La Côte d’Ivoire a reçu les premières doses de vaccin contre le paludisme du plus grand fabricant de vaccins au monde, le Serum Institute of India, en collaboration avec l’Université d’Oxford, et a commencé à déployer une nouvelle campagne de vaccination à travers le pays plus tôt cette semaine.
Le paludisme reste un problème de santé majeur en Côte d’Ivoire, provoquant jusqu’à quatre décès par jour dans ce pays de 28 millions d’habitants. Selon un rapport de 2022 de l’Organisation mondiale de la santé (OMS), le paludisme provoque plus de 600 000 décès par an dans le monde, 95 % des cas survenant en Afrique et 80 % de ces cas chez les enfants de moins de cinq ans.
Au total, 656 600 doses du nouveau vaccin antipaludique R21/Matrix-M ont été livrées en Côte d’Ivoire, où les cliniciens vaccineront dans un premier temps 250 000 enfants âgés de la naissance à 23 mois dans 16 régions, a indiqué le gouvernement.
Le professeur Adrian Hill, professeur Lakshmi Mittal de vaccinologie et directeur de l’Institut Jenner de l’Université d’Oxford au Royaume-Uni, a déclaré lundi aux médias que cette campagne avait été rendue possible grâce à une initiative conjointe avec le Serum Institute of India en raison de son « envergure » et de sa capacité à produire en masse des millions de vaccins à faible coût.
Une fois les vaccins déployés en Côte d’Ivoire, la campagne se déplacera vers d’autres pays africains, à commencer par le Burkina Faso, a déclaré le professeur Hill.
Selon Gavi, une organisation internationale de santé qui travaille aux côtés de l’OMS et de l’UNICEF, 15 pays africains devraient déployer des vaccins contre le paludisme en 2024. Les pays prévoient de vacciner environ 6,6 millions d’enfants contre le paludisme en 2024 et 2025.
Voici ce que nous savons jusqu’à présent sur la campagne de vaccination contre le paludisme :
Un agent de santé prépare une injection du vaccin antipaludique R21 lors de la cérémonie officielle de lancement d’une campagne de vaccination des enfants à Abobo, un quartier d’Abidjan, en Côte d’Ivoire, le 15 juillet 2024 [Luc Gnago/Reuters]
Quel vaccin contre le paludisme est utilisé ?
Des agents de santé administrent des doses du vaccin antipaludique R21/Matrix-M, le deuxième vaccin antipaludique à avoir été approuvé par l’OMS en décembre dernier, dans les centres de vaccination de Côte d’Ivoire.
Les recherches suggèrent que le vaccin R21/Matrix-M peut réduire les cas de paludisme symptomatique de 75 % dans une communauté au cours des 12 mois suivant une série de trois doses, l’efficacité étant maintenue par une quatrième dose administrée un an plus tard.
« Chaque année, le paludisme provoque plus de 600 000 décès, principalement chez les enfants. Cette maladie représente un défi scientifique particulièrement difficile : la composition complexe des parasites du paludisme, dont l’agent pathogène change de forme et a appris à échapper à notre système immunitaire, a rendu la mise au point d’un vaccin efficace une tâche redoutable », a déclaré le professeur Hill dans un communiqué en décembre dernier.
« R21/Matrix-M représente l’aboutissement de 30 années de recherche et de développement collaboratifs menés par l’Institut Jenner de l’Université d’Oxford et, depuis 2017, en partenariat avec le Serum Institute of India. »
L’OMS et les autorités sanitaires locales administrent également des injections du vaccin Mosquirix, également connu sous le nom de vaccin antipaludique RTS,S, à plus de 2,3 millions d’enfants à travers l’Afrique cette année.
Ce vaccin a été principalement introduit au Cameroun, au Ghana, au Kenya et au Malawi, en ciblant les enfants âgés de cinq mois et plus dans les régions où la prévalence du paludisme à Plasmodium falciparum est importante.
Comment fonctionne le vaccin R21 ?
Le vaccin R21 utilise une technologie d’adjuvant, qui améliore la réponse immunitaire au vaccin, permettant ainsi une protection contre de futures infections d’une maladie.
Le vaccin est conçu pour cibler spécifiquement le stade sporozoïte du parasite du paludisme. Il s’agit de la forme initiale du parasite qui pénètre dans le corps humain lorsqu’il est piqué par un moustique. En ciblant ce stade, il contribue à renforcer la réponse du système immunitaire, ce qui accroît l’efficacité de la prévention du paludisme. En outre, le vaccin peut empêcher le parasite d’infecter le foie et de provoquer la maladie.
Dans quelle mesure le vaccin est-il largement disponible ?
Le Serum Institute of India, qui a été chargé de distribuer plus de 2 milliards de doses de vaccins contre la COVID-19 dans le monde, est désormais capable de produire 100 à 200 millions de doses par an, ce qui le rend plus rentable et plus accessible. Le professeur Hill a déclaré lundi à l’émission britannique BBC Radio Four Today que la capacité du Serum Institute à produire en masse des vaccins avait réduit le coût de chaque injection R21/Matrix-M d’environ 8 ou 9 dollars à environ 4 dollars.
Le vaccin sera également disponible dans plusieurs autres pays africains. « Le nouveau vaccin a été autorisé par le Ghana, le Nigeria, le Burkina Faso et la République centrafricaine, et de nombreux autres pays se préparent à recevoir des livraisons », a déclaré l’Université d’Oxford dans un communiqué à CNN.
Comment éliminer le paludisme ?
L’objectif fixé par le Programme mondial de lutte contre le paludisme (GMP) de l’OMS est de réduire les cas de paludisme de 90 % d’ici 2030.
Les mesures mises en place pour y parvenir sont les suivantes :
- Détection et diagnostic précoces des cas de paludisme pour prévenir la transmission et les décès.
- La distribution massive et efficace de vaccins abordables dans les pays où les taux d’infection sont élevés.
- L’utilisation de moustiquaires imprégnées d’insecticide (MII) et de pulvérisations intradomiciliaire d’insecticide (PID) pour réduire les populations de moustiques et la transmission par les piqûres de moustiques.
- Sensibiliser à la maladie, à son mode de propagation et à la manière de la traiter dans les communautés sujettes au paludisme tout en garantissant un accès adéquat aux établissements de santé nécessaires.
Toutefois, selon le rapport de l’OMS, certains défis demeurent. « Les pays, les régions infranationales et les communautés se situent à des stades différents sur la voie de l’élimination du paludisme, et leur rythme de progression variera en fonction du niveau d’investissement, des déterminants biologiques (liés aux populations touchées, aux parasites et aux vecteurs), des facteurs environnementaux, de la solidité des systèmes de santé et des réalités sociales, démographiques, politiques et économiques », indique le rapport.
2024-07-20 11:15:01
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