Dans une population systématiquement dépistée en Islande, aucune association n’a été trouvée entre la maladie auto-immune et la gammapathie monoclonale de signification indéterminée (MGUS). Ces résultats suggèrent que les recommandations visant à dépister systématiquement la MGUS chez les patients atteints d’une maladie auto-immune pourraient ne pas être justifiées.
Des études rétrospectives antérieures ont observé des associations entre les maladies auto-immunes et la gammapathie monoclonale de signification incertaine (MGUS). Cependant, ces études ne reposent pas sur des populations systématiquement dépistées et sont donc sujettes à des biais. Cette étude transversale a été menée dans le cadre d’iStopMM (Iceland Screens, Treats, or Prevents MM), une étude prospective basée sur la population dans laquelle 75 422 adultes de la population islandaise ont été dépistés pour la MGUS. La régression de Poisson a été utilisée pour déterminer le rapport de prévalence (PR) de la MGUS chez les sujets avec ou sans maladie auto-immune, en tenant compte de l’âge et du sexe.
Au total, 10 818 participants souffraient d’une maladie auto-immune, dont 599 souffraient de MGUS (61 avec un diagnostic clinique antérieur et 538 diagnostiqués lors du dépistage). Un diagnostic de maladie auto-immune n’était pas associé à un risque accru de MGUS (PR 1,05 ; IC à 95 % 0,97-1,15). Cependant, la prévalence d’un diagnostic clinique antérieur de MGUS était plus élevée dans le groupe des maladies auto-immunes (0,6 % contre 0,3 % dans le groupe non auto-immun (PR 2,11 ; IC à 95 % 1,64-2,70). Lorsque les 42 maladies auto-immunes ont été évaluées individuellement. , seul le syndrome de Guillain-Barré était associé à la MGUS ; cependant, cela était basé sur seulement 4 participants, le critère de jugement composite principal « toutes les MGUS » (identifiés lors du dépistage ou du diagnostic clinique précédent) : anémie hémolytique auto-immune, hépatite auto-immune, artérite à cellules géantes, Les chercheurs soulignent que l’homogénéité de la population islandaise peut limiter la généralisabilité de ces résultats.
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2024-07-11 13:28:41
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