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test Imprimerbasé sur l’analyse de 53 biomarqueurs génétiques, identifie les patientes atteintes d’un cancer du sein HR+/HER2- qui présentent les taux de probabilité de répondre à l’immunothérapie néoadjuvanteselon les données de l’étude I-SPY2présenté à l’assemblée annuelle de Association américaine pour la recherche sur le cancer (AACR) à partir de 2024.
„Nos résultats montrent que les patientes atteintes d’un cancer du sein ER+/HER2-/ImPrint+ ont une très forte probabilité d’obtenir une réponse complète à l’immunothérapie, tandis que celles qui sont ER+/HER2-/ImPrint- ont une probabilité de réponse beaucoup plus faible.“, a déclaré le Dr Denise Wolf, auteur de l’étude.
Connaître la classe ImPrint peut aider les patients et les médecins à déterminer si l’immunothérapie est une bonne option de traitement. “De nombreux patients seront prêts à prendre le risque d’une toxicité de l’immunothérapie si leurs chances de réponse sont très élevées, comme c’est le cas des patients ImPrint+.», Le Dr Wolf a également déclaré.
L’étude I-SPY2 a été lancée en 2010 et avait pour rôle d’identifier de nouveaux traitements contre le cancer et de détecter des biomarqueurs spécifiques chez les personnes atteintes de tumeurs malignes du sein qui présentent un risque élevé de récidive précoce. Dans ce contexte, le test ImPrint a été développé, qui comprenait le profil d’expression de 53 gènes impliqués dans les processus immunologiques, évalués sur la base d’échantillons de biopsies tumorales.
L’essai clinique I-SPY2 est le premier essai randomisé évaluant l’efficacité de l’immunothérapie chez les patients HR+/HER2-, et les données suggèrent que certains patients pourraient tirer un bénéfice substantiel de cette approche par rapport à la chimiothérapie standard.
L’analyse présentée à l’AACR24 s’est concentrée sur diverses immunothérapies associées à une chimiothérapie au taxane suivie d’anthracyclines. L’évaluation rétrospective des réponses des patients à ces traitements a révélé qu’un sous-ensemble significatif de patients HR positifs et HER2 négatifs ont présenté une réponse pathologique complète de 33 %, contre 13,5 % avec la chimiothérapie seule. Une analyse plus détaillée a montré que les patients ImPrint-positifs avaient des taux de réponse significativement plus élevés et un risque de récidive réduit par rapport aux patients ImPrint-négatifs.
Les performances d’ImPrint ont été évaluées en analysant un 204 patientes atteintes d’un cancer du sein HR+/HER2- qui a reçu diverses formes d’immunothérapie et 191 patients traités par chimiothérapie standard comme groupe témoin.
Une fois stratifié par classe ImPrint, 28 % des patients HR+/HER2- ont été classés comme ImPrint positifs (probablement sensible). Ce groupe a enregistré un réponse pathologique complète allant jusqu’à 76 % sous immunothérapie. En comparaison, le taux de réponse n’était que de 16 % chez les patients ImPrint négatifs.
Les résultats de l’étude I-SPY2 plaident en faveur de l’intégration d’approches basées sur des biomarqueurs, en particulier l’utilisation de la classe ImPrint, dans la planification du traitement du cancer du sein HR+/HER2- à haut risque, permettant ainsi aux cliniciens d’identifier les patientes les plus susceptibles de bénéficier de l’immunothérapie. , personnalisant ainsi les stratégies de traitement.
Dans une autre étude récente, présentée à la Conférence européenne sur le cancer du sein à Milan, ImPrintTN, une variante du test adaptée au cancer du sein triple négatif (TNBC), a identifié qu’une proportion significative de patientes TNBC répondraient à l’immunothérapie. Les taux de réponse pathologique complète étaient significativement plus élevés dans le groupe ImPrintTN positif que dans le groupe négatif
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2024-06-09 21:24:43
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