Les femmes dont des membres proches de la famille sont atteints de maladies endocriniennes, notamment de diabète de type 2, de maladies thyroïdiennes et du syndrome des ovaires polykystiques (SOPK), courent un risque plus élevé de perte de grossesse, selon une nouvelle étude.
L’étude, présentée aujourd’hui lors de la 40e réunion annuelle de l’ESHRE à Amsterdam, a examiné l’association entre diverses maladies endocriniennes et l’incidence des fausses couches. L’étude a porté sur 366 539 femmes au Danemark entre 1973 et 2022.
L’étude a révélé que les femmes dont les parents avaient été diagnostiqués avec des maladies endocriniennes couraient un risque de fausse couche supérieur de 6 % par rapport à celles qui n’avaient pas d’antécédents familiaux de maladies endocriniennes. De même, si la sœur d’une femme souffrait d’une maladie endocrinienne, son risque de fausse couche augmentait de 7 %. Ces tendances persistaient même lorsque les cas individuels de maladies étaient pris en compte.
Les résultats soulignent que le fait d’avoir des antécédents familiaux de maladie endocrinienne constitue un facteur important, mais jusqu’alors sous-exploré, dans l’évaluation du risque de perte de grossesse.
Cette étude est la première du genre à établir un lien entre une maladie endocrinienne familiale et une fausse couche, prouvant ainsi que ces pathologies familiales contribuent au risque.
Nous pensons que le mécanisme reliant la maladie endocrinienne familiale et la fausse couche pourrait être un bagage génétique commun, prédisposant les individus à la fois à la maladie endocrinienne et à la fausse couche. Un mécanisme potentiel pourrait impliquer les antigènes leucocytaires humains (HLA) à haut risque, qui définissent la capacité du système immunitaire à distinguer le « bon du mauvais ». Des types HLA spécifiques sont connus pour être associés à plusieurs maladies endocriniennes et auto-immunes et pourraient également être associés à la fausse couche.
Dr Pia Egerup, de l’hôpital universitaire de Copenhague Hvidovre et auteur principal de l’étude
Le système endocrinien est un ensemble complexe de glandes et d’organes qui utilisent des hormones pour réguler divers processus corporels, notamment le métabolisme, la croissance et l’humeur. Un dysfonctionnement d’une ou plusieurs parties du système peut entraîner des déséquilibres hormonaux ou des réponses inappropriées de l’organisme aux hormones produites. Les maladies endocriniennes ont différentes causes en fonction de la maladie, notamment le diabète de type 1 et 2, le SOPK et l’hyperthyroïdie ou l’hypothyroïdie.
En plus de mettre en évidence le lien entre la maladie endocrinienne familiale et la fausse couche, la recherche a également démontré une association significative entre la fausse couche et la maladie endocrinienne, montrant que l’association augmente avec le nombre de fausses couches. Les femmes atteintes d’une maladie endocrinienne avaient un risque 15 % plus élevé de subir une fausse couche (OR 1,15, IC à 95 % 1,12-1,17) par rapport aux femmes sans maladie endocrinienne, et un risque 30 % plus élevé de subir deux fausses couches (OR 1,30, IC à 95 % 1,24-1,37). De plus, le risque était nettement plus élevé, à 81 %, pour les femmes subissant trois fausses couches ou plus (OR 1,81, IC à 95 % 1,70-1,93).
Les fausses couches à répétition touchent entre 2 et 5 % des femmes qui tentent de concevoir et près de la moitié des cas restent inexpliqués. Elles peuvent avoir des conséquences psychologiques et émotionnelles importantes, avec des symptômes de dépression modérée ou sévère présents chez environ 10 % des couples concernés, ainsi que des sentiments d’anxiété, de chagrin, de culpabilité et de colère.
Le Dr Egerup ajoute : « La compréhension des mécanismes communs entre les fausses couches et les maladies endocriniennes pourrait ouvrir la voie à de nouvelles approches préventives et thérapeutiques pour aider à prévenir les fausses couches. De plus, nous encourageons les prestataires de soins de santé à prendre en compte les antécédents familiaux lors du diagnostic et de la prise en charge des femmes présentant des fausses couches à répétition à la suite de ces résultats. »
Le professeur Carlos Calhaz-Jorge, ancien président de l’ESHRE, a déclaré : « Cette étude démontre l’existence d’un risque accru de fausse couche si certaines maladies endocriniennes sont présentes dans la famille d’une femme. Ces informations soulignent l’importance de recueillir les antécédents familiaux détaillés de toutes les femmes enceintes afin d’éclairer les mesures préventives potentielles. »
Le résumé de l’étude sera publié aujourd’hui dans Reproduction humainel’une des principales revues de médecine de la reproduction au monde.
Source:
Société européenne de reproduction humaine et d’embryologie
2024-07-10 05:52:00
1720581294
#risque #fausse #couche #est #accru #par #les #antécédents #familiaux #maladies #endocriniennes
