohio, essayait de perdre du poids sans le reprendre depuis des années. Après avoir perdu 60 livres grâce à un régime pour en reprendre 30, elle a voulu essayer les nouveaux médicaments amaigrissants comme Wegovy.

Mais ils coûtent plus de 1 000 dollars par mois et elle ne pensait pas que son assurance couvrirait cette somme.

Smith a donc fait quelques recherches et trouvé une version moins chère dans l’une des dizaines de pharmacies en ligne qui vantent leurs propres copies de ces médicaments amaigrissants.

Elle a pris un rendez-vous virtuel avec un prestataire de soins de santé pour déterminer la bonne dose, et la pharmacie lui a envoyé le médicament quelques semaines plus tard sur de la neige carbonique. Le prix : environ 300 $ par mois.

Elle a perdu 40 livres depuis septembre.

«C’était comme un interrupteur», dit-elle. “Dès que j’ai commencé à le prendre, j’ai remarqué que non seulement je ne mangeais pas, mais que je ne pensais pas à la nourriture.”

Mais ce n’était pas exactement Wegovy. Smith a reçu ce qu’on appelle un médicament composé. Il est fabriqué avec le même ingrédient de base que Wegovy – le sémaglutide – mais par une pharmacie spécialisée et non par une société pharmaceutique.

Avec la demande croissante de médicaments amaigrissants comme Wegovy, de nouvelles sociétés en ligne semblent apparaître chaque jour, proposant la prescription par télésanté de versions composées et moins chères de ces médicaments. Et pour certains patients, ils offrent un répit face aux prix élevés des marques renommées, aux refus de couverture des compagnies d’assurance et aux pénuries de médicaments.

La commodité et le coût peuvent être attrayants, mais ils comportent certains risques. Voici ce qu’il faut savoir et comment vous protéger.

1. Que sont les pharmacies de préparation et sont-elles légitimes ?

Les pharmacies de préparation existent pour aider les patients dont les besoins ne sont pas satisfaits par les médicaments approuvés existants. Les médicaments composés ne sont pas des génériques et ne sont pas non plus soumis au processus d’approbation de la Food and Drug Administration. Au lieu de cela, les pharmaciens de préparation adaptent les médicaments aux patients individuels qui en ont besoin et sont pour la plupart réglementés au niveau de l’État par les conseils de pharmacie.

Par exemple, si un médicament n’est disponible que sous forme de pilule mais qu’un patient âgé ne peut pas en avaler, un médecin rédigera une ordonnance afin qu’un pharmacien puisse le préparer sous forme liquide.

Selon la FDA, les pharmaciens de préparation ne sont pas censés faire ce qui est « essentiellement » des copies de médicaments approuvés disponibles dans le commerce. Mais parfois, les pharmacies de préparation peuvent légalement intervenir en cas de pénurie de médicaments.

C’est ce qui se passe actuellement. Wegovy est en pénurie car le fabricant, Novo Nordisk, ne peut pas répondre à la demande, selon la FDA.

Mais le sémaglutide – l’ingrédient pharmaceutique actif de Wegovy – est largement disponible, explique Scott Brunner, PDG de l’Alliance for Pharmacy Compounding.

Les pharmacies de préparation sont tenues de s’approvisionner en ingrédients auprès d’établissements enregistrés auprès de la FDA, explique Brunner. “Et ils utilisent certaines des mêmes installations enregistrées par la FDA que celles utilisées par les fabricants de médicaments”, explique Brunner.

2. Si j’achète du sémaglutide en ligne, comment puis-je savoir si je dois faire confiance au site Web sur lequel je commande ?

De nombreux nouveaux sites Web proposant d’expédier des médicaments à votre porte proposent des versions composées de médicaments populaires fabriqués en interne ou dans des pharmacies de préparation avec lesquelles ils sont partenaires.

Sachez que certaines entreprises vendant du sémaglutide composé peuvent ne pas être conformes aux normes étatiques et fédérales.

Novo Nordisk a intenté une action en justice contre plusieurs entreprises pour avoir vendu du sémaglutide composé qui n’est pas à la hauteur. Il dit avoir trouvé des impuretés, une mauvaise concentration du médicament – ​​et même certains produits qui ne contiennent aucun sémaglutide.

Selon un communiqué de la société, des centaines de problèmes ont été signalés au système de déclaration volontaire des événements indésirables de la FDA, associés au sémaglutide composé. Fin mars, il y avait eu 99 hospitalisations et sept décès. (Bien sûr, les médicaments de marque contiennent également des hospitalisations et des décès dans cette base de données.)

En ce qui concerne les pharmacies de préparation en ligne, l’Association nationale des conseils de pharmacie, qui représente les régulateurs de l’État, a découvert plus de 40 000 pharmacies en ligne opérant illégalement ou d’une manière qu’elles ne recommandent pas.

« Il existe des pharmacies légitimes qui opèrent en ligne et je dirais que probablement 5 % de toutes les pharmacies qui opèrent en ligne sont légitimes », déclare Al Carter, directeur exécutif de la NABP.

Les consommateurs peuvent utiliser l’outil de recherche du NABP pour voir si une pharmacie en ligne répond à ses « normes de sécurité des patients et de pratique pharmaceutique, ou aux lois applicables ».

Carter affirme que son organisation vérifie 200 nouvelles pharmacies en ligne par semaine. Mais dès qu’une mauvaise pharmacie en ligne est fermée, deux autres apparaissent à sa place. « Nous continuons donc à faire preuve de diligence raisonnable, mais c’est un peu comme si vous étiez sur une roue de hamster », dit-il.

3. Comment puis-je vérifier si la pharmacie ou le fabricant est honnête ?

Étant donné que les sites Web travaillent souvent avec plusieurs pharmacies de préparation et que la NABP ne peut pas tout vérifier, vous pouvez faire preuve de plus de diligence raisonnable par vous-même.

Une chose que les consommateurs peuvent faire pour se protéger est de vérifier que leur pharmacie est agréée dans leur État, explique Brunner. La FDA dispose d’une page pratique de liens état par état.

Vous pouvez également demander au pharmacien où il se procure son sémaglutide et consulter cette base de données de la FDA en ligne pour voir si cette usine est enregistrée auprès de la FDA. De telles licences et enregistrements signifient que les installations peuvent être inspectées et doivent se conformer aux normes de sécurité et de qualité.

«Les prescripteurs nous disent souvent qu’ils sont bombardés de publicités provenant de ces soi-disant pharmacies qui, en réalité, ne sont pas du tout des pharmacies», explique Brunner. « Nous pensons donc qu’il existe une activité de contrefaçon. Tu ferais mieux d’être prudent. Mais n’injectez jamais, jamais, jamais quelque chose dans votre corps que vous n’avez pas reçu. [with] une ordonnance d’un prescripteur agréé et d’une pharmacie agréée par l’État.

Si vous voyez quelqu’un faire de la publicité pour le « Ozempic » ou le « Wegovy » au lieu du sémaglutide composé, c’est un signal d’alarme, dit Brunner. Les préparateurs ne sont pas légalement autorisés à utiliser le nom de marque dans leur marketing. Alors, que pourraient-ils faire d’autre de mal ?

«Nos membres ne vous diront jamais qu’ils vendent du Mounjaro composé ou de l’Ozempic composé», déclare Brunner. “Ils vous diront qu’ils dispensent du sémaglutide.”

4. Y a-t-il un risque à recevoir une ordonnance Wegovy d’un médecin en ligne au lieu de mon médecin habituel ?

La FDA et les experts médicaux préviennent qu’il est plus sûr d’obtenir des médicaments de marque approuvés par la FDA auprès de votre médecin habituel et d’une pharmacie en personne. Mais certaines personnes peuvent se sentir mal à l’aise d’en parler à leur médecin en raison de la stigmatisation liée au poids.

Lorsque Jennie Smith a parlé à son médecin traitant de l’utilisation de sémaglutide composé acheté en ligne, il l’a réprimandée en lui disant qu’elle devrait essayer de perdre du poids par elle-même.

“Je me suis dit, eh bien, bon sang, pourquoi ne pourrais-je pas faire ça par pure volonté ?” elle dit. « Et il n’y a tout simplement aucun moyen. Je n’aurais tout simplement pas pu le faire.

Elle perd du poids grâce au médicament composé et dit qu’elle n’a eu aucune complication jusqu’à présent.

Néanmoins, il est crucial que les patients tiennent leurs médecins habituels au courant, explique le Dr Scott Isaacs, président élu de l’Association américaine d’endocrinologie clinique et professeur à la faculté de médecine de l’Université Emory.

Contrairement aux prestataires en ligne qui ne vous connaissent pas (et ne connaissent pas votre dossier médical) en personne, votre prestataire de soins primaires peut surveiller d’autres problèmes de santé qui pourraient compliquer les choses.

« Vous ne voulez pas cacher cela à votre médecin. Je veux dire, ils ont besoin de savoir », dit-il. “Je peux vous donner l’exemple d’un patient que j’ai vu hier qui avait perdu beaucoup de poids et qui prenait d’autres médicaments… Et la dose a dû être considérablement ajustée en raison de sa perte de poids et il ne le savait pas.”

Les patients sous insuline, par exemple, pourraient avoir besoin d’une dose plus faible car ils perdent du poids en utilisant du sémaglutide. Trop d’insuline peut être dangereuse et entraîner des convulsions, voire la mort.

Isaacs dit également qu’il est important de vérifier physiquement la thyroïde d’un patient, car le médicament – ​​de marque ou composé – a un effet secondaire rare : le cancer de la thyroïde.

Il dit qu’il préférerait que les patients travaillent avec lui pour obtenir une ordonnance et évitent complètement les pharmacies en ligne. Mais il sait que ce n’est pas toujours réaliste.

« S’il y a une volonté, il y a un moyen », dit-il.